定经汤加减治疗肝郁肾虚型月经先后无定期临床观察

​夏红

      （四川省泸州市中医医院  四川  泸州  646000）

      【摘要】 目的：对定经汤加减治疗肝郁肾虚型月经先后无定期临床效果进行观察研究。方法：随机选取2013年5月至2015年5月时间范围本院接收的50例肝郁肾虚型月经先后无定期患者，将其划分为研究组与对照组，各25例，研究组接受定经汤加减治疗，对照组接受固阴煎加减治疗，就两个组别的临床效果进行观察对比。结果：研究组总有效率88.0%相较于对照组72.0%明显更佳，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：定经汤加减治疗肝郁肾虚型月经先后无定期临床疗效满意，具备临床推广应用价值。

      【关键词】定经汤；肝郁肾虚型；月经

      【中图分类号】R243                    【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752（2016）12-0038-02

      Clinical observation of decoction for Irregular Menstruation in the treatment of stagnation of liver-QI and renal deficiency irregular menstrual cycle

      Xia Hong. Traditional Chinese Medical Hospital in Luzhou City, Sichuan Province, Luzhou 646000,China

      【Abstract】 Objective Observe the clinical effect of decoction for Irregular Menstruation in the treatment of stagnation of liver-QI and renal deficiency irregular menstrual cycle. Methods Randomly select 50 cases of stagnation of liver-QI and renal deficiency irregular menstrual cycle from May 2013 to 2015,divided into study and control group, 25 cases each, the study group received decoction for Irregular Menstruation, the control group received Consolidating-Yin Decoction, observe their clinical effect. Results The total effective rate of the study group88.0% was significantly better than the control group 72%, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion:The effect of decoction for Irregular Menstruation in the treatment of stagnation of liver-QI and renal deficiency irregular menstrual cycle is satisfied, has clinical application value.

      【Key words】 Decoction for Irregular Menstruation; Stagnation of liver-QI and renal deficiency; Menstruation

      本次研究随机选取2013年5月至2015年5月时间范围本院接收的50例肝郁肾虚型月经先后无定期患者，采取临床资料回顾性分析手段，旨在为临床基于定经汤加减治疗效果与固阴煎加减治疗效果对比的定经汤加减治疗肝郁肾虚型月经先后无定期临床观察研究适用提供一些思路，现进行下述探讨研究。

      1.资料与方法

      1.1 临床资料

      本次受检对象为随机选取2013年5月至2015年5月时间范围本院接收的50例肝郁肾虚型月经先后无定期患者，将其划分为研究组与对照组，每个组别25例。研究组中，最小年龄22岁，最大年龄39岁，平均（26.4±1.5）岁。对照组中，最小年龄23岁，最大年龄40岁，平均（26.5±1.6）岁。两组受检对象年龄、病程等常规临床数据通过统计学分析，数据相比较不存在统计学意义（P＞0.05），均衡性具备研究对比价值。

      1.2 方法

      研究组接受定经汤加减治疗，基本方剂采用白芍、当归、菟丝子各30g，山药、熟地各15g，黑荆芥、茯苓各9g，柴胡6g。拟人工周期法，月经前加用仙茅、仙灵脾各10g，对患者黄体机能进行维持；月经中期加用丹参15g，仙茅、仙灵脾及香附个各10g，作用于理气活血，温阳补肾，促进患者机体排卵；月经末期及月经结束后加用山萸肉、枸杞各15g，用以强化填精补肾功效。在此基础上，加用牛膝、益母草各15g，泽兰12g，郁金、桃仁各9g，红花6g，作用于活血行气，引血下行以通经。药方1剂/d，水煎服150ml，口服，2次/d。对照组接受固阴煎加减治疗，基本方剂采用山药、桑寄生、益智、熟地黄、山萸肉各15g，五味子12g、续断、党参10g。加减：偏肾阳虚者酌加鹿角片、巴戟天各6g；肝郁化热者酌加栀子、牡丹皮各10g；偏肾阴虚者酌加龟板、枸杞子各10g。药方1剂/d，水煎服150ml，口服，2次/d。

      1.3 观察指标与疗效判定

      两组50例受检对象经两种用药治疗后，采取临床资料回顾性分析手段，根据医院月经先后无定期相关规范准则设计调查表，就两个组别的临床效果进行观察对比，将研究所采集的各式各样临床指标统一纳入至调查表中，通过电子计算机进行统计学处理事项。疗效判定标准[1]，治愈：经用药治疗后，患者经期恢复正常，月经色、质、量正常，持续超过3个月；显效：经用药治疗后，患者月经每月来潮，月经提前延后时间显著减少，月经色、质、量正常，持续超过3个月；无效：患者月经期，月经色、质、量无变化或恶化。

      1.4 统计学分析

      采用SPSS 13.00软件包进行数据统计处理，研究获取的相关数据通过均数±标准差（x-±s）呈现，研究组与对照组两组计量数据对比应用t值检验，计数数据应用χ2值检验，由P＜0.05说明数据对比结果具备统计学意义。

      2.结果

      研究组总有效率88.0%相较于对照组72.0%明显更佳，数据差异具备统计学意义（P＜0.05），见表。



3.讨论

      定经汤具备疏肝补肾、调经理血的功效，方剂中诸药联用所发挥的功效契合了中医天癸理论对应月经形成的环节、步骤，匹配了经期中精气血阴阳转变规律，月经前血海充溢，宜于疏导活血；月经中血室正开，宜于调理气血；月经后血海空虚，宜于调补脏腑气血[2]。

      本次研究结果显示，研究组总有效率88.0%相较于对照组72.0%明显更佳，数据差异具备统计学意义（P＜0.05），与路燕青等、马子民等报道的结果基本相符。

      总而言之，定经汤加减治疗肝郁肾虚型月经先后无定期临床疗效满意，具备临床推广应用价值。