【原】月经无定期肝郁肾虚证——定经汤——阴阳解析

定经汤——阴阳解析

月经无定期肝郁肾虚证，主要证候：

月经先后无定期,经量或多或少,色暗红或暗淡,经前或经行乳房胀痛,腰膝酸软,或精神疲惫,舌淡苔白,脉弦细。

《傅青主女科》定经汤方：

菟丝子、白芍、当归、熟地、山药、茯苓、荆芥、柴胡

解析：

阳性药：当归、熟地、荆芥

平性药：菟丝子、山药、茯苓

阴性药：白芍、柴胡

君药：当归

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。活血止痛，补血调经，润肠通便。

熟地黄：甘，微温。归肝、肾经。养血滋阴，补精益髓。

荆芥：辛、微温。归肺、肝经。祛风解表，透疹，止血。

菟丝子：辛、甘，平。归肝、肾、脾经。补阳益阴，固精缩尿，明目，止泻。

山药：甘，平。归脾、肺、肾经。益气养阴，补益脾肺，补肾固精。

茯苓：甘、淡，平。归心、脾、肾经。利水渗湿，健脾，安神。

白芍：苦、酸，微寒。归肝、脾经。养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

柴胡：苦、辛、微寒。归心包络、肝、胆、三焦经。疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。

阳性药物稍多，阴性药物略少，以阳性药物为主，针对寒多热少；君药功效以养血活血为主，针对虚多实少；少阳少阴太阴合病，血虚气滞、肝郁肾虚。

方剂中，当归、熟地、芍药；养血活血；荆芥、柴胡，疏肝解郁；菟丝子，补阳益阴；山药、茯苓，健脾利水。

诸药合用以养血活血为主，疏肝解郁为辅，兼顾补阳健脾利水。适用于血虚气滞、肝郁肾虚者。

逍遥散、定经汤、固阴煎比较：

逍遥散，以舒肝散热为主，养血活血为辅，兼顾健脾利水、温胃和中。适用于肝郁气滞，血虚、脾胃虚寒者。

定经汤，以养血活血为主，疏肝解郁为辅，兼顾补阳健脾利水。适用于血虚气滞、肝郁肾虚者。

固阴煎，以养血生津为主，补气安神为辅，兼顾补阳固精。适用于精血亏虚，少气乏力体寒者。