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疲乏头昏的疾病现象，和气化活动的联系，不只是没有吃饭这样简单，食物充足一日三餐同样有疲乏头昏。任何影响脾胃运化、影响气血生化的所有因素，都会导致疲乏头昏。中焦虚寒食谷不化，积滞中阻脾胃失和，脾气亏虚清阳不升，心血不足火不生土，肝气郁滞木不疏土，水饮上泛脾阳被困，等等，都会出现疲乏头昏的症状。在生命的自然客观的视角下，现象和本质的内外联系，是气化活动的联系，气化活动的异常是多维联系的异常，分析现象内在病机性质的自然客观的要求，就在于气化活动的生命状况。 气化活动是多维相关的，外而自然环境、文化氛围，内而体质禀赋、性格情感，综合成就一个自然完整性的活生生的人。自然客观是没有显微镜、解剖刀干预的客观，是没有理论标准化的客观。三因制宜、“辨症求机”，并不是中医理论的故弄虚玄，中医的思辨，并不是没有根据的胡思乱想，都是生命自然的客观实际决定的。 自然客观生命理念的缺失，不少中医缺乏辨证论治的信心和勇气，明明风寒表实的感冒，不敢用麻黄、桂枝，非按照上呼吸道感染而清热解毒、抗菌消炎；高血压出现了阳虚寒滞，不敢用附子、细辛，依然是平肝降压，形成了以西医诊断为依据，按照药理运用中药的临床模式。自然客观的生命是复杂多样的，把直观性的症状表现当成判断的标准，反映了文化客观的自以为是。2013年4月16日，有位29岁的男性青年，在经西医治疗，水痘平复之后的二个多月，一直疲乏无力，面目虚浮，吃饭喝水则欲咳，恶心呕吐，曾经患水痘的地方，遇热水就红肿胀大，就诊时脉来沉细，舌淡红苔薄白。在文化客观的评价体系中，水痘症状消失就是临床治愈了；用自然客观的生命衡量，因应协调性的气化活动是异常的，疾病依然存在。 根据临床疾病现象和治疗经过分析，该患者的证候病机性质，是热毒内闭，外伏肌腠，内扰阳明，应该辛凉透达开邪出路，佐以和胃，处方：银花20克，连翘20克，茵陈20克，荆芥15克，牛蒡子15克，白蒺藜15克，法半夏15克，芦根15克，麦芽15克，水煎服，三剂。22日其母亲代为诊治，说服药二剂后，除了咽部稍有不适，微微有些咳嗽外，其它症状消失，三剂服完，咽部还有些不舒服。此热毒尚未尽解，续服二剂而愈。 水痘是外邪所致，多与风热毒邪有关，自然客观的医疗方法，是顺应正气抗邪之势，把病邪祛除出去，只有邪尽了，恢复了生命之和，身体才能康复。外邪没有去，水痘虽然平复，但气化活动没有恢复，就不能算痊愈。这个病人外邪闭之于内，影响到了阳明，导致了胃气失和。但胃气失和的临床表现，是因为外邪内犯引起的，风热毒邪是本，胃气失和是标，祛风清热解毒才是根本。假设没有自然客观的整体意识，没有水痘热毒内闭的认识，凭直观性就只是治胃，疾病能够痊愈吗？2014-7-1 三、生命之和的需要 1.生命之和 2.形与神俱的和 3.个体联系的和 4.时空顺应的和 三、生命之和的需要 和的自然之气是动态平衡的，春温夏热秋凉冬寒，至其当至，去其当去，无过无不及就是“和”；和的生命之气是动态平衡的，气血精津液的气化输布，升其当升、降其当降、入其当入、出其当出，生克制化无过无不及就是“和”。 生命之和 中医理论的核心理念在生命之和。生命之和，是顺应自然之和，是多维联系之和。生命不是实验室中的标本，生命之和依赖自然环境，依赖文化环境，在个体生命中体现出来。生命之和是自然时空关联性的和，是文化社会相联系的和，是因应协调性的个体和。未病先防维护生命之和，在顺四时之阴阳，和于自然天命之规律；既病防变恢复生命之和，要判断证候病机的趋势，明确正邪盛衰等具体状况，或先安未受邪之地，或开邪出路，促使疾病尽早痊愈。 生命之和是多层面、多方位的相联系的和，在不同的疾病，具有不同的反应形式。不同层面之和，不同方位之和，相互关联、相互影响，落实到临床病人，由于证候病机的不同，生命之和的具体内容不同。如病在太阳是营卫和，病在阳明是胃气和，等等。 《礼记·中庸第三十一》：“致中和，天地位焉，万物育焉。”“喜怒哀乐之未发，谓之中；发而皆中节，谓之和。”中节则和。生命之应的中节，就是气化活动的适度、适当和适时。营卫和、气血和、津液和、胃气和等，都以阴阳和为基础，不管什么疾病，只要“阴阳自和”，就可以不药而愈。生命中节之和，以“阴平阳秘”为根本。 生命之和是动态之和，随四季而有生长化收藏的不同，随人文环境而有喜怒哀乐的不同，随男女老幼而有气血盛衰之不同，随五藏神机而有阴阳多少的不同，千般不同，中节之适度、适当和适时是统一的。和的生命特点，是在先天元神的主导下，随生活环境、自然环境、工作环境等因应变化，五藏阴阳、气血经络等随机反应性调节适度，固有反应性调节应时，生命之气的动态平衡无太过、无不及。 和是生命的健康状态，自我感应是“形与神俱”的，他人感知是“平人气象”的。生命之和取决于升降出入的气化活动，其本质就是气化活动的平和状态。原始生命要生存，必然要和自然进行物质交流，当入的要入，当出的要出；哺乳动物要生存，同样要和自然进行物质交流，吃进去拉出来，吸进去呼出来，而且有的要冬眠-生命进入收藏状态，春暖要苏醒-生命进入生发状态，但都必须中节合度，该吃时吃、吃不太过，该眠时眠、眠不太过等就是和的状态，上升到理论，就是升降出入的适度、适当和适时。 |
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