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为什么很多糖尿病人，打着胰岛素、吃着降糖药，节食运动一样不少，血糖却没有控制好，最主要的问题是在做这些调整的时候没有监测血糖。这样就无法验证自己的方法是否合理，相当于蒙着眼睛开车，弄不好就会适得其反。
日常监测血糖，我们一般会要求糖友监测空腹血糖和餐后2小时血糖。如果发现这两点血糖出现异常，就会进一步要求患者监测5点血糖甚至7点血糖，及时找到症结所在。 比如一位糖友，他通过饮食运动和营养干预，血糖有所下降，但过了一段时间又发现血糖出现了反弹，本来已经达标的空腹血糖突然升高到了10以上，可是自己的生活习惯并没有改变啊，到医院检查胰岛素分泌量，比之前还有所提升，此时血糖升高到底是怎么回事呢？ 通过监测他的多点血糖发现，他睡前的血糖降到了4.2，夜间血糖更是低到3.7。这就是为什么胰岛功能开始恢复了，反而空腹血糖高了。因为药物、食物和运动量没有在你恢复胰岛功能后及时调整，半夜血糖过低，为了维持糖分供应，身体开始分泌大量升血糖激素，维持血糖平衡，于是出现了以升血糖激素为主导的反应性高血糖。 有些糖友一开始进行营养干预或生活方式调整的时候就急于停掉降糖药的做法是不可取的。因为胰岛功能的恢复是需要一个过程的，如果在胰岛功能还是较差的情况下贸然减药，只会造成血糖波动，甚至出现糖毒反应进一步破坏胰岛功能。一边修复，一边破坏，胰岛功能怎么会好呢？ 所以，在保护和恢复胰岛功能的初期，我们一定要根据自己的血糖情况，合理配合使用降糖药。同时密切观察血糖变化，科学的进行调整。   |
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