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每天一刻钟，健康管糖真轻松，大家好，我是叶梁。 今天我们讲一下，在恢复胰岛功能的过程当中，我们要注意的几点问题。那在恢复胰岛过程当中，我说过，大家一定要注意过程管控。 因为现在已知的通过肠促胰素的方法恢复胰岛功能，已经被科学证明是可行的。临床上有很多人使用，效果也非常不错。 在我的朋友圈里，很多人用我介绍的方法，确确实实做到减停降糖药。很多人经过几个月以后，把胰岛素都停了，说明恢复胰岛功能，特别是通过肠促胰素这条路恢复胰岛功能，是完全可行的。 那在这个过程当中，我们需要注意六个方面的问题。所以今天大家要重点的、好好的把这六个方面的问题记住。 第一是饮食调控。其实，我们所有的 2 型糖尿病人，包括 1 型糖尿病人，你要想把血糖控制好，你一定要学会饮食调控。这个饮食调控啊，不简单的是，我管住嘴，我啥也不吃了，这是错的。 饮食调控，第一，你要调控好你的碳水化合物量，你的碳水化合物量摄入要和你的胰岛功能相匹配，如果匹配不了，你要加药。所以饮食控制是需要你去算这个量的。 那饮食控制，除了要算碳水化合物，你还要看你吃什么样的食物，你的血糖会过高。因为不同的食物，它的升糖的情况不一样，你要去看，要了解。 第三呢，你吃饭的顺序，通过“汤、菜、肉、主食”这种吃饭顺序，改变你的升糖的这种模式，就是食物升糖的这种模式，你改变一下。 还有一个呢，就是你吃饭的节奏，不要吃饭速度太快，是不是需要每三个小时、四个小时的时候，你要吃点东西，比如餐后三小时、餐后四小时血糖偏低的时候，你要补一点东西。睡前血糖偏低的时候，你要补一点东西，这叫饮食控制。 不是说我啥也不吃了，这叫饮食控制，那叫饿自己，那叫管死嘴，不叫管对嘴。所以第一点，你一定要学会饮食控制。 那第二点呢，要定期监测血糖。我们现在很多人吃着药打的胰岛素，血糖没有控制好，最主要的问题是没有监测血糖。定期监测血糖，特别是自己家里有个血糖仪，定期要测空腹血糖和餐后两小时血糖。 有必要的话，可以测七点血糖，也就是早上起来空腹，然后是餐后两小时，午餐前，然后午餐后两小时，晚餐前，晚餐后两小时刚好，睡前，这是医生一般建议大家做的七点血糖的检测，所以大家一定得清楚，要定期测血糖。 那如果发现自己血糖不好，就是不仅仅是空腹血糖不好，连餐后血糖都不好，还比较高的话，一定要用药。 我们很多人经常问我，叶梁老师，我吃这个东西恢复胰岛功能，我是不是一下子就要把降糖药停了？不行。什么时候停降糖药呢？就是要等你胰岛功能恢复一定程度以后，你自己能控制血糖的时候，这个时候你才是停降糖药的时候，这个时候才是减降糖药的时候。 不是说一上来，你的胰岛功能还没有恢复呢，我刚开始恢复胰岛功能，我马上把降糖药就给减了，把降糖药就给停了。这个是不符合逻辑的，也不科学。 你要当你的胰岛功能恢复到一定程度以后，你才开始减或者是停降糖药。这是第三点，一定要根据自己的血糖情况，配合使用降糖药。 那第四点呢，就是发现空腹血糖或者餐后血糖有些异动，什么叫异动了？突然高了或者过低了，这个时候要测五点血糖，也就是要测一餐前后的五个点的血糖。 餐前、餐后半小时、餐后一小时、餐后两小时、餐后三小时，通过这五个点的血糖，来判断你的血糖的情况发生了什么变化？如果是空腹高或者是餐前高、餐三低的话，你的这个空腹高或者是餐前高，就是反应性高血糖。 所以你一定要通过五点血糖来分析和判断你的血糖高的性质，是摄入性高血糖呢，还是反应性高血糖。 如果你餐半、餐一高，餐二、餐三低，说明你吃这个东西升糖速度太快； 如果你餐半、餐一、餐二、餐三都高，说明你胰岛功能还没有恢复，是摄入性高血糖，吃的多了； 如果你餐半、餐一比较低，餐二更低，餐三突然高了，那你餐三以后的血糖是反应性高血糖。 所以你一定要分析你的血糖高，是摄入性高血糖还是反应性高血糖。因为分析清楚了以后，有助于你调整你的饮食，调整你的药物，调整你的运动量。 因为我们很多人运动前后，血糖会变化很大。很多人以为我运动以后，血糖就会降低，不一定。有的人是运动以后，回来一看，呦，血糖是低了一点，再过半小时，你再看你的血糖又高上去了。 为什么？你运动完的时候，是在消耗你血液的葡萄糖，但是你身体后面升糖激素不断的反应的话，你后面又会变成反应性高血糖。 所以你一定要测运动前的血糖，运动后的血糖，然后运动后半个小时的血糖。有的人是什么？运动后洗澡，洗完澡以后你再测的血糖，上11了，为什么？也是导致了反应性高血糖。 所以你一定要注意测血糖，来判断你的血糖高，是因为你吃的多了导致的摄入性高血糖呢，还是因为你吃的少了，你的胰岛功能恢复了，然后你的药物过量了，导致的反应性高血糖，一定得清楚。 （欲知后事如何，请看明日文章） |
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