你知道倒经吗?所谓倒经,是本该依时而下的月经,变成了按时向上,血从上出,表现为流鼻血、牙龈出血,本例就是这样,当然在古籍里还有眼、耳出血之类的记载。逆行而上,不循常道而下,是谓倒经。 这是张胜兵先生的医案,这位患者的倒经在和老公吵架之后出现,伴随着乳房胀痛,都不需要看舌脉,问诊一问就可以下结论了,我想,这也是案中没有记录舌脉的原因,典型的肝气上逆,治法是疏肝降气镇逆。 诊断不难,可是这个患者她却经历了三位医生,三次治疗。第一次是医院的西医,用的黄体酮,开始有效,后来无效,我也常听我的患者反馈,黄体酮治疗月经相关问题,常吃药就有效,一停,又反复了。第二次是一位老中医,用的丹栀逍遥散加减,乳房胀痛减轻,倒经却如故,为什么?因为只有疏肝清热,而没有降气镇逆的部分。第三次是张医生接手,他直接上了代赭石、紫石英、牛膝、降香之类的降气镇逆之品,合上活血化瘀之血分药,引血下行,最终治愈,连续两个周期都能正常来经。 在我看来,两位中医方子的合方,才是解决这个问题的快速通道,三次治疗,加上调经的特殊性,保守估计倒进问题可能持续了一年以上,每个月的倒经让她的身体和心理遭受了多少影响,所以医者,须以提升自身医术为要。 沈沁写于2022.6.26下午 |
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