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仲景名方丨有一种头晕,还腹胀犯恶心,只用2味药就好!

 小嘴上 2022-06-30 发布于四川

绿园问古中医院 2022-06-30 10:00 发表于吉林

在中老年人群中,有一种常见且高发的头晕,叫眩晕。

很多人会在室内外温差变化较大时、体位改变时、进食肥甘厚味比较多时,频繁发作头晕脑胀,但到医院检查也没有严重的器质性病变,这是怎么回事儿呢?

眩晕确实是一个非常常见的病症,最早见于《内经》,称之为“冒眩”。古人讲,无痰不作眩,无风不作眩,无火不作眩,无虚不作眩。风,火,痰,虚,人都会摇摇欲坠,眩晕,痰是最常见的。尤其在头晕的那几天,感觉跟晕车晕船一般,还会伴有腹胀不消化、犯恶心的症状,这是典型的痰湿中阻,风痰上扰。

眩晕——湿浊中阻、上泛

对于眩晕:先贤归纳出一句话非常恰当,叫做“心下有支饮,其人苦冒眩”。什么意思?就是感觉上腹部胀闷不适,有一点欲呕,同时脑袋发晕。这种晕可不是一般的晕。中医巨著里《类聚方广义》说得贴切:“支饮眩冒症,其剧者,昏昏摇摇,如居暗室,如居舟中,如步雾里,如升空中,居屋床褥,如回转而走,虽瞑目敛神,亦复然”。什么意思?就是无论睁眼还是闭眼,无论站立还是躺下,始终感觉天旋地转,如车舟颠覆、时空倒转,眩晕不能停止。

那么,这种眩晕又是怎么引起的呢?中医认为,这就是湿浊中阻、上泛而形成的。这类人群往往有肥胖、水肿、舌边有齿痕等水饮病的痕迹。从现代医学的角度分析,除了内耳性眩晕之外,颈椎病、脑供血不足、脑动脉硬化、中耳炎、高血压、低血压所致的眩晕,都可能出现此类的眩晕。

这种情况该怎么办呢?在张仲景《伤寒论》上记载,心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。

泽泻汤

泽泻汤出自张仲景的《金匮要略》,是一个只有2味药的小方剂:泽泻15克,白术6克,水煎取药汁服用。如果感觉麻烦,可以将两味药研成粗末,用开水浸泡之后代茶饮。此方作用是补气健脾、利水渗湿。


原文中记载:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。泽泻五两(15克),白术二两(6克)上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

(温馨提示:以上方剂仅供参考学习使用,若要用于自身调理,请来医院进行问诊。)

1、泽泻

性味甘寒,入肾经和膀胱经,功在利水渗湿而泻热。泽泻在下焦,引水下行,使不上逆。

泽泻甘淡性寒,其功长于利水,有较好的利水除湿,消肿作用。比如,温阳化气,利湿行水名方五苓散中就有泽泻。《日华子本草》曰:泽泻“主头旋,耳虚鸣。”

2、白术

性味苦甘温,入脾经和胃经,功在补气健脾、燥湿利水。白术守住中焦,除湿健脾

如果脾土不虚,水湿不可能会泛滥,因为诸湿肿满,皆属于脾。白术甘、苦、温,能够入脾胃经,主要的功效是益气健脾,脾旺则饮食水谷能够得以化生,故苦温燥湿的白术治疗脾胃中阳不足而出现的脾虚水肿,痰饮内阻等疾病能够起到较好的疗效。

前面说了,眩晕的根本在于脾虚,水湿不化,形成痰饮,聚于体内。白术和泽泻,白术辛温,泽泻甘寒,二药相合,攻中寓补,补中寓攻,一个燥湿,一个利湿,一个通过健脾助运而运化水湿,其性上升,一个则渗湿泻热,其行下降。一升一降之间,将盘踞在中焦的湿浊之气轻松化解。


不过,有一点需要注意:此方,阴亏津少的人,是万万不能用的。

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