糖尿病肾病分期标准5期如下: 1、肾小球高滤过和肾脏肥大期。这一初期变化与高血糖一致,血糖控制后可部分缓解,在这个阶段没有组织病理学损伤。 2、间歇性蛋白尿期。GFR高于正常水平,运动后或血糖升高时尿白蛋白升高,休息后可恢复正常。 3、早期糖尿病肾病期。GFR开始下降到正常水平,肾脏病理出现肾小球结节性病变和小动脉透明化。UAE持续上升至20~200μG/min,导致微量白蛋白尿。本期病人的血压升高,使用ACEI或ARB类药物治疗可减少尿白蛋白的排泄,延缓肾脏疾病的进展。 4、临床糖尿病肾病期。患者出现典型的病理改变和持续的大量蛋白尿。一旦进入这一阶段,患者通常会持续发展,这一阶段的典型特征是尿蛋白不随GFR的降低而减少。 5、终末期肾衰竭。肾小球硬化导致尿蛋白量减少,有些病人的肾小球滤过率<15mL/min,有严重的肾功能损害。尿毒症症状明显,需要进行透析治疗。 |
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