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近日，一名56岁的妇女因与家人发生争吵而情绪激动，突然视力模糊，眼底出血。 她赶紧去医院眼科。 医生诊断为糖尿病视网膜病变。
据医生介绍，糖尿病视网膜病变可根据视网膜新生血管的有无分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变两个阶段。 视网膜病变最早的表现是微血管瘤和出血，可进一步发展为视网膜毛细血管无灌注、出血增多、棉絮斑、视网膜内微血管异常等。 持续不灌注可导致视网膜血管阻塞和病理性增生，导致视盘或视网膜新生血管。 如果新血管破裂并形成疤痕组织，收缩会导致视网膜脱离和失明。
糖尿病病程和高血糖程度是糖尿病视网膜病变最重要的危险因素。 在我国糖尿病患者中，糖尿病视网膜病变的患病率为44%-51.3%，15年以上糖尿病患者的发病率高达63%。 此外，高血压和高脂血症也是糖尿病视网膜病变的危险因素。 如果血糖控制不理想，伴有高血压、血脂异常等，可能会加速病情发展。 除了眼底病变，糖尿病还会引起白内障、屈光异常、眼肌麻痹等眼部疾病。 因此，如果您有以下七种症状，您应该尽快就医。
1. 有黑色物体漂浮在你面前，如小球、蝌蚪或蜘蛛网。 2. 有异象闪现。 3、视野缺损，即眼睛能看到的范围明显比以前小了。 4、视线不清。 5.视力下降，尤其是夜视力下降最明显，或近视度数增加。 6. 眼见出现重合感。 7.上睑下垂、眼球运动障碍。
视力改变是糖尿病视网膜病变的主要临床表现，与视网膜病变的程度和部位有关。 早期无症状，随着疾病的发展，视力逐渐下降或有闪光，这是由于视网膜水肿引起的光散射常伴有糖尿病性视网膜病变。 视力突然丧失往往意味着眼底出血的发生。 大量异常代谢物在晶状体中堆积，会降低其透明度，变得浑浊不清，光线无法正常通过，导致视力下降甚至失明。 血糖波动可能导致晶状体肿胀变厚，导致影像落在视网膜前方，导致近视； 相反，长期高血糖的患者，血糖突然下降会导致远视。 糖尿病会损害控制眼外肌的颅神经，引起眼肌麻痹，导致复视、上睑下垂和眼球运动障碍 |
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