第一节 幼、青、壮、老年治病之别

视频第71—21：00

　　第一节 幼、青、壮、老年治病之别

　　540页你看黄帝就骂他，你年龄那么大还问得很肤浅，骂的我们就不解释了。这个会有相似雷同的，其实这篇为什么写出来？并不是让你去看黄帝怎么骂雷公，而是说刚开始医生你常常会有很多混淆的地方，实际上他就是要教我们如何不要混淆，但是用这种对话的方式来讲。那这个雷公问，有的人雷公问的那个问题，肝虚、脾虚、肾虚，有的人头痛、筋挛、骨头重，怯然少气，哕、噫、腹满、时惊不嗜卧，这个是何脏所有发也？

　　那你脉浮而弦，切之石坚，不知其解是什么。黄帝说这就是从容，你如果很从容的话不会弄错，这里就下了定义。年长的人，我们治年长人的病，这个人到了7、80岁以后还活在那里，基本上脏没有问题他才能活那么久，脏有问题，30岁、40岁、50岁就嗝屁了，到50岁以后还活在那边，治年长的人先看他的腑。年少的人年轻人看他的经，但是年龄大脏器衰了，所以我们看他的腑。少年人年轻人他的脏器应该很强，怎么就生病了呢？不需要看他的经；年壮就是我们这一代壮年的人，像我就是我生病你看我的腑就好了，你们呢都要看脏。因为你们年轻，不应该生病怎么会生病呢对不对？这是一个大原则，因为你们像这种壮年的人，30岁到50岁壮年的人工作很多，最容易受伤。如果说受伤的话，八风菀热，五脏消烁，我们五脏像火里面在烧一样，因为你劳碌再加上天气热或怎么样子，辛苦劳力一直在消耗五脏里面的元气，这就会产生病变。那一看到一个人浮而弦，是肾不足；沉而石者，是肾气内着也。以后我们就会看腹满、时惊不嗜，你看他脉切之石坚。我们的脉如果你是按到骨边很强硬的是病，那他这样陈述这个症状，头痛经常骨重怯然少气，哕、噫、腹满，你如果说摸他的脉是浮脉，浮脉是在表，表的话有表症对不对，他这个根本不是表症，一看，再来是骨，脉在骨边那个是病。所以遇到这种情形的时候，你明明是肾脏病，可是你摸他的脉是浮的，就是肾的阳往外走，肾阳和阴并行的时候一定是常脉，常脉的话在我们尺脉的地方，你会摸到细、沉、缓对不对？沉缓细代表有胃气，胃阴阳是合到的。肾脉变得很强，你轻按就摸到他的脉，代表肾阳往外散，所以一看就晓得是肾脏病。那所以说你在临症的时候看到很多病人很多症状，大家不要紧张，专注看病在哪个脏出来。

　　有一个到542页，你们不要看后面，光是有一个人四肢解堕，喘咳血泄，而愚诊之以为伤肺，脉又浮大而紧，他不敢治。粗工一般下砭石，病愈，让病人出很多血，血出来以后身体就轻掉了，这是何物？你光是看这样子，四肢是不是脾主四肢？喘咳血泄，如果出血的时候来自肺的话，病人一定是咳血或者是鼻子出血，因为肺开窍在鼻。现在是下血，大便排血，脾主少腹，所以小肠是脾脏在管。当我们人如果食物消化掉以后，小肠是受盛之官，消化掉以后，如果脾阳不足的时候，这个食物化生成血以后，没有办法进入五脏，因为你阳不够，这个时候往下泄，排出来的是血。所以一看就晓得是脾脏有问题，再来前面四肢解堕，就是手脚四肢无力有时候不听话，你只要看到四肢的问题就知道是脾脏问题。那雷公就判成肺伤，肺伤一定出鼻血，脸色苍白，同时也会有喘咳，但是喘咳鼻血同时咳嗽里面带血，肺伤不会有大便带血的情形。这是你只要抓到一个脏就可以把它治好。那黄帝说你能治的很多人都知道对不对？好，这个是有误失的地方。