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“舍症而从证”

 未来决定现在 2022-07-07 发布于河南
我一直告诫,身边的学生,中医治病,一定要“舍症而从证”,若只看表象,不参透疾病本源,哪怕你跟我十年,对于前列腺疾病,你也照样治不好。

从古至今,中医国手对于治病,都深知“辩证论治,证药相符,方可达治本求源”之理,我也时常告诫学生,在中医的诊治观念之中,症与证,有着本质的区别;前者之症,乃身体表现、表象,反应出的症状而已,具有欺诈性,会迷惑行医者,故而很多医生见症而治症,患者身体自然久久难愈。

后者之证,是指疾病的病机与病位,临床很多相同症状之疾,却用不同治法,原因正是因为其病机、病位不同,而采取同病异治,亦有不同症状之病,但辩证后发现其病机、病位基本一致,此时则采取异病同治之法;这就是“舍症从证”之鉴,更是中医药的魅力所在。

医案回顾
患者小余,37岁,尿频尿急困扰3年之久,完全固不住尿,白天多达20余次小便,晚上夜尿2次,尿道灼热,伴:阴囊潮湿,睾丸、大腿根处疼痛,舌质偏红,苔黄腻。
辩证:湿热内蕴、气滞血瘀
治宜:清热利湿、活血化瘀
方药:土茯苓、败酱草、黄柏、王不留行、延胡索、乳香、没药、薏苡仁、山药、茯苓、柴胡、萆薢、车前子、泽泻、红花。
反馈: 初诊入药14剂,湿热大祛,阴囊清爽,小便减少10-12次左右,疼痛基本消失,二诊酌情调方,反馈余证皆消,小便基本无恙。该患要求改善男子功能,后转投三才封髓丹加减方调治,也取消满意。
本方可加减化载:
睡眠不佳者:煅龙骨、煅牡蛎
脾胃功能差:白术,白扁
偏阳虚者:菟丝子 ,淫羊藿
偏阴虚者:女贞子,墨旱莲

中医讲究一人一方,切勿擅自用药,需要医师辩证而施

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