软组织损伤的康复训练（参考）

文章导读：

        肌腱韧带的损伤恢复是需要训练的，所以，形态上的恢复并不代表组织的强度已经回复了；换句话说，即使在超音波检查时看到肌腱与韧带都长好了，也不代表功能已经恢复了。这就让我想到一个故事，曾经有一个病人因为膝盖的内侧韧带拉伤来要求做超音波检查，因为他觉得已经好了，想要知道是否能够回去打球，但其实不需要做超音波检查也能得到答案，只要针对膝关节的功能做测试就可以回答这个问题了，只是做了一个内侧韧带压力测试，发现不只会痛还有些微的不稳定，这就表示韧带根本就还不够强壮，离上场打球还有很远的距离啊！

肌腱韧带损伤后，需要物理性刺激来加速组织的修复和重塑，研究显示，在发炎期之后，如果可以有控制的做伸展，或者有计划地开始进行训练，可以促进胶原蛋白的合成，改善新生纤维的排列，因此可以提高组织的强度，反之，如果没有给予适当的刺激，新生的纤维组织会不规则排列并且非常脆弱。研究显示，其实训练强度与训练量并不需要很高，就可以有刺激生长的效果，研究发现只要15分钟的轻松的运动，就足够可以刺激组织的增生，那么，复健训练到底要怎么做呢？

对于软组织损伤复健训练时需要的强度，目前还没有共识，没有可以遵循的定律，但是，还是有运动治疗的通则可以参考。

第一，主动关节活动：在不会痛的范围之内，从轻松的活动关节开始。如果肿胀已经消失了，可以在常温水或者温水下进行关节主动活动，效果会更好。主动关节活动建议每天三次，每次5-10分钟。

第二，被动伸展：关节角度慢慢恢复的过程中，就可以开始进行轻微的伸展，每天至少要进行一次伸展，每个部位要伸展3-4次，每次20-30秒。

第三，肌力强化训练：针对与受伤部位相关的肌肉开始训练。举例来说：脚踝韧带损伤，首先要训练小腿的肌群力量去帮助踝关节的稳定，先从等长收缩开始训练，接下来进步到向心收缩训练，最后就是离心收缩训练。中等强度，每次3-4组，每组8-12下。

第四，平衡及本体感觉训练：大约从受伤后的2-8周，可以开始训练平衡感与本体感觉。

第五：敏捷度与功能性训练：大约从受伤后的6-8周，可以开始敏捷度与功能性训练。

以上这些训练都需要在不痛的状态下执行，如果训练的时候发生疼痛或者训练后出现肿胀的话，训练就要停止或者减量。再者，以上提到的时间进程也仅供参考，实际的情况会有很大的差异。

希望这些资讯都可以帮助大家在受伤后，都可以依循医嘱，有计划的且循序渐进的开始复健训练，不要只是白白的等待时间过去，以为时间可以让组织完全恢复喔！

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