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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医方剂学》、《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊，用于消愁的方子。 我给你说，人啊，是可以愁出病来的。 为什么呢？因为愁，是可以动肝气的。它可以让人肝郁，可以让人化火，可以让人的体内，刮起一阵火热的龙卷风。 这个时候，人气血逆乱，神魂不安，想不得病，难啊。 谁来帮助我们解决问题？我要说的，是丹栀逍遥散。
它的基本组成是这样的，即柴胡、当归、白芍、茯苓、炒白术各18克，甘草3克，薄荷2克，丹皮和炒栀子各9克。它就是在逍遥散的基础上，加入可以清肝火的丹皮和栀子。有的时候加入烧生姜，有的时候不加。用量上临证常有调整。文老师这里所采用的，是《临床方剂学》里的用量。 它到底能干啥呢？它是如何替我们这些凡夫俗子，了却心头愁怨的呢？ 我想给你说两个，既简单，又深刻的医案故事。 第一个故事的主人公，是一个女子。 当时，她48岁。 起因是她姐姐的离世。此人和姐姐的关系特别好，可谓从小长到大。姐姐重病以后，她就日夜不合眼地照顾。姐姐撒手人寰以后，此人又悲痛万分，日夜忧愁悲戚。 渐渐地，此人就生病了。主要问题，就是整日头晕目眩，胁肋胀痛，两只眼睛发红胀痛。同时，他频繁耳鸣，口苦咽干。 怎样才能改善一点呢？她听人劝，看中医。 刻诊，见患者舌红苔黄，脉弦数。 了解到事情的因由原委之后，医家提笔书方一首。但见—— 柴胡、薄荷（后下）各6克，当归9克，白芍、山栀子各15克，茯苓、丹皮、黄芩各12克，煨姜和甘草各3克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者5剂药用下去，病情好了大半。连服10剂以后，诸证悉平，情绪较为稳定畅快，仿佛已经从悲伤中走了出来。 这里的道理，其实一说就透了。 你看，这个人最初发病，是源于姐姐的去世。 亲人故去，她悲痛万分、日夜愁苦。 这会导致什么结果？开篇时我说了，引发肝郁。 肝郁太甚或日久，再加上一个人的体质、年龄因素，就容易引发不好的结果，即肝郁化火，形成肝火。 火，我们知道，都是往上窜的。所以，肝火，也会往上窜。
窜到头面，就引起眩晕、耳鸣、口苦、咽干、目赤。肝气不舒，所以肝经不畅，患者的胁肋部位就胀痛。这些，都是顺理成章的事儿。 舌红，苔黄，脉弦数，这些都是有肝火的表现。 这个时候怎么办？最直接的办法，就是疏肝郁、清肝热。 你看看当时用的配伍：柴胡、薄荷（后下）各6克，当归9克，白芍、山栀子各15克，茯苓、丹皮、黄芩各12克，煨姜和甘草各3克。 很显然，它就是丹栀逍遥散的应用。只不过，在丹栀逍遥散的基础上，加一个去火清热力更强的黄芩。 丹栀逍遥散，我说过，就是在逍遥散的基础上，加丹皮和栀子。丹皮和栀子，专清肝火。柴胡、薄荷用于疏肝。当归和白芍，用于养肝血柔肝体。茯苓、煨姜和甘草，健脾，培土以荣木。 你看，这么一来，患者肝郁得解，肝火得清，她自然就好受了。肝气不郁滞，她就会觉得心情好，从低谷中走了出来。 这就是丹栀逍遥散，帮助我们消愁解郁的例子。 我再给你说一个吧。 这回，是个男的，就诊时是37岁。 这人，大概在两年前，妻子病故。 从那以后，他就断断续续出现失眠现象，经过用药调理，情况时好时坏。 后来，为了帮助他从阴影中走出来，家人又给他张罗了一个媳妇。 但不幸的是，两个人性格极端不和，不到一年的时间，又离婚了。 连续的打击，让此人的睡眠彻底崩溃，夜间完全难以入睡，甚至彻夜不眠。勉强入睡后，多梦易醒。白天的时候，干眼心烦，口苦口渴。 怎样才能自己睡好觉呢？患者后来决意投中医治疗。 刻诊，见患者脉弦缓、苔薄，舌红。细问得知，目前患者尿黄。 了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见—— 丹皮、栀子、白芍、合欢皮各10克，茯苓、酸枣仁各15克，柴胡、白菊花各9克，薄荷、当归各6克， 甘草4.5克，乌豆30克。 所有这些，开3剂，每日一剂，分别在午后和晚上临睡前服用。 结果如何？患者服用3剂以后，晚上可以入睡了，心情较为舒畅，而且眼睛不那么干涩。原方不变，再投3剂，患者诸证消失，而且随访一年多，未曾复发。 这里头的道理，也是一样好理解。 你想啊，患者婚姻两次遭到打击，心中定然久郁化火。有了肝火，这个人就开始口苦、咽干、目涩、心烦。舌头发红。肝藏魂。肝火旺，魂不安。再加上心肝火旺，心神不定，那患者还怎么睡觉呢？肯定不能。所以，他就开始失眠，很难入睡。 这个时候怎么办？还是疏肝解郁、清肝火。你看看当时用的配伍—— 丹皮、栀子、白芍、合欢皮各10克，茯苓、酸枣仁各15克，柴胡、白菊花各9克，薄荷、当归各6克， 甘草4.5克，乌豆30克。 很显然，它还是丹栀逍遥散的加减应用啊。丹皮和栀子，清肝火。白芍和当归，养肝血、柔肝体。柴胡、薄荷，用于疏肝解郁。甘草和茯苓，用于健脾。只不过，医家加入酸枣仁、白菊花、合欢皮和乌豆。 其中，酸枣仁可以养心安神，补肝血。白菊花辅助疏肝气，清肝热。合欢皮疏肝解郁。乌豆滋补肝肾之阴。 你看，这也是通过丹栀逍遥散，来治病的例子。 以上两个，分别择选自1991年的《新中医》，以及1988年的《福建中医药》。 通过这些，我们能看到什么问题呢？
首先一个，就是愁闷苦郁，是怎么让人得病的。 如上所述，它会首先让我们肝郁，肝郁日久，则化火。化成肝火，则口苦、心烦、易怒、不寐、多梦、眩晕、耳鸣，舌红苔黄，便干尿赤。还有的，身体会疼，主要是胁肋部位胀痛，或者头痛，或者咽痛，或者眼睛胀痛干涩发红。你去摸这类人的脉象，往往会很硬，跳得快。总之，我们这一身，都是火急火燎的。 如果你的身体，也受这些问题的困扰，那我希望你通过这篇文说，能找到问题的根源。 其次，我想让你知道，对这类情况，中医有一个方子，叫做丹栀逍遥散，可以应对。它就是在逍遥散的基础上，加的丹皮和栀子而成。它是老祖宗留给我们的消愁方。我们身体那一团被煽动起来的烈火，会因为这张方子，而被渐渐平息。 总之，我们的身体，本来是应该平和的。 我们的心灵，本来应该是宁寂的。 然而，面对人间的缠身俗务，谁还能一如既往地保持豁达和安静呢？我们人，有感情。有了感情，就必然有牵绊。 好在，我们有中医。我们可以在不知所措的时候，于岐黄之海里，找到停泊日久的那方小舟。在这里，我们可以重归宁静，安享自在。 好了，就说这么多。我感谢你的阅读。  |
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