很多朋友都得过腰突症我们简称叫腰突,出现典型的神经根水肿受压疼痛的现象,沿着单侧的坐骨神经在我们的腰部、臀部的外侧、大腿小腿的背侧和外侧一直放射到足部,当这种典型的神经根受压症状出现了以后对于大多数患者来说应该在4-8周之内逐渐缓解症状,因为标准的治疗方案第一是治动也就是说您需要平卧一般睡硬板床,让这个神经根水肿受压的情况不要因为身体的负重或过度的负重造成它持续加重的情况,然后在局部可以做一些抗炎的治疗,促进水肿消除的一些推拿针灸以及理疗的方法,那么可以有效的缩短4-8周的病程,让您尽快的好转起来能够恢复生活工作的自由。 但是也有一些朋友在出现了腰椎间盘突出症这些典型的坐骨神经痛的刺激症状之后迁延不愈,经过长时间治疗但是没有明显的缓解,那么又有什么样的可能性或者换句话说我们得知道什么样的人容易得椎间盘突出症或者我们在什么情况下会导致这个问题出现。 给大家分享一个案例 这是一位57岁年龄的男性患者,从外表上看他身体应该是不错的,因为人的精神面貌、人的骨骼状态、肌肉的情况表现出来的都是一个年轻的状态,他说他特别喜欢踢足球,他两年以前在一次运动比赛的过程当中跟别人踢球,结果膝关节跟别人的脚怼上了,造成膝关节受了外伤,当时是一个急性外伤疼痛确实存在一段时间也没在意慢慢就好了,去医院拍过片子发现关节腔里面有一定的积液、半月板有损伤同时前交叉韧带也有损伤,这个损伤没到非要手术的程度也没有需要静卧,随着时间的推移慢慢的好转不再疼痛了,所以也没太当回事。 今年年初的时候因为腰部逐渐逐渐疼痛,这时候跟他一块踢球的朋友就推荐了一个民间的推拿所,经过推拿之后他出现腰部的疼痛加剧同时沿着臀部、大腿背侧、小腿外侧向足部放射状的疼痛,于是去医院拍了核磁结果诊断发现腰2到腰4有椎间盘膨出,腰4有明显的椎间盘突出并且压迫神经根。 这样的情况让患者不知所以,为什么会出现这种情况?是不是推拿做的有问题?在详细询问推拿的过程中发现大多数的时间推拿都是比较柔和的,但是这个推拿师在推拿之后腰部放松按摩了以后让患者站立体位,他抱起患者甩动他的下肢就出现了一个腰部突然旋转受力的情况,要知道腰椎间盘突出症的产生主要满足以下几个条件: 第一是局部可能因为年龄的因素或者平时不怎么运动的原因造成局部的劳损现象也就是韧带松弛、韧带没有力量了,韧带是保护我们腰椎关节保持固定稳定的一个重要的因素,但同时还伴有一个旋转的动作,这个旋转动作就是一种剪切力,它会造成椎间盘在短时间之内突然受到大的压力的影响造成椎间盘突出,这个推拿师所做的是一种被动的腰部的旋转、急性的旋转,但是我们日常生活当中有一些动作可能会造成同样的结果,比如弯腰旋转的动作在这个过程当中如果再负重就特别容易出现腰突症。 日常生活当中的几个场景:像爷爷奶奶拉着刚会走路的小孙子小孙女,结果这小孩跌跌撞撞往前跑着爷爷奶奶后边拉着在孩子一转身围着爷爷奶奶一转,这个过程当中就满足了弯腰受力并旋转的这样几个动作,于是就容易增加腰椎间盘的剪切力;另外还有很多患者在蹲坑上厕所的时候回身去拿手纸结果也容易造成这样的情况;再有就是在家里干活搬搬重物弯腰旋转负重,所以你看这个患者其实就满足了年龄的因素57岁、腰部的韧带可能出现了一定的松弛,但同时又满足了刚才这种旋转负重剪切力的原因,当然他的原因是因为推拿师给他做了一个不正当的腰部的刺激,这时候有的朋友会说他经常运动,经常运动的人腰部应该是韧带保持一定的弹性的。 对确实是这样,这位患者的腰本来还可以,但是在两年以前他的右膝关节出现症状受了外伤,那么他的腰部症状是出现在左侧椎间盘突出坐骨神经疼痛,这是因为当你受了外伤以后在相当长的一段时间之内实际上你的右侧的下肢的力量承重受到了影响,于是人为的会把承重偏移也就是我们的重心会朝左侧偏移,于是左侧的骶髂关节、左侧的臀大肌臀中肌就会过度受力这时候容易造成骶髂关节功能紊乱出现腰方肌、腰大肌的劳损损伤,那么这种劳损损伤因为是过劳型的,也就是一个姿势长期保持那么就很容易造成韧带的损伤。 |
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