一、月经先期 1、脾气虚(补脾益气,摄血调经) (1)补中益气丸或归脾汤 2、肾气虚(补益肾气,固冲调经) 方药:固阴煎 3、血热证 (1)阳盛血热(清热凉血调经) 清经散 (2)阴虚血热(养阴清热调经) 方药:两地汤 (3)肝郁血热(疏肝清热,凉血调经) 方药:丹栀逍遥散 二、月经后期 1、肾虚证(补肾养血调经) 方药:当归地黄饮 2、血虚证(补血益气调经) 方药:大补元煎 3、血寒证 (1)虚寒证(扶阳祛寒调经) 方药:温经汤《金匮要略》 (2)实寒证(温经散寒调经) 方药:温经汤《妇人良方大全》 4、气滞证(理气行滞调经) 方药:乌药汤 5、痰湿证(燥湿化痰,活血调经) 方药:苍附导痰丸 三、月经先后无定期 1、肝郁证(疏肝理气调经) 方药:逍遥散 2、肾虚证(补肾调经) 方药(固阴煎) 3、肝郁肾虚证(补肾疏肝调经) 方药:定经汤 定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药, 柴胡芥穗疏肝气,月经无定服之好。 四、月经过多(举元保阴失笑散) 1、气虚证(补气摄血固冲) 方药:举元煎或安冲汤 举元煎内黄芪重,参术炙草升麻同; 中阳不足气虚陷,血崩久漏肛脱用! 2、血热证(清热凉血,固冲止血) 方药:保阴煎加地榆、茜草 3、血瘀证(活血化瘀止血) 方药:失笑散 五、月经过少(归肾滋血桃苍附) 1、肾虚证(补肾益精,养血调经) 方药:归肾丸 归肾丸主肝肾亏,腰膝酸软耳鸣随; 茱薯地杞菟丝子,杜仲茯苓和当归。 2、血虚证(养血益气调经) 方药:滋血汤 3、血瘀证(活血化瘀调经) 方药:桃红四物汤 4、痰湿证(燥湿化痰调经) 方药:苍附导痰丸 六、经期延长(举元二两桃红笑) 1、气虚证(补气摄血固冲调经) 方药:举元煎 2、虚热证(养阴清热止血) 方药:两地汤合二至丸 3、血瘀证(活血祛瘀止血) 方药:桃红四物汤合失笑散 七、经间期出血(一两归清逐) 1、肾阴虚证(滋肾养阴,固冲止血) 方药:加减一阴煎或两地汤合二至丸 加减一阴二地黄,麦冬知母骨皮襄; 白芍炙草还宜入,火之甚者服尤良。 2、脾气虚证(健脾益气,固冲止血) 方药:归脾丸 3、湿热证(清利湿热,固冲止血) 方药:清肝止淋汤 清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣, 黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶 4、血瘀证(化瘀止血) 方药:逐瘀止血汤 逐瘀止血干地黄,桃仁赤芍生大黄, 枳壳丹皮当归尾,龟板醋炙共合方! 八、闭经 1、气血虚弱证(益气养血调经) 方药:人参养荣汤 2、肾气亏损证(补肾益气,调理冲任) 方药:加减苁蓉菟丝子丸 3、阴虚血燥证(养阴清热调经) 方药:加减一阴煎 甲减一阴二地黄,麦冬知母骨皮襄 白芍炙草还宜入,火之甚者服之良 4、气滞血瘀证(理气活血,祛淤通经) 方药:血府逐瘀汤 5、痰湿阻滞证(健脾燥湿化痰,活血调经) 方药:四君子汤合苍附导痰丸 6、寒凝血瘀(温经散寒,活血调经) 方药:温经汤(妇人良方大全) 九、经行乳房胀痛 1、肝气郁结(疏肝理气,和胃通络) 方药:柴胡疏肝散 2、肝肾亏虚证(滋肾养肝,和胃通络) 方药:一贯煎 3、胃虚痰滞证(健胃祛痰,活血止痛) 方药:四物汤合二陈汤 十、经行头痛 1、肝火证(清热平肝息风) 方药:羚角钩藤汤 2、血瘀证(化瘀通络) 方药:通窍活血汤 3、血虚证(养血益气) 方药:八珍汤加何首乌、蔓荆子 4、痰湿中阻证(燥湿化痰,通络止痛) 方药:半夏白术天麻汤加葛根、丹参 十一、经行感冒 1、风寒证(解表散寒,和血调经) 方药:荆穗四物汤 2、风热证(疏风清热,和血调经) 方药:桑菊饮 3、邪入少阳症(和解表里) 方药:小柴胡汤 十二、经行身痛 1、血虚证(养血益气,柔筋止痛) 方药:当归补血汤 2、血瘀证(活血通络,益气散寒止痛) 方药:趁痛散 十三、经行泄泻 1、脾虚证(健脾渗湿,理气调经) 方药:参苓白术散 2、脾肾虚证(温阳补肾,健脾止泻) 方药:健固汤合四神丸 健固人参用五钱,白术一两苓三钱 薏仁三钱巴戟五,经前泄水十剂安! 十四、经行浮肿 1、脾肾阳虚(温肾化气,健脾利水) 方药:金匮肾气丸合苓桂术甘汤 2、气滞血瘀(理气行滞,养血调经) 方药:八物汤 八物沁扣四物匡,延胡川楝木香榔, 疏肝理气调经血,经行肢肿服之康。 十五、经行吐衄 1、肝经郁火证(清肝调经) 方药:清肝引经汤 清肝引经归地芍,丹皮栀芩楝膝草, 茜草茅根共相济,经来吐衄效验奇 2、肺肾阴虚证(滋阴养肺) 方药:顺经汤 顺经四物去川芎,芥穗丹皮沙茯苓, 或加茜草怀牛膝,顺气降逆不倒经! 十六、经行情志异常 1、心血不足证(补血养心、安神定志) 方药:甘麦大枣汤合养心汤 2、肝经郁热证(清肝泄热,解郁安神) 方药:丹栀逍遥散 3、痰火上扰证(清热化痰,宁心安神) 方药:生铁落饮加郁金、黄连 |
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