头影测量如何精确找标记点

在头影测量的时候，我们往往能记住标记点名称，能记住平面，也能记住平面所成的角度，但是在临床实际当中，我们拿到一个片子却不太会找标记点，导致测量数据与实际有较大偏颇，那么今天就教大家如何快速的找到头影测量的标记点。标志点的可靠性还取决于头颅X线片的质量以及正畸医生描图的经验。

①鼻根点N（nasion）：鼻额缝的最前点。这是前颅部的标志点，代表面部与颅部的结合处。有些X线片上，此点显示不太清楚，是因为其形态不规则骨缝形成角度之故。

②蝶鞍点S（sella）：蝶鞍影像的中心。这是常用的一个颅部标志点，在头颅侧位片上较容易确定。

③耳点P（porion）：外耳道之最上点。头影测量上常以定位仪耳塞影像之最上点为代表，称为机械耳点。但也有少数学者使用外耳道影像之最上点来代表，则为解剖耳点。

④髁顶点Co（condylion）：髁突的最上点。

⑤眶点Or（orbitale）:眶下缘之最低点。当病人两侧对称及在完好的定位下，左右眶点才于同一水平，但实际上难以达到。一般X线片上可显示左右两个眶点的影像故常选用两点之间的点作为眶点，这样可减小其误差。

⑥后鼻棘PNS（posterior nasal spine）：硬腭后部骨棘之尖。

⑦前鼻棘ANS（anterior nasal spine）：前鼻棘之尖。前鼻棘点常作为确定腭平面的两标志点之一，但此标志点的清晰与否与X线片的投照条件有关。一般不作近远中长度测量所用。

⑧上齿槽座点A（subspinale）：前鼻棘与上齿槽缘点间之骨部最凹点。此点仅作为前后向测量所用。

⑨上中切牙点UI（upper incisor）：上中切牙切缘之最前点。一般上中切牙的测量有两种方法，一种是以此点与根尖相连作为中上切牙牙长轴来作为角度测量的一个平面，另一种是测量此点与其他结构间的距离。

⑩下切牙点LI（lower incisor）：下中切牙切缘之最前点。

⑾下齿槽座点B（supramental）：下齿槽突缘点与颏前点间之骨部最凹点。

⑿颏前点Pog（pogonion）：颏部之最突点。

⒀颏顶点Gn（gnathion）：颏前点与颏下点之中点。

⒁颏下点Me（menton）：颏部之最下点。

⒂下颌角点（Go）：下颌角的后下点。

前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点的连线组成。在颅部的矢状平面上，代表前颅底的前后范围。

眼耳平面(FH):又称面横平面（frankfort平面）由耳点与眶点连线组成。正常头位时，眼耳平面与地面平行，为颅面分界线。

腭平面（PP）：前鼻棘与后鼻棘连线。

（牙合）平面（OP）：第一恒磨牙咬（牙合）中点与上下中切牙间的中点（覆（牙合）或开（牙合）的1/2）的连线。

下颌平面（MP）：通过颏下点与下颌角下缘相切的线。

以上就是本期头影测量精确找点及平面连线的技巧方法，希望能帮助大家，谢谢。

主编 | 瑞明（中国医科大学）

校对 | 口腔医学僧正畸团队

排版 | 僧僧啊