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好喝的乌梅丸

 行唐中医李宏奇 2022-07-14 发布于河北

今天一位外地患者过来复诊,他一坐下便说道,李大夫我用药四个星期了吧,一次比一次效果明显,现在身体也不觉得那么疲劳乏力了,也不再腹痛腹泻了,现在大便一天一次成型,身体状态越来越好,就是现在喝着药觉得越来越难喝了,刚开始喝药觉得没什么药味,不觉得难喝,最近这一周一喝药感觉又苦又辣又酸又麻,简直有点喝不下去了,李大夫你是不是给我调整药味了,听患者这样说,李老师就笑了,给患者解释说,你的方剂没有做大的调整,一直是乌梅丸加减,现在喝不下去说明你的病就快好了,你这个药本来就很难喝,算是我开的方剂中最难喝的一个方了,你起初一点没有觉得苦涩酸麻,我还觉得有点不可思议,现在随着身体症状的改善,你终于喝出药难喝了,这也就说明你的病就要去了,身体也慢慢恢复了,喝了这次巩固一下疗效就可以停药了。

我查阅这位患者的治疗档案,这位中年男性患者来自临县新乐市,多年来经常腹痛,每天大便多次,便稀,且伴有浑身乏力,食欲差,身体消瘦,没有精神没有气力,因为腹痛腹泻这个毛病到医院说是有慢性结肠炎,经常用药治疗,症状时轻时重,始终没有明显好转,严重影响正常工作生活,患者近来开始频繁腹痛,腹泻,身体越来越乏力,吃饭没有胃口,心中烦闷,睡眠质量差,经人介绍过来就诊。

患者身体消瘦,面色暗黄,脉诊患者脉象弦滑,舌淡苔腻,李老师便和患者分析说,你的脉象弦滑,舌质暗淡,舌苔白腻,虽然主诉症状只是腹痛腹泻,肠胃不适,乏力疲劳,但是身体不适的症状很多,你上焦有热,容易出现口苦口干,头闷头疼,睡眠不好等症,下焦有寒,容易腹泻腹痛,腰疼,而且舌苔白腻,又有湿浊之气,整个身体是寒热错杂的,治疗时既不能单纯用热药温中解决腹痛腹泻,也不能过用凉药清解身体的郁热,治疗这种寒热错杂的肠胃病,有一个很好的方子就是张仲景的乌梅丸,方中药物寒热并用,附子、干姜温脏以祛下寒,川椒、细辛性温可以温脏祛寒,黄连、黄柏寒能清上热,人参、当归补养气血,与温中药相配,可以益气温中,温补下焦虚寒。

但是有一点这个方子的药口感不太好,有的人会觉得苦涩难喝,难以下咽,其中药味附子既苦又涩,细辛气味很冲,口味辛辣还有麻舌感,又有干姜的辛辣,乌梅的酸涩,黄连、黄柏的苦涩,酸苦麻辣辛,五味俱全,放在一碗药里,想想都觉得难喝。

这位患者一周后过来复诊时,诉说用药后,大便次数减少,也没有再腹痛腹泻,而且他还说,你们说这个药特别难喝,但我喝的时候没觉得特别难喝,喝的时候感觉口味淡淡的,这就是我们说的,药对症了,喝的时候便不会觉得难喝。

患者继续用药四周后,今天过来复诊,说现在喝着这个药感觉非常难喝,有点喝不下去了,同样的药,起初喝着欣然接受它的酸苦辛辣,并没有觉得难喝,当身体的症状一点点改善,病去之后,喝着药越来越难喝,喝不下去了,病也就该好了。

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