一、不要乱用药:小儿初生,若幼苗,不能用冷水浇,亦不能用热汤灌,“生机原是自然,接肚接肠亦是自然”,“只要小儿不偏于寒、热两字,即不可妄施药品”。 二、易于伤寒:小儿气轻力薄,正易伤寒,“伤寒二字,四时皆有”,“伤寒者,伤及太阳地界也”(太阳主皮肤、统营卫,为一身之纲领。)。外邪风、寒、暑、湿、燥、热等入侵,与成人无异,故《伤寒》的桂枝汤、麻黄汤,同样可用。 三、惊风、脾风:世俗所谓的惊风、慢脾风,归结之,“论惊多在三阳”、“惊风从外感得来,六气须知,气即风也,风字宜活看”。若小儿素病,调养失宜,饮食不健,自汗、盗汗、不觉呕、吐、泻、利不完,祝之久久,元气已薄,应大补元阳,元阳气足,则神安体泰。 四、痘、麻辨理:“痘出于脏,麻出于腑”;痘贵温顺,麻贵清解;麻疹,较痘症稍异,麻疹往往非时气传染而成,为病而热,咳嗽、目醉、清涕。治法:和平、有余、不足三法尽之。 治痘四法: 1.初起,由太阳真机发动,枢转毒邪外出,法宜桂枝汤,调和阴阳,以助太阳外出之气机,次曰阳明,血水化为脓浆。 2.未出透时,法且用升麻葛根汤(《和剂局方》:升麻、葛根、白芍、甘草。我们如何用?见后述。)……解脓,使毒气露透。 3.已出透时,法宜理中汤(《伤寒论》方)以培中气,中气健旺,易于化出炎脓,熟透结疤。 4.欲结疤时,法宜回阳、封髓等方(回阳:四逆汤、四逆白通汤),使一点真气复还于内。此法,乃顺其阴阳气机出入之道,为治痘用药不易之法。 至于和平之痘(二便、饮食如常、微烧、精神不倦,痘根红活,顶润充盈,颗颗分明,粒粒精光,乃和平第一等痘。),“勿药有喜”。 最可忧者,有余、不足两症。 有余者,气之充盈者,暴出,一齐涌出,紫红顶平、焦枯、便闭、烦躁、饮冷、谵语,法宜清水养阴,甚标者宜下。 不足者,气之缩,如慢出、下陷、平塌、色暗、二便自利、饮热、目瞑、困倦,治宜补火,四逆汤,正中平塌下陷之方。 麻疹:较痘症稍异,为病发热、咳嗽、目如醉人、鼻流脓涕,乃将出之候。太过色紫红,不及则色淡。始终治法,只宜升解、清凉、发透为主。所有一切病变,总以阴阳、虚实两字指之。 一、小儿诊断准绳 指纹: 红色——主伤寒。 青色——主伤风。 黑色——主伤热(二关重病,过三关则抽风)。 注:一般认为,黄红、黄色主伤寒。 右手: 关,胃滞,主伤食;手心热,伤食。 指纹青:伤风,则肚疼;伤食,则大便不正常。 治痘立法:伤食去食、伤寒去寒、伤风去风。
二、痘麻疹治法总则 1.痘:梗手、起泡;贯脓,一结痂,一自消。 出痘期用药:见病治病。 2.麻疹:摸不梗手。 (1)初诊症状:眼泪,眉眼不膈,上唇一颗白珠,豆大;耳后有红点。 顺疹,不必服药。 (2)有病象,见病治病:若咳咳,绝大多数咳,咳不出,用药不要用桂枝,而用:荆芥、香白芷、楂肉、甘草。 (3)出不来者用:橘子皮,再不出来,用:生升麻,出来后,则不用升麻。 (4)按总则之法,出方,托延不久者用药,一定见效。 3.非痘、非麻,若一般疹子,则用我们的治疹子之法,用桂枝、蛇床子、地肤子、香白芷等。 4.麻疹症状鉴别及治法: (1)发烧、鼻流清涕、眼泪汪汪、咳嗽、泄稀。(咳嗽:一种偷咳,一种痰咳,一种呛咳。但偷咳者为多数。) 手指尖冷,还是不冷;有不冷的。有喜欢眠的,有吵啼不休的(喜眠,多阳不足;吵啼不休,多阳有余)。 (2)一般用法:总以开通气机,升提阳气,输转中宫为要。初步忌用辛热与寒冷之品,宜清解为先。 在初发现麻疹状况时(上述病情),感冒或麻疹还未确诊之前,应用方药: 初方: 荆芥花四钱,西防风三钱,薄荷二钱,茅(苍)术四钱, 厚朴三钱,生南星四钱,白芷二钱,陈皮四钱, 甘草一钱。 上方服后,各症状如在者,继续发烧未消,即是麻疹。(因麻疹发烧三四日为现点,初出时先从耳根后、耳下首先现出。) 次方: 生升麻四钱,苍术四钱,白芷二钱,鲜薄荷一钱, 防风三钱,厚朴二钱,陈皮三钱,甘草一钱, 椿树皮或芜荽为引药。 以上两方,如发现呕吐,加用藿香、法半夏、生姜,痂大干燥,加大力子(牛蒡子)。若温度不高加桂枝、生姜。若四肢冷的加附片。 注:以上之法(初方原方)是识别感冒与麻诊之法。 徜可用于识别小儿寒症热症。若寒症热症难分,则先用此二方,则不误事。此方一用热症之烧可消或可解,寒症之冷亦可减,再视病的变化,立法处方。 上二方(初方、次方)曾治疗二百余病人,已经实际验证。 |
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