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肩锁关节的问题如何评估?这三个动作务必收藏好!

 运动与解剖 2022-07-18 发布于湖南

肩锁关节的三个常见特殊测试动作

肩锁剪切试验

评估目的:肩锁关节剪切试验是一项刺激性试验,主要用于检测肩锁关节受累情况。

动作姿势:让患者呈坐姿,检查者用手指交叉托住患者肩部,将一只手的掌跟放在锁骨远端,另一只手的掌跟放在肩胛骨上端。

 然后,两个掌跟相互挤压,使肩锁关节产生一个剪切应力,并询问患者该运动是否加剧了其症状。

 如果肩锁关节有疼痛或有异常的运动产生,则表明测试结果呈阳性,提示了肩锁关节发生了病变。

肩锁交叉试验

评估目的:用于检测肩锁关节病变,该测试也称为交叉内收测试或水平内收测试。

动作姿势:让患者呈坐姿或站姿,患侧手肘伸直。检查者一只手固定患者肩部,另一只手拖住患者肘部,手臂抬高至肩部屈曲90°,然后尽可能水平内收。通过这个动作可以压缩受累手臂的肩锁关节。

如果在肩锁关节处产生的疼痛,则表明测试结果呈阳性。

O'Brien主动挤压试验

评估目的:O'Brien 测试既可以用于检测肩锁关节的病变,也可以用于检测盂唇的撕裂。

该测试分两部分进行:

第一部分,肩关节屈曲90°,肘关节完全伸展,肩关节水平内收15°,并且充分内旋,使拇指朝下。然后,检查者施加向下的阻力,并让患者对抗该阻力;

第二部分,前面的动作是一样的,只是让肩关节处于外旋位,再进行同样的对抗操作。

 如果测试的第一部分,在盂肱关节区域引起肩部深处疼痛或咔哒声,而在测试第二部分,疼痛或咔哒声减轻或消除,一般提示盂唇发生了病变。

 如果测试的第一部分和第二部分都在肩锁关节区域产生疼痛,则提示了肩锁关节的病变。

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