《循环》杂志发表我国学者研究：中国心脏健康饮食，堪称降压良药！

《循环》杂志发表我国学者研究

中国心脏健康饮食，堪称降压良药

本报记者 燕声

不健康饮食是导致我国心血管疾病发生率迅速上升的主要因素之一，长期以来，我们都没有一个适合自己的健康饮食模式。但这一现状被近日北京大学临床研究所武阳丰教授与王燕芳研究员共同领导的最新研究打破，研究开发出了适合国人的“中国心脏健康膳食”。

结果显示，高血压患者在坚持上述饮食模式四周后，收缩压和舒张压平均下降10.0毫米汞柱和3.8毫米汞柱。长期坚持，心血管病发生风险会显著降低。这项意义重大的研究被发表在国际心血管病研究领域顶级期刊《循环》上。

“中国心脏健康膳食”

好吃、不贵、健康且符合中餐文化

目前，由心血管病导致的死亡占我国总死亡的45%。为控制心血管疾病的发展，各国研发了多种健康饮食模式，如地中海饮食、得舒饮食等。但这些饮食模式是基于西方饮食习惯开展研究得出的健康饮食模式，并不符合国人的饮食喜好和习惯。这项由北京大学牵头，多家国内外顶尖学术机构的营养学家、烹饪大师及心血管病防治专家共同合作的研究提出了一个符合中国饮食习惯的健康饮食模式——“中国心脏健康膳食”。

“中国心脏健康膳食”符合中餐文化，且“好吃、不贵、健康”。研究课题负责人、营养学专家王燕芳研究员介绍，为了实现有效降压的健康目标，“中国心脏健康膳食”将钠、脂肪、蛋白质、碳水化合物、钾和膳食纤维等成分进行了严格的定量。为了符合中国餐饮文化，该饮食模式开发了鲁菜、淮扬菜、粤菜、川菜共4个不同版本的食谱，以满足各地居民的膳食偏好。为了做到“好吃”，还邀请了烹饪界的大师、专家一起参与菜品的开发。为了做到“不贵”和适宜推广，尽量选择常见的食材和简单的烹饪方法。

在经过一系列研究后，结果显示，经4周干预，对照组受试者的收缩压和舒张压分别平均下降了5.0毫米汞柱和2.8毫米汞柱；干预组受试者的收缩压和舒张压分别平均下降了15.0毫米汞柱和6.7毫米汞柱。收缩压和舒张压的变化在两组之间的平均净差分别为10.0毫米汞柱和3.8毫米汞柱。受试者对“中国心脏健康膳食”的喜好度为9.7分（满分10分），且在成本方面，与对照组相比，“中国心脏健康膳食”每天每人平均仅增加3.6元，在大众可支付范围内。

“中国心脏健康膳食”

减钠，增钾、膳食纤维、蛋白质等摄入

“中国心脏健康膳食”的每日营养和能量组成目标是基于《中国居民膳食指南》，并借鉴了以前成功的健康饮食模式等而制定的，特别是得舒饮食模式。

《中国居民膳食指南（2022）》对中国居民健康饮食提供了建议，如食物多样、合理搭配、坚持谷类为主的平衡膳食模式，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物；多吃蔬果、奶类、全谷、大豆；经常吃全谷物、大豆制品，适量吃坚果；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒等。得舒饮食模式强调降低血压，这种饮食富含水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品、禽肉、鱼肉以及坚果，限制饱和脂肪、胆固醇、红肉、甜食和饮料的摄入。

该研究中的菜单是经过仔细推敲的，同时考虑到实际实施和实现营养目标的需要，包括选择合适的食品材料，调整能量组成，使用富钾盐替代品，用低脂牛奶代替普通牛奶，还设计了两周不重复的基本菜单菜肴，以确保适口性。“中国心脏健康膳食”对血压的影响可能归因于在以前的研究中已被证明对降低血压有效的营养物质。如平均膳食钾摄入量增加了近1000毫克/天，比基线钠摄入量水平降低了38%，比基线钾摄入量水平增加了42%。食物多样性也显著增加，以前有报道称，食物的种类与血压水平有关。

从营养组成来看，“中国心脏健康膳食”的特点是：在国人常食用的山东菜、淮扬菜、广东菜和四川菜四大菜系中，每日的菜谱脂肪能量减少了5%~8%，蛋白质能量摄入增加了3.5%~5.5%，碳水化合物能量摄入增加了0%~5%。此外，膳食纤维的摄入量增加了2倍（从11克/天增加到30克/天）；钾的摄入量从<1700毫克/天增加到3700毫克/天；重要的是，钠的摄入量从近6000毫克/天减少到3000毫克/天。

“中国心脏健康膳食”

长期坚持，心血管病发生风险低

根据系统回顾和荟萃分析，“中国心脏健康膳食”饮食所达到的效果，如果可持续下去，将使主要心血管疾病减少20%，心力衰竭减少28%，全因死亡减少13%。

此前，美国哈佛大学研究人员在《美国医学会杂志》内科学子刊上发表的一项大规模队列研究就表明，对各种健康饮食模式依从率越高，长期心血管病发生风险越低。

那么，具体到我们生活中应该如何注意饮食呢？除了上述“中国心脏健康膳食”建议高血压患者采取健康的饮食，减少钠摄入的同时增加钾、膳食纤维、蔬菜和水果的摄入外，我们还可以借鉴一些其他的健康饮食建议，如美国预防心脏病学会在线发布声明提到，预防心血管病的饮食方案，应是以水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白、鱼类为主的饮食，有预防心血管病的作用。

尤其要注意六个少吃：

饭吃八成饱、少吃饱和脂肪、少吃反式脂肪、少吃胆固醇、少吃盐和少吃精制碳水化合物。

美国心脏协会还提出了预防心脏病的饮食指南，建议吃动平衡、品种丰富、少吃细粮、优质蛋白、健康的油、新鲜食物、少吃甜食、少吃咸食、限制饮酒、饮食规律。

总之，“中国心脏健康膳食”研究的成果支持了“食物是良药”的现代营养学观点和“药食同源”的古老中国智慧，为高血压患者通过健康饮食控制血压提供了方案和依据。