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中医内科学歌诀

 新宇医馆 2022-07-26 发布于吉林

 第一单元 肺系病证

田博士乐学医考

212

一、感 冒

病证歌诀

寒荆热银暑新薷,阴虚葳蕤气参苏。

常人感冒

1.风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤 

 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 

 3.暑湿伤表证——新加香薷饮

虚体感冒

 4.气虚感冒证——参苏饮 

 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤 

二、咳 嗽

病证歌诀

寒三热菊燥桑杏,痰湿二陈热郁清,

肝火黛黄泻白散,肺阴沙麦润化痰。

外感咳嗽 

1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 

 2.风热犯肺证——桑菊饮

3.风燥伤肺证——桑杏汤

内伤咳嗽

 4.痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤

 5.痰热郁肺证——清金化痰汤

6.肝火犯肺证——黛蛤散合黄芩泻白散

7.肺阴亏耗证——沙参麦冬汤

三、哮 病

病证歌诀

哮冷射干热定婢,寒包青石风三子,

虚哮固本喘脱回,肺脾六君肾金水。

发作期 

1.冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤

 2.热哮证——定喘汤或越婢加半夏汤

 3.寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

 4.风痰哮证——三子养亲汤

 5.虚哮证——平喘固本汤 

缓解期 

6.肺脾气虚证——六君子汤

 7.肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘 证

病证歌诀

喘寒麻盖表麻石,痰热桑白浊陈子,

气郁五磨肺气补,肾虚金蛤喘脱附。

实喘

 1.风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散 

 2.表寒肺热证——麻杏石甘汤

 3.痰热郁肺证——桑白皮汤 

4.痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤

 5.肺气郁痹证——五磨饮子

虚喘

1.肺气虚耗证——生脉散合补肺汤 

2.肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散

3.正虚喘脱证——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉

五、肺 痈

病证歌诀

肺痈初期银翘良,成痈如金苇茎汤,

溃脓加味桔梗汤,恢复沙参桔梗帮。

1初期——银翘散

2成痈期——千金苇茎汤合如金解毒散

3溃脓期——加味桔梗汤

4恢复期——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

六、肺 痨

病证歌诀

痨肺月华火秦艽,气阴保真阴阳造。

1.肺阴亏损证——月华丸 

2.虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散 

3.气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散

 4.阴阳两虚证——补天大造丸

七、肺 胀

病证歌诀

肺胀寒饮青龙汤,浊壅于肺苏子养,

痰热越婢桑白降,蒙神开窍涤痰汤,

阳虚利水真武苓,肺肾气虚固补平。

1.外寒里饮证——小青龙汤

2.痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子养亲汤

3.痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑白皮汤

4.痰蒙神窍证——涤痰汤

5.阳虚水泛证——真武汤合五苓散

6.肺肾气虚证——平喘固本汤合补肺汤

八、肺 痿(助理不考)

病证歌诀

肺痿虚热麦门施,草姜姜草虚寒治。

1.虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤

2.虚寒证——甘草干姜汤或生姜甘草汤

第二单元  心系病证

田博士乐学医考

132

一、心 悸

病证歌诀

悸怯定志血归脾,阴火天神阳桂枝,

水饮苓桂瘀桃理,痰火黄连心安矣。

1.心虚胆怯证——安神定志丸 

2.心血不足证——归脾汤 

3.心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 

4.水饮凌心证——苓桂朮甘汤

5.阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸 

6.瘀阻心脉证——桃仁红花煎

7.痰火扰心证——黄连温胆汤

二、胸 痹

病证歌诀

胸痹瘀府气滞柴,浊闭栝白气阴脉,

寒凝心脉枳白桂,心肾阴天阳参归。

1.心血瘀阻证——血府逐瘀汤

2.气滞心胸证——柴胡疏肝散

3.痰浊闭阻证——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

4.寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

5.气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤

6.心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤

7.心肾阳虚证——参附汤合右归饮

三、心衰

病证歌诀

心衰喘肿心悸促,

气虚血瘀保血府,

气阴生脉合逐瘀,

真武葶苈治阳虚,

喘脱参附龙骨牡。

1.气虚血瘀——保元汤合血府逐瘀汤

2.气阴两虚证——生脉散合血府逐瘀汤

3.阳虚水泛证——真武汤合葶苈大枣泻肺汤

4.喘脱危证——参附龙骨牡蛎汤

四、不 寐

病证歌诀

不寐肝龙痰热胆,

心肾不交六交丸,

心脾虚归心胆安。

1.肝火扰心证——龙胆泻肝汤

2.痰热扰心证——黄连温胆汤

3.心脾两虚证——归脾汤 

4.心肾不交证——六味地黄丸合交泰丸 

5.心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁

第三单元 脑系病证

田博士乐学医考

71

一、头痛

病证歌诀

头痛寒川热芎芷,湿羌肝天血加四,

肾元痰夏瘀通窍,气虚益气聪明到。

(一)外感头痛 

1.风寒头痛——川芎茶调散加减

2.风热头痛——芎芷石膏汤加减

3.风湿头痛——羌活胜湿汤加减

(二)内伤头痛 

1.肝阳头痛——天麻钩藤饮加减

2.血虚头痛——加味四物汤加减

3.痰浊头痛——半夏白术天麻汤加减

4.肾虚头痛——大补元煎加减

5.瘀血头痛——通窍活血汤加减

6.气虚头痛——益气聪明汤加减

二、眩 晕

病证歌诀

眩晕肝阳天麻息,气血亏虚来归脾,

肾左痰蒙半术止,瘀血通窍活络理。

1.肝阳上亢证——天麻钩藤饮加减

2.气血亏虚证——归脾汤加减

3.肾精不足证——左归丸加减

4.痰浊上蒙证——半夏白朮天麻汤

5.瘀血阻窍证——通窍活血汤加减

三、中 风

病证歌诀

中风需分络脏腑,风痰瘀阻半夏术,

风阳天麻阴镇虚,中腑阳安阴闭苏,

脱证参附生脉固,恢复痰瘀需解语,

气虚络瘀阳还五,肝肾左归地黄补。

(一)中经络

1.风痰瘀阻证——半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减

2.风阳上扰证——天麻钩藤饮加减

3.阴虚风动证——镇肝熄风汤加减

(二)中脏腑

(1)闭证 

1.阳闭证——羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减

2.阴闭证——涤痰汤合用苏合香丸加减

(2)脱证(阴竭阳亡)——参附汤合生脉散加味

(三)恢复期和后遗症期

1.风痰瘀阻证——解语丹加减

2.气虚络瘀证——补阳还五汤加减

3.肝肾亏虚证——左归丸合地黄饮子加减

四、癫 狂

(助理不考)

病证歌诀


癫证痰郁逍顺气,心脾两虚养心宜。


狂证恼怒不得宣,生铁落饮相加减,

痰热瘀结梦醒汤,火盛伤养心丹。

癫证

1.痰气郁结证——逍遥散合顺气导痰汤

2.心脾两虚证——养心汤合越鞠丸

狂证

1.痰火扰神证——生铁落饮

2.痰热瘀结证——癫狂梦醒汤

3.火盛伤证——二阴煎合琥珀养心丹

五、痫 病

(助理不考)

病证歌诀

痫病风定痰龙肝,

瘀阻通窍脑络安,

心脾六归肾左天。

1.风痰闭阻证——定痫丸加减 

2.痰火扰神证——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减

3.瘀阻脑络证——通窍活血汤加减 

4.心脾两虚证——六君子汤合归脾汤加减

5.心肾亏虚证——左归丸合天王补心丹加减

六、痴呆

病证歌诀

痴呆髓海七福宜,脾肾两虚还少治,

痰浊蒙窍需荡涤,瘀血内阻通窍利。

1.髓海不足证——七福饮加减

2.脾肾两虚证——还少丹加减

3.痰浊蒙窍证——涤痰汤加减

4.瘀血内阻证——通窍活血汤加减

第四单元 脾胃病证

田博士乐学医考

107

一、胃痛

病证歌诀

胃痛寒良食伤保,

肝柴湿清瘀失笑,

虚寒建中阴贯芍。

1.寒邪客胃证——香苏散合良附丸加味

2.饮食伤胃证——保和丸加减

3.肝气犯胃证——柴胡疏肝散加减

4.湿热中阻证——清中汤加减

5.瘀血停胃证——失笑散合丹参饮加减

6.胃阴亏耗证——一贯煎合芍药甘草汤加减

7.脾胃虚寒证——黄芪建中汤加减

二、胃痞

病证歌诀

胃痞食停保和丸,痰湿二陈平胃办,

热阻连朴通胃满,越枳疏肝和胃宽,

脾虚胃弱补中气,胃阴不足益胃安。

1.饮食内停证——保和丸加减

2.痰湿中阻证——二陈平胃汤加减

3.湿热阻胃证——连朴饮加减

4.肝胃不和证——越鞠丸合枳术丸加减

5.脾胃虚弱证——补中益气汤加减

6.胃阴不足证——益胃汤加减
三、呕 吐

病证歌诀

呕食保和邪香气,痰饮夏苓肝四七,

气虚君子阳虚理,胃阴不足麦门滋。

1.外邪犯胃证——藿香正气散加减

2.食滞内停证——保和丸加减 

3.痰饮中阻证——小半夏汤合苓桂朮甘汤加减

4.肝气犯胃证——四七汤加减

5.脾胃气虚证——香砂六君子汤加减

6.脾胃阳虚证——理中汤加减

7.胃阴不足证——麦门冬汤加减

四、噎 膈

病证歌诀

噎即噎塞膈为拒,启膈化阻利痰气。

沙参麦冬润津亏,通幽瘀血最相宜,

气虚阳微实难治,补气运脾延生机。

1.痰气交阻证——启膈散加减

2.津亏热结证——沙参麦冬汤加减

3.瘀血内结证——通幽汤加减

4.气虚阳微证——补气运脾汤加减

五、呃 逆

病证歌诀

呃逆胃寒或火逆,丁香竹叶石膏多。

若属气机郁滞型,五磨顺气勿蹉跎,

更有阳虚理中施,阴虚益胃功效卓。

1.胃寒气逆证——丁香散加减

2.胃火上逆证——竹叶石膏汤加减

3.气机郁滞证——五磨饮子加减

4.脾胃阳虚证——理中丸加减

5.胃阴不足证——益胃汤加减

六、腹痛

病证歌诀

腹痛寒良食导滞,肝郁柴胡热承气,

瘀停少腹逐痛止,中虚脏寒小建理。

1.寒邪内阻证——良附丸合正气天香散 

2.湿热壅滞证——大承气汤

3.饮食积滞证——枳实导滞丸加减

4.肝郁气滞证——柴胡疏肝散加减

5.瘀血内停证——少腹逐瘀汤加减

6.中虚脏寒证——小建中汤加减

七、泄 泻

病证歌诀

泄寒藿香热芩连,食保脾虚参苓散,

肝气乘脾痛泻安,肾阳虚衰四神健。

1.寒湿内盛证——藿香正气散加减 

2. 湿热伤中证——葛根黄芩黄连汤加减

3.食滞肠胃证——保和丸加减

4.肝气乘脾证——痛泻要方加减

5.脾胃虚弱证——参苓白朮散加减

6.肾阳虚衰证——四神丸加减

八、痢 疾

病证歌诀

痢疾湿热芍药汤,疫毒白头虚寒脏,

阴虚驻车寒不换,休息温中连理安。

1.湿热痢——芍药汤加减

2.疫毒痢——白头翁汤加减

3.寒湿痢——不换金正气散加减

4.阴虚痢——驻车丸加减

5.虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤加减

6.休息痢——连理汤加减

九、便 秘

病证歌诀

热秘麻仁六磨气,冷秘温脾气虚芪,

血虚润肠阳虚济,阴虚增液秘结止。

1.热秘——麻子仁丸加减 

2.气秘——六磨汤加减

3.冷秘——温脾汤加减

4.气虚秘——黄芪汤加减

5.血虚秘——润肠丸加减

6.阴虚秘——增液汤加减

7.阳虚秘——济川煎加减

第五单元 肝胆病证

田博士乐学医考

43

一、胁痛

病证歌诀

胁痛气柴热龙肝,

瘀阻血府肝络贯。

1.肝郁气滞证——柴胡疏肝散加减 

2.肝胆湿热证——龙胆泻肝汤加减

3.瘀血阻络证——血府逐瘀汤或复元活血汤加减

4.肝络失养证——一贯煎加减

二、黄疸

病证歌诀

黄疸热茵湿五甘,胆柴疫毒犀角散,

阴寒湿阻术附健,脾虚黄芪建中安,

疸消湿热四苓恋,血瘀逍甲脾疏肝。

(一)阳黄 

1.热重于湿证——茵陈蒿汤加减

2.湿重于热证——茵陈五苓散合甘露消毒丹加减

3.胆腑郁热证——大柴胡汤加减

4.疫毒炽盛证(急黄)——《千金》犀角散加减

(二)阴黄 

1.寒湿阻遏证——茵陈术附汤

2.脾虚湿滞证——黄芪建中汤

(三)黄疸消退后的调治 

1.湿热留恋证——茵陈四苓散

 2.肝脾不调证——柴胡疏肝散或归芍六君子汤 

3.气滞血瘀证——逍遥散合鳖甲煎丸

三、积证

(助理不考)

病证歌诀

积证气滞大七气,

瘀结膈下六君子,

正虚八珍化积施。

1.气滞血阻证——大七气汤加减

2.瘀血内结证——膈下逐瘀汤合六君子汤加减

3.正虚瘀结证——八珍汤合化积丸加减

四、聚证

(助理不考)

病证歌诀

聚证肝郁逍遥散,

六磨食滞痰阻安。

1.肝气郁结证——逍遥散加减

2.食滞痰阻证——六磨汤加减

五、鼓胀

(助理不考)

病证歌诀

鼓胀气滞柴合苓,水困实脾瘀调营,

热结中陈阴六贯,阳虚附子济肾丸。

1.气滞湿阻证——柴胡疏肝散合胃苓汤加减

2.水湿困脾证——实脾饮加减

3.水热蕴结证——中满分消丸合茵陈蒿汤加减 

4.瘀结水留证——调营饮加减

5.阳虚水盛证——附子理苓汤或济生肾气丸加减

6.阴虚水停证——六味地黄丸合一贯煎加减

六、瘿病

(助理不考)

病证歌诀

瘿病气痰四海舒,痰结血瘀藻玉壶,

肝火栀子消瘰无,心阴天王肝贯疏。

1.气郁痰阻证——四海舒郁丸

2.痰结血瘀证——海藻玉壶汤

3.肝火旺盛证——栀子清肝汤合消瘰丸

4.心肝阴虚证——天王补心丹或一贯煎

天王补心丹:心阴亏虚为主者;

一贯煎:肝阴亏虚兼肝气郁结者。

七、疟疾

(助理不考)

病证歌诀

正疟柴胡伴七宝,温疟白虎桂人参,

寒疟桂干温七宝,劳疟何人破邪征,

热瘴清解可保津,冷瘴不换气当正。

1.正疟——柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减

2.温疟——白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减

3.寒疟——柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减

4.瘴疟

热瘴——清瘴汤加减

冷瘴——加味不换金正气散加减

5.劳疟——何人饮加减

第六单元 肾系病证

田博士乐学医考

67

水肿

病证歌诀

风水越术毒豆消,水湿皮苓湿热凿,

脾阳实脾瘀水桃,肾阳济生真武好。

(可以通过上下对照,记忆背诵哦!)

(一)阳水 

1.风水相搏证——越婢加朮汤加减

2.湿毒浸淫证——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

3.水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤加减

4.湿热壅盛证——疏凿饮子加减

(二)阴水 

1.脾阳虚衰证——实脾饮加减

2.肾阳衰微证——济生肾气丸合真武汤加减

3.瘀水互结证——桃红四物汤合五苓散加减

二、淋证

病证歌诀

热淋八石韦血蓟,

气沉膏萆劳无比。

1.热淋——八正散加减

2.石淋——石韦散加减

3.血淋——小蓟饮子加减

4.气淋——沉香散加减

5.膏淋——程氏萆薢分清饮加减

6.劳淋——无比山药丸加减

三、癃闭

病证歌诀

癃闭湿热八正散,

肺热清肺沉香肝,

浊瘀阻塞抵当丸,

脾不升需补春安,

肾阳衰惫济肾丸。

1.膀胱湿热证——八正散加减

2.肺热壅盛证——清肺饮加减

3.肝郁气滞证——沉香散加减

4.浊瘀阻塞证——代抵当丸加减

5.脾气不升证——补中益气汤合春泽汤加减

6.肾阳衰惫证——济生肾气丸加减

四、阳痿

(助理不考)

病证歌诀

阳痿命门赞育丸,心脾需归柴疏肝,

惊恐伤肾娱心丹,湿热龙胆来泻肝。

1.命门火衰证——赞育丸加减

2.心脾亏虚证——归脾汤加减

3.肝郁不舒证——柴胡疏肝散加减

4.惊恐伤肾证——启阳娱心丹加减

5.湿热下注证——龙胆泻肝汤加减

第七单元 气血津液病证

田博士乐学医考

82

一、郁证

病证歌诀

郁证肝柴气郁丹,

痰郁半厚心神甘,

心脾需归肾天丸。

1.肝气郁结证——柴胡疏肝散 

2.气郁化火证——丹栀逍遥散

3.痰气郁结证(梅核气)——半夏厚朴汤

4.心神失养证(脏躁)——甘麦大枣汤

5.心脾两虚证——归脾汤

6.心肾阴虚证——天王补心丹合六味地黄丸

二、血证

病证歌诀

鼻衄热菊胃玉肝龙气血归汤;

齿衄胃火清心阴虚地黄;

咳血燥桑肝泻阴虚百合;

吐血胃泻肝龙气血归摄;

便血肠槐气归脾,

脾胃黄土虚寒止;

尿血下蓟肾虚知,

血不统脾,肾不固比;

紫斑血热十灰散,

气血归脾阴虚茜。

(一)鼻衄 

1.热邪犯肺证——桑菊饮

2.胃热炽盛证——玉女煎 

3.肝火上炎证——龙胆泻肝汤

4.气血亏虚证——归脾汤

(二)齿衄 

1.胃火炽盛证——加味清胃散合泻心汤 

 2.阴虚火旺证——六味地黄丸合茜根散 

(三)咳血 

1.燥热伤肺证——桑杏汤

2.肝火犯肺证——泻白散合黛蛤散 

3.阴虚肺热证——百合固金汤

(四)吐血 

1.胃热壅盛证——泻心汤合十灰散

2.肝火犯胃证——龙胆泻肝汤

3.气虚血溢证——归脾汤

(五)便血 

1.肠道湿热证——地榆散合槐角丸

 2.气虚不摄证——归脾汤

3.脾胃虚寒证——黄土汤

(六)尿血 

1.下焦湿热证——小蓟饮子

2.肾虚火旺证——知柏地黄丸

3.脾不统血证——归脾汤

4.肾气不固证——无比山药丸

(七)紫斑 

1.血热妄行证——十灰散

2.阴虚火旺证——茜根散

3.气不摄血证——归脾汤

三、痰饮

病证歌诀

痰 饮 
心下满闷名痰饮,阳虚苓桂术甘斟,

饮留胃肠遂半夏,虚实主次应细分。

悬 饮 
邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,

络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝。

溢 饮 
淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,

小青龙汤加减用,表寒里饮定可清。

支 饮 
支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,

苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。

(一)痰饮

1.脾阳虚弱证——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

2.饮留胃肠——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸

(二)悬饮

1.邪犯胸肺证——柴枳半夏汤

2.饮停胸胁证——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹

3.络气不和证——香附旋覆花汤

4.阴虚内热证——沙参麦冬汤合泻白散

(三)溢饮

表寒里饮证——小青龙汤

(四)支饮

1.寒饮伏肺证——小青龙汤

2.脾肾阳虚证——金匮肾气丸合苓桂术甘汤

四、消渴

病证歌诀

上消肺热消渴方,中消胃热玉女养,

气阴七味下肾黄,阴阳金匮滋补强,

盲聋杞菊明目黄,疮毒痈疽五味帮。

(一)上消 

肺热津伤证——消渴方

(二)中消 

1.胃热炽盛证——玉女煎加减

2.气阴亏虚证——七味白术散加减

(三)下消 

1.肾阴亏虚证——六味地黄丸加减

2.阴阳两虚证——金匮肾气丸加减

并发症

(助理不考)

1.白内障、雀盲、耳聋——杞菊地黄丸或明目地黄丸

2.疮毒痈疽——五味消毒饮

五、汗证

(助理不考)

病证歌诀

汗证肺卫玉屏风,桂枝黄芪亦可主,

心血不足归脾来,养血补心自可书,

阴虚火旺归六黄,邪热郁蒸龙胆处。

1.肺卫不固证——桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减

2.心血不足证——归脾汤加减

3.阴虚火旺证——当归六黄汤加减

4.邪热郁蒸证——龙胆泻肝汤加减

六、内伤发热

病证歌诀

内伤发热阴清骨,血归阳肾气中补,

气郁丹栀血瘀府,痰湿郁热黄中需。

1.阴虚发热证——清骨散或知柏地黄丸

2.血虚发热证——归脾汤

3.气虚发热证——补中益气汤

4.阳虚发热证——金匮肾气丸

5.气郁发热证——丹栀逍遥散

6.痰湿郁热证——黄连温胆汤合中和汤或三仁汤

7.血瘀发热证——血府逐瘀汤

七、虚劳

病证歌诀

气虚 
气虚主在肺脾脏,补肺加味肺虚良,

心气虚则七福饮,肾气加减大补煎。

血虚
血虚须辨心与肝,养心四物汤效验。

阴虚 
阴虚在肺沙麦擅,心亏天王补心丹,

脾胃阴虚汤益胃,肝肾补肝左归丸。

阳虚 
阳虚里寒为征象,心用拯阳保元汤,

附子理中温脾土,右归丸方复肾阳。

(一)气虚 

1.肺气虚证——补肺汤

2.心气虚证——七福饮

3.脾气虚证——加味四君子汤

4.肾气虚证——大补元煎

(二)血虚 

1.心血虚证——养心汤

2.肝血虚证——四物汤

(三)阴虚 

1.肺阴虚证——沙参麦冬汤

2.心阴虚证——天王补心丹 

3.脾胃阴虚证——益胃汤

4.肝阴虚证——补肝汤

5.肾阴虚证——左归丸

(四)阳虚 

1.心阳虚证——保元汤

2.脾阳虚证——附子理中汤

3.肾阳虚证——右归丸

八、癌病

(助理不考)

病证歌诀

癌病气郁化越鞠,热毒犀角瘀血府,

湿热龙胆五味毒,气阴地黄血十补。 

1.气郁痰瘀证——越鞠丸合化积丸加减

2.热毒炽盛证——犀角地黄汤合犀黄丸加减

3.湿热郁毒证——龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减

4.瘀毒内阻证——血府逐瘀汤加减

5.气阴两虚证——生脉地黄汤加减

6.气血双亏证——十全大补丸加减

九、厥证

(助理不考)

病证歌诀

厥证气实五通关,

虚者生脉四味赞,

血厥痰者需导痰,

实者羚角通瘀煎,

虚证独参养荣安。

(一)气厥

1.实证——通关散合五磨饮子加减

2.虚证——急用生脉注射液、参附注射液,继用四味回阳饮

(二)血厥

1.实证——羚角钩藤汤或通瘀煎加减

2.虚证——急用独参汤灌服,继服人参养荣汤

3.痰厥——导痰汤加减

第八单元  肢体经络病证

田博士乐学医考

98

一、痹证

病证歌诀

风寒湿痹需辨思,行防痛乌着薏苡,

风湿热证白桂痹,痰瘀双合肝肾寄。

1.风寒湿痹 
(1)行痹——防风汤加减 
(2)痛痹——乌头汤加减
(3)着痹——薏苡仁汤加减
2.风湿热痹——白虎加桂枝汤或宣痹汤加减3.痰瘀痹阻证——双合汤加减
4.肝肾亏虚证——独活寄生汤加减
二、痿证(助理不考)

病证歌诀

痿肺津救脾参补,

湿热二妙肝肾虎,

脉络瘀阻圣愈五。

1.肺热津伤证——清燥救肺汤2.湿热浸淫证——加味二妙散3.脾胃虚弱证——参苓白术散合补中益气汤4.肝肾亏损证——虎潜丸5.脉络瘀阻证——圣愈汤合补阳还五汤
三、颤证

病证歌诀

颤证阳动天麻风,热动导痰羚角藤,

气血人参髓仙定,阳虚地黄把颤平。

1.风阳内动证——天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减2.痰热风动证——导痰汤合羚角钩藤汤加减3.气血亏虚证——人参养荣汤加减4.髓海不足证——龟鹿二仙膏合大定风珠加减5.阳气虚衰证——地黄饮子加减
四、腰痛

病证歌诀

寒湿腰痛甘姜术,

湿热四妙瘀血逐,

阴左阳右治肾虚。

1.寒湿腰痛——甘姜苓术汤加减
2.湿热腰痛——四妙丸加减
3.瘀血腰痛——身痛逐瘀汤加减
4.肾虚腰痛 
(1)肾阴虚——左归丸加减
(2)肾阳虚——右归丸加减

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