  ▲知母 本品为百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bge. 的干燥根茎。春、秋二季采挖，除去须根和泥沙，晒干，习称“毛知母”；或除去外皮，习称“知母肉（光知母）”，晒干。 知本草，学中药 知母在《本草纲目》中被列为草类上品，又名蚳母，连母，蝭母、貨母，地参等，述其“生山上，叶如韭”、“开青花如韭花”、“得黄檗及酒良，能伏盐及硼砂”；谓其功“知母之辛、苦、寒、凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺而泻火，乃二经气分药也”。   ▲知母在《本草纲目》中的摘录 性状鉴别 长条状，微弯曲，略扁，偶有分枝，长3～15cm，直径0.8～1.5cm，一端有浅黄色的茎叶残痕。表面黄棕色至棕色，上面有一凹沟，具紧密排列的环状节，节上密生黄棕色的残存叶基，由两侧向根茎上方生长；下面隆起而略皱缩，并有凹陷或突起的点状根痕。质硬，易折断，断面黄白色。气微，味微甜、略苦，嚼之带黏性。 以河北、山西产量大，又以河北易县产品质量为优，习称“西陵知母”，为传统“地道药材”。 基源考查 根状茎粗0.5-1.5厘米，为残存的叶鞘所覆盖。叶长15-60厘米，宽1.5-11毫米，向先端渐尖而成近丝状，基部渐宽而成鞘状，具多条平行脉，没有明显的中脉。花葶比叶长得多；总状花序通常较长，可达20-50厘米；苞片小，卵形或卵圆形，先端长渐尖；花粉红色、淡紫色至白色；花被片条形，长5-10毫米，中央具3脉，宿存。蒴果狭椭圆形，长8-13毫米，宽5-6产毫米，顶端有短喙。种子长7-10毫米。花果期6-9月。  被子植物门 Angiospermae 单子叶植物纲 Monocotyledoneae 百合目 Liliflorae 百合亚目 Subordo Liliineae 百合科 Liliaceae 吊兰族 Asphodeleae 知母属 Anemarrhena     ▲知母 炮制方法及成品性状 知母：除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，去毛屑。盐知母：取知母片，照盐水炙法炒干。 不规则类圆形的厚片。外表皮黄棕色或棕色，可见少量残存的黄棕色叶基纤维和凹陷或突起的点状根痕。切面黄白色至黄色。气微，味微甜、略苦，嚼之带黏性。  ▲知母 盐知母形如知母片，色黄或微带焦斑。味微咸。 ▲盐知母 药用价值及综合利用 知母中含有皂苷类、双苯吡酮类等多种有效成分, 在临床中应用广泛。目前较被关注的是皂苷类成分, 其中知母皂苷A-III和B-II在抗老年性痴呆方面有较好的疗效, 知母皂苷A-III通过诱导细胞凋亡的途径可成为较好的抗癌药物或先导化合物, 因此有较高的研究价值和良好的开发前景。 知母皂苷A-III为螺甾烷醇型甾体皂苷，结构特点为C25绝对构型为S型，又称L型。 ▲知母皂苷A-III 沈师临床体会摘录
知母既有滋阴清热功效，又有清热解毒功效，是介于石膏、黄柏、生地之间的药。古人常将知母与石膏或黄柏或生地同用。白虎汤、大补阴丸、知柏地黄丸等都是中医最基本的方剂，知母都是臣药、配伍药。石膏清热生津而不解毒，与知母配伍，清热生津之力得到加强；黄柏清热解毒而不滋阴，与知母配伍，加强了清热解毒功效；生地滋阴清热而不解毒，与知母配伍，加强 了滋阴清热功效。可见古人是将知母作为臣药对待的，是用来加强君药功效的。
知母性味苦寒，但临床应用并不太苦也不太寒。这是配伍的关系。知母加强了石膏的寒，加重了黄柏的苦。如与生地同用就不苦，与甘草同用就不寒；并且平衡桂枝的热性还不够有力。 知母、黄柏古代之争 元代朱丹溪提出了 “阴不足，阳有余” 的观点，并制定了大补阴丸的名方。明代赵献可和张景岳提出对于阴虛火旺之人，只可补水养火，不可苦寒直折的观点，反对使用知母、黄柏，认为知母、黄柏是苦寒直折之品，能够损肾。 其它 性味与归经 苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。 功能与主治 清热泻火，滋阴润燥。 用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。 编辑 | 持朝 药材 | 华润江中饮片 声明 本文仅做学习交流使用，未经授权请勿擅用。 中医讲究辨证施治，非专业人士请勿以身试药。 [1]宫喜艳,常丽静,李明月,韦花花,陈新.知母有效成分含量与其性状相关性及药材等级标准的研究【J】.中药材.2021(03):567-573 [2]王满恩，赵昌. 饮片验收经验[M]. 太原：山西科学技术出版社, 2019.01. [3]刘艳,卢东旭,高云龙,张晶,王师姑,修丽欣,匡海学,杨炳友.知母的化学成分研究【J】.中药材.2021(06):1370-1374 [4]沈丕安编著. 中药药理与临床运用[M]. 北京：人民卫生出版社, 2006.07. [5]范崔生全国名中医传承工作室，江中药业股份有限公司主编. 中药鉴定学通论 方法·应用·图谱 上[M]. 上海：上海科学技术出版社, 2020.09. [6]范崔生全国名中医传承工作室，江中药业股份有限公司主编. 中药鉴定学通论 方法·应用·图谱 下[M]. 上海：上海科学技术出版社, 2020.09. [7]中华人民共和国卫生部药政管理局，中国药品生物制品检定所主编. 中药材手册[M]. 北京：人民卫生出版社, 1990.10. [8]金世元主编. 金世元中药材传统鉴别经验[M]. 北京：中国中医药出版社, 2010.11. [9]翁丽丽,陈丽,宿莹,许天阳.知母化学成分和药理作用【J】.吉林中医药.2018(01):90-92 [10]（明）李时珍著. 本草纲目[M]. 武汉：崇文书局, 2008.05. [11]姚廷芝，董维光主编. 中药真伪经验鉴别[M]. 济南：山东科学技术出版社, 1992.08. [12]徐国钧等主编. 中国药材学 上[M]. 北京：中国医药科技出版社, 1996.10. [13]徐国钧等编著. 中国药材学 下[M]. 北京：中国医药科技出版社, 1996.10. [14]江西省食品药品监督管理局编. 江西省中药饮片炮制规范 2008年版[M]. 上海：上海科学技术出版社, 2009.12. |
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