大家好,我是超声科小时大夫。 平时上班遇到最多的浅表包块,除了表皮样囊肿,就是脂肪瘤,通常患者主诉大多数是,皮下组织内无痛性包块,质地软,缓慢增大。通常还是比较容易诊断。 这是最近遇到的一例,男性患者腰背部皮下可触及一无痛性包块,超声所见皮下脂肪层内可见一与脂肪层组织回声相似的包块,有包膜,没有血流信号,加压后仍未见明显血流信号。(有时,我们遇到浅表包块的时候,可能就是上个彩就完事了,但这样很容易漏掉一部分异常的,通常上血流后,再适当加压下,松开后再看下包块内血流情况,这个方法用在浅表血管瘤上屡试不爽。还有就是彩色多普勒的速度标尺,调低点。有时包块太表浅的话,上超声垫,如果没有,那就多涂点耦合剂!) 这个是之前遇到的一个皮下脂肪瘤,回声与脂肪回声相似,有包膜,无血流。 背部肩胛区皮下脂肪瘤要与弹力纤维瘤鉴别。 脂肪瘤通常位于脂肪层,回声与脂肪组织回声相似,有明显包膜。 |
|