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超声放射医师学会（SRU，Society of Radiologists in Utrasound）组织影像学、整形外科及病理学专家针对浅表软组织肿块的管理达成共识。本共识介绍了常见浅表软组织的超声特征，并为后续治疗提供指导。 脂肪坏死 脂肪坏死是一种非肿瘤性自限性疾病，由血管损伤或外伤引起，导致有组织的出血、坏死、纤维化，在某些情况下还包括钙化。患者病史可能包括压迫性软组织创伤，但通常没有公认的创伤史。也可能是由于各种其他原因，包括手术、注射、自身免疫性疾病、血管炎和镰状细胞病。 文献中的关于脂肪坏死的超声表现的报道（不包括乳房）主要是个案报告和小型病例系列报道，可能是因为脂肪坏死很少需要活检确认。脂肪坏死的典型超声表现是高回声和边缘不规整。脂肪坏死超声表现通常多样且不具特异性，可为高回声、低回声或等回声，带有低回声晕环。超声描述还包括边界不清的混合回声和边界清，且具有包膜、含囊性变的高回声肿块。 鉴于脂肪坏死非特异性的超声表现，有许多鉴别诊断需考虑。蜂窝织炎可能有类似的表现，但临床表现和鹅卵石样分布的皮下高回声较为常见。皮下脂膜炎样 T 细胞淋巴瘤可能表现为高回声浸润或结节，可能类似于脂肪坏死，尽管皮下脂膜炎样 T 细胞淋巴瘤也可表现为散在分布的线性低回声区域。
图1 脂肪坏死 边界不清的高回声
图2 脂肪坏死 边界不清的混合回声
图3 脂肪坏死 具有包膜、含囊性变的高回声肿块 典型超声表现
不典型超声表现
表现不典型时建议：
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