仅头颈部汗治疗方案 今年2月份有一个患者,40岁,仅颈项后头部大汗出,夜间尤为严重,常把枕头沾湿,质清量大, 其他部位未见明显出汗,一摸汗是冷的,身材瘦小,面色萎黄、常常不自觉深叹一口气,神疲乏力,大便多不成形,小便比较正常,舌淡苔薄白。 这是脾肺气虚,气血不足,气机郁滞。 用的是补中益气汤合牡蛎散加减 用药:黄芪、人参、枳壳、桔梗、升麻、丹参、丹皮、生牡蛎、防风、糯稻根、浮小麦、白芍、郁金、香附、五味子、生甘草 一诊药后颈项汗出消减,但面色未见明显改善,情绪好转,舌淡苔薄白,这样看来还要调一下气血。 二诊用药:黄芪、人参、枳壳、升麻、山药、茯苓、芡实、桔梗、当归、龙眼肉、陈皮、香附、郁金、合欢皮等 继调2疗程,颈项部不再大汗,食欲大增,面色转润。 【按语】这个患者的特点是只是颈项部大汗出,其他部分不见,颈项为足大阳膀胱经经过的部分,是阳气游行出入之处,汗是夜间多。质清量大,再结合舌像,说明不是阴虚盗汗,而是气虚自汗, 仔细到部位应是脾肺气虚,气机郁滞,所以要用补中益气汤补肺脾之气,兼调养气血,又用牡蛎散益气敛汗,两两组合,所以疗效良好。#清风计划# #非常病例# |
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