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圣愈五子汤 【组成】 党参30g , 黄芪18g , 熟地10g , 当归10g , 白芍15g , 川芎10g , 枸杞子10g , 菟丝子15g , 覆盆子10g , 补骨脂10g , 肉苁蓉10g , 紫河车10g , 鸡血藤18g , 【功用】补肾益精，养血益气。 【方解】本方以《丹溪心法》“五子衍宗丸”合《兰室秘藏》“圣愈汤”加减组方。五子衍宗丸乃补肾益精之代表方，五药皆为植物种仁，既能滋补阴血，又蕴含生生之气，方中菟丝子既能补肾阳，又能益阴精，补而不峻，温而不燥；枸杞子补肾养血，阴中有阳；覆盆子滋补肝肾，涩精缩尿，为强阴药之首选，五味子固肾涩精补肾敛肺，车前子利湿泄浊，本病白带量少故常去之。圣愈汤即参芪四物汤，方中四物汤补血养血和血、调经止痛，党参、黄芪益气健脾，助气血生化，加补骨脂温肾助阳煖土，肉苁蓉补肾益精润燥，紫河车乃精血结孕之余液，为血肉有情之品，既能补血又能补肾填精，鸡血藤养血活血通络。上述诸药合用，共奏补肾益精、养血益气之功，组方紧扣肾虚和血亏，补肾以益精为主，养血不忘益气。肾精足气盛，气血充盈，冲任得养，经血自能满溢应时而下。 【主治】肾虚血亏所致诸证。临床见月经初潮较迟，潮后即月经延后，经来素少或渐少，或有久病失养，或失血或多次流产手术或胎堕甚密病史。经色偏淡或黯淡，可伴见肾虚或气血虚弱见证，如腰膝酸软，或头晕耳鸣，或小便频多，或眼花心悸，面色少华。舌质偏淡，苔薄白，脉沉细弱。 【临床应用】圣愈五子汤补肾益精、养血益气，临床上常用于肾虚血虚所致月经后期量少甚或闭经、不孕，多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。 【加减化裁】加减化裁：精血亏虚甚者，可加鹿角胶补肾益精养血之力更著；兼有情志怫郁、胸胁胀痛者，可加香附、郁金等疏肝行气；纳少便溏者加白术、怀山药健脾和中；便溏者，去肉苁蓉加砂仁温胃行气。 |
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