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慢性胃炎 活血化瘀汤组成:丹参15g,生蒲黄15g,延胡索(醋

 朱永林548cr9af 2022-08-11 发布于湖南
慢性胃炎 活血化瘀汤
组成:丹参15g,生蒲黄15g,延胡索(醋炒)10g,三七粉3g,枳壳10g,败酱草15g。

用法:清水煎服,每日1剂,分2~3次温服。
功效:活血化瘀。

主治:慢性胃炎,证属瘀血阻络,症见胃脘疼痛,痛处固定,舌暗而脉弦者。

方解:慢性胃炎属于中医胃脘痛、痞胀范畴,一般病程较长,久病人络,而成为瘀血之病。同时因为人体随着年龄增大,气血失调,也可日渐形成瘀血,所以本病也有年龄越大,胃粘膜病变越严重的特点。从胃粘膜的局部病变来看,其红白相间、充血水肿、出血糜烂等病变,都是瘀血的病理改变。因此瘀血阻滞胃络是慢性胃炎的主要病理基础,治疗上宜以活血化瘀为主,结合患者不同的证候,配合益气、温阳、养阴、行气、清热之法,以期调节全身整体功能,又改善胃粘膜局部病变,具有减轻胃粘膜炎性细胞浸润,消除充血、水肿的作用。

加减:①辩证加减:气虚血瘀证,见胃脘隐痛不已,痛处固定,腹胀纳差,便溏乏力,舌质淡暗,脉缓弦者,合异功散;阳虚血瘀证,见胃脘冷痛、隐痛,喜温喜按,肢冷口淡,舌质淡暗,脉沉细者,去败酱草,加党参、白术、川椒、干姜、砂仁、乌药;阴虚血瘀证,见胃脘隐痛,时有胃中灼热,痛处不移,饥不欲食,口于便结,舌苔少,脉细涩者,加沙参、麦冬、白芍、花粉、乌梅、山楂;气滞血瘀证,见胃脘胀痛,日久不愈,嗳气矢气后疼痛减轻,舌质淡红,苔薄脉弦者,加柴胡、香附、苏梗、乌药;瘀热阻络证,见胃脘灼热疼痛、固定不移,口苦便干,舌暗红,苔薄黄,脉弦数者,加酒炒黄连、法夏、瓜蒌壳、酒制大黄、川楝子、佛手。②辨病加减:糜烂性胃炎加白及、栀子;胆汁反流性胃炎加赭石、旋覆花或酒制大黄;萎缩性胃炎加莪术;伴肠上皮化生,加白花蛇舌草。③对症加减:恶心呕吐者,加法夏、陈皮或竹茹;反酸加瓦楞子、左金丸;纳少者加麦芽、鸡内金;腹胀明显者加大腹皮;大便秘结加酒制大黄:苔黄腻者加藿香、佩兰。

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