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1、 脊柱融合术是利用手术的方法，将两个或多个病变的脊柱固定在一起，从而使整个脊柱发挥正常功能。 2、 脊柱的解剖：颈椎7块，第一颈椎又叫寰椎体，第二颈椎又叫枢椎；胸椎12块；腰椎5块；骶椎5块，尾骨1块。
3、 脊柱融合术简单手术过程（经胸入路胸椎融合术）。大家可和之前的椎间盘切除术如何编码放在一起看。 ①病人麻醉，暴露目标椎体。 ②确定责任间隙，切除椎体外侧椎间盘。（椎间盘切除术）（另编码融合椎骨的总数） ③在显微镜下，小心移除残余椎间盘组织。 ④摘除椎间盘和其他残留物后，刮除软骨终板，避免穿透骨皮质。 ⑤在椎间隙填充骨移植物，准备结构自体骨移植或者脊椎融合装置。（另编码骨的切除用于移植或另编码椎体脊柱融合装置置入） ⑥可使用内固定器械。（脊柱融合术本身包含了内固定的操作，内固定操作不用另编码） ⑦放置胸腔闭式引流管并逐层缝合。 大概的过程如下：颈椎为例，视频来源nucleus。  4、 脊柱融合术的编码。脊柱融合术是按融合与手术入路的解剖位置分类。编码书上的前柱，融合的是相邻椎体；后柱，融合的是后部结构（椎弓根，椎板，关节突，横突等的融合）。
需要注意的是，上图的前路法和后路法较临床简单，临床上可能有各种不同的入路，比如，经口，前外侧，后外侧，经腹膜后等，大家要进行辨别；另外分类中没有颈椎和胸椎的融合，大家在临床中遇到了可自行决定编码在何处；目前脊柱融合术也发展了许多微创技术，脊柱融合术编码并不区分微创或者开放手术，按照分类轴心进行分类即可。 5、 脊柱融合术编码使用：脊柱融合术在临床上使用广泛。如果由于椎间盘突出，腰椎滑脱，脊柱侧弯等原因进行了脊柱融合术，此时建议选为主要手术；如果由于脊柱肿瘤等进行了脊柱切除术，然后再进行了脊柱融合术，此时可将脊柱切除或病损切除作为主要手术，脊柱融合术为次要手术。 6、 脊柱融合术编码查找： 主导词：融合术或关节固定术。
7、 脊柱融合术的另编码：有很多手术是复合手术，即一个手术由很多手术构成，脊柱融合术即是一个复合手术，大家可以根据手术过程来进行另编码：
8、 以上仅供大家参考，如有错误，敬请指出。 |
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