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对肺癌患者而言，手术造成的创伤、术后并发症等都会对其术后肺功能恢复及身体康复造成影响。 肺癌手术后坚持做好下面10件事，有利于恢复肺功能，缩短住院时间，帮助肺癌患者更快、更好的康复。  缩唇呼吸训练[1] 放松身体后，先紧闭嘴巴，用鼻子吸气，然后嘴巴呈吹口哨状或者鱼嘴状，均匀、缓慢的呼出气体，同时收缩腹部，呼气和吸气的时间比为 2∶1，呼气的力度以不吹灭嘴巴前方20cm燃烧的蜡烛为宜。 每天可以进行2-3次，每次时间保持在10-15分钟，每分钟重复7-8次上述动作。 腹式呼吸训练[1] 放松身体和情绪后，取卧位或半卧位，首先闭口经鼻腔进行缓慢的深吸气，吸气至最大肺容量后屏气3-5s，然后缓慢经口呼气，同时腹部内收。 重复上述过程，注意将呼气和吸气的时间比控制在2：1，吸气后的屏气时间可根据患者耐受情况逐渐增加至8-10秒。每天可以进行2-3次，每次时间保持在15-20分钟。 有效咳嗽训练[2][3] 根据患者耐受度取站位、坐位、半卧位，如果可能，咳嗽时尽量取前倾坐位。 放松全身肌肉，调整呼吸，深吸气后屏住呼吸2-3秒并紧闭声门，待痰液积聚于喉部时，打开声门，将痰液用力咳出，一次深吸气进行一次咳嗽。 咳嗽时注意用手保护引流管口，防止压力过大引起疼痛、皮下气肿。可重复训练数次，并根据患者的自觉耐受力进行调整。 有氧耐力训练[1] 在医生的指导下进行爬楼梯训练，运动过程中注意进行缩唇呼吸并调整呼吸节奏。用力时呼气，避免闭气，稍感气短时可继续坚持，若出现明显呼吸困难时建议进行短暂休息，缓解后再继续进行。每天可进行1次，每次15-20 分钟。 注意在进行锻炼的时候应该循序渐进，以增加活动耐力为主，而不以加重呼吸困难为目的。 吹气球训练[1] 将气球开口处套在改良后的2ml空针管上，便于拿捏及吹气，每天可训练1次，每次吹10个气球。 减轻术后疼痛[4] 采用半卧舒适位以减轻胸部张力，尽量保持腹式呼吸，以减轻胸部疼痛。 剧咳时用双手护住并轻压胸部，以减少咳嗽时胸壁振动引起的疼痛。 翻身及进行各种操作时妥善放置各种引流管，以减少引流管牵拉引起的疼痛。 必要时可向医生寻求帮助，给予止痛剂止痛。 通过自主排痰（如自然咳痰等）或由家属、医护人员协助（如挤压震颤胸廓辅助排痰、叩拍背部法、体位引流、药物雾化吸入等）排痰，来及时有效的清除肺部痰液，降低并发症的发生风险[1]。 糖尿病患者应通过饮食、口服降糖药物、皮下注射胰岛素、血糖监测等措施将血糖维持在5.8-9.0mmol/L，尿糖+~++，以降低肺癌术后发生感染性并发症的几率，促进肺功能恢复[5]。 发生肺部并发症时应配合医生，积极纠正低氧血症，防治感染，必要时通过无创和有创机械通气支持呼吸功能，以促进肺功能的恢复[5]。 维持良好的营养状态。术后有效的营养支持可提高机体免疫水平，增强抵抗力，预防及治疗肺部并发症，促进肺功能的恢复及伤口愈合[1]。 有利于促进伤口愈合的食物： 富含锌的食物：牛肉、小麦胚粉、全谷物、豆类、坚果类等。 富含维生素C的食物：新鲜蔬菜和水果，例如柑橘、橙子、草莓、绿叶菜等。 富含优质蛋白质的食物：鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、瘦牛肉、瘦猪肉、大豆等。  肺癌术后进行肺功能锻炼以及有效咳嗽和排痰，可以有效地促进肺扩张，引流呼吸道分泌物，防止术后肺炎、肺不张，肺部感染的发生，也有助于肺功能的恢复。 总而言之，肺癌患者术后可以寻求医生的帮助，制定个体化的术后康复训练方案，降低术后并发症发生风险，更好、更快的康复。 最后，需要强调的是，上述康复训练均需在医生的专业指导下进行哦~ [1]郑艳丽. 综合性肺功能锻炼对肺癌根治术患者术后呼吸功能和预后的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(16):2601-2603. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2019.16.033. [2]魏志杰,张靖华,孟利芳. 呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能指标、排痰效果、肺部感染及康复情况的影响[J]. 癌症进展,2021,19(13):1386-1389,1402. DOI:10.11877/j.issn.1672-1535.2021.19.13.24. [3]茅矛,闻伟,耿灿茹,等. 老年肺癌患者围手术期肺康复训练对术后肺功能的影响[J]. 中国康复医学杂志,2020,35(7):825-829. DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2020.07.011. [4]付正英,向明芳,张宣,等. 肺功能不全肺癌患者术后的护理[J]. 四川肿瘤防治,2007,20(4):296-297,304. DOI:10.3969/j.issn.1674-0904.2007.04.027. [5]陈宇(综述),于在诚(审核). 影响肺癌术后肺功能恢复的相关因素分析[J]. 临床肺科杂志,2014(12):2275-2278,2279. DOI:10.3969/j.issn.1009-6663.2014.012.048.
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