如果一个大学教授和农民同时患癌，谁会更好治？
刘教授今年56岁，在某一线城市的大学里任教，在常规体检中查出前列腺特异性抗原升高，随后进一步检查，确诊了前列腺癌，幸好还处于早期的状态，通过手术及时进行了切除，术后5年生存率在90%以上。
而马大叔今年也刚过半百，是农民，做事勤快。4个月前，吃饭时总是感觉吞咽困难，一开始他并不在意，拖了差不多一个月，饭都咽不下去，只能勉强喝粥，但是他仍不想去医院，觉得浪费钱，还是想扛一下。拖来拖去，拖了几个月，马大叔连水都喝不下了才到医院检查，最终确诊为食管癌晚期，无法动手术，5年生存率不到20%。
其实人分贫富，癌症也分穷富，甚至预后也不同。
一、中国癌症新趋势：“穷癌”在减少，“富癌”在增多
穷癌：多指发生在发展中或低收入国家的癌症，比如胃癌、食管癌、肝癌等，与生活环境、饮食习惯、筛查意识不强等有关的消化道癌症，多集中发生在发展中或者低收入国家。
富癌：多指发生在发达国家的癌症，比如结直肠癌、乳腺癌等，因为食物营养过剩，食入过多高脂肪、高碳水、高糖分的食物引起。
2022年2月，国家癌症中心发布了最新的全国癌症统计数据：2016年，中国新增癌症病例约406.4万例，新增癌症死亡241.35万例。这份报告显示出了癌症发展的新趋势：
1、富癌增多，穷癌减少
此次报告显示，过去在我国低发，而发达国家高发的“富癌”，随着社会经济发展，肿瘤的发病也呈现持续上升趋势，可喜的一面是，我国传统高发且预后较差的“穷癌”，包括肝癌、胃癌、食管癌等，发病率均呈下降或保持稳定，死亡率也逐年降低。
2、城市人患癌多，农村患癌少但死亡率高
此次报告显示，2016年城市癌症发病率为189.7/10万，农村癌症发病率为176.2/10万，总体发病率上城乡差异化逐渐缩小。虽然发病率差异不大，但死亡率上，农村却高于城市
社会进步，经济条件变好，部分癌症得到了有效控制。但对比过去温饱问题，如今一些食物放开了吃，却也增加了健康隐患，导致“富癌”变多。
二、癌细胞“爱吃”这些食物，要控制
1、高脂肪食物
酥脆多汁的炸鸡、远远就闻到黄油香气的面包、糯叽叽的油炸果子……这些高脂饮食，越吃越香，越香越想吃。但摄入过多油脂，身体却要付出代价。
高脂饮食会阻碍血液流动，使胰腺血管循环受到影响，容易引发胰腺炎，增加对致癌物质的敏感性；高脂饮食还会使大肠微生态系统发生改变，影响菌群的新陈代谢和生长繁殖，导致有益菌抑制，有害菌增生，从而诱发肠道问题。
当然，人活一世，吃得过于清淡，生活也无味。高脂饮食虽有危害，但也不能一点油水都不进。饮食因遵循荤素搭配比例，摄入高脂的同时，可适当补充蔬菜瓜果等，富含维生素和膳食纤维的食物，来弥补脂肪酸和胆固醇过高的缺陷。建议一天当中，饮食中荤素比例可按照1∶3或1∶4来安排。
2、酒
发表在《国际癌症期刊》一篇关于中国饮酒与癌症的前瞻性研究，数据采用中国慢性病前瞻性研究项目，通过对比分析发现，酒和多种癌症（食管癌、口腔癌、肝癌、结直肠癌、胆囊癌、肺癌等）有关，平均每周酒精摄入量每增加280g，总患癌风险增加37%。
饮酒与多种癌症的风险有明确的关联，而根据膳食指南的推荐，控制0~18岁的未成年人，应该严格限制，不得饮酒。18岁以上，一天饮用酒精量不超过15克，当然从健康角度考虑，不建议任何人饮酒。
3、槟榔
近些年，随着消费升级，槟榔品牌也在不断升级，不少消费者反映：槟榔价格慢慢走高。2021年5月，由红网发起的一组网络消费调查结果显示，8成以上的网友认为当下槟榔价格偏高，过去5元、10元一包，现在逐渐被20、30元，甚至100元取代。
槟榔在变贵，但是却始终是致癌物，咀嚼槟榔时，其纤维的摩擦可以造成口腔黏膜的物理性损伤，口腔长期不愈，形成慢性炎症，这也是癌症的开端。另外，槟榔含有的生物碱均具有生物毒性，其中槟榔碱可以使上皮细胞凋亡，干扰细胞的正常代谢，诱发癌变机制启动。
4、高糖食物
长期高糖摄入，容易引起肥胖，影响胰岛素抵抗，身体应激、内分泌紊乱及免疫功能障碍，从而导致肿瘤的发生风险增加。
生活中，糖无处不在。尤其是糕点、饼干、甜品、冷饮等，主要成分都含有添加糖。根据2022版的膳食指南建议，成年人应控制添加糖的摄入量，每天不超过50克，以25克以下为佳。
三、为什么农村也越来越多人患癌，死于癌症？
回到报告，癌症不仅仅是城市人、富人独有，癌症在农村也不少见，甚至有更高的死亡率，这是为什么呢？
农村其实隐藏着大量的致癌危险因素——抽烟喝酒，是不少人的习俗；农药滥用，容易污染水源、农作物；烧火做饭，吸入大量浓烟等。
在防癌抗癌方面，体检筛查过于农村人而言过于奢侈，在他们的观念里，没病看医生就等于浪费钱，这也导致他们早期癌症发现得少。
即便是发现癌症后，在治疗阶段，受到知识和经济水平的制约，不好患者和家属也会出于“省钱”等考虑容易走弯路，这些都影响着癌症的治愈率。
所谓的“穷癌”、“富癌”，无论是什么癌，它都是可以通过早期发现，实现早日治愈。因此防癌控癌，关键还是要提高人们的筛查意识，树立正确的防癌观念。#头号周刊#
参考资料：
[1]《Cancer incidence and mortality in China,2016》.Journal of the National Cancer Center.2022.02.27
[2]《饮酒到底引起多少癌症发生？10年50万国人随访大数据揭秘》.医学界肿瘤频道 .2021-03-16
[3]《专家访谈┃农村癌症死亡率显著高于城市，原因惨痛》.基层医界.2018-03-26
