杨××,男,54岁,近两年来,每日早餐后发热,体温38。c左右,汗出较多,持续约两小时,热退汗止,即觉畏寒。每日如此。头晕眩,口苦咽干,胸胁满,心中烦躁。舌质红,苔白微黄腻,脉弦数。经××医院检查,发热原因不明,治疗未见好转。 此为少阳证发热,法宜和解少阳,以小柴胡汤加减主之。 处方 柴胡 黄芩 法夏 沙参 甘草 知母 石膏 牡蛎 陈皮 茯苓 一剂 上方服一剂,热退,诸证悉减。嘱其停药,调养数日而愈。其后,病未复发。 此证口苦咽干,头晕眩,往来寒热,胸胁苦满,心烦,脉弦,少阳脉证十分明显。病虽迁延两年,正如《伤寒论》所称“柴胡证仍在者,先与小柴胡汤”。又发热汗出,口渴,舌红,为兼有郁热之象,故去姜。枣,加知母、石膏以清之。又因胸胁苦满较甚,夹有湿邪,加牡蛎、陈皮、茯苓,以渗湿,化滞、散结。 |
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