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支气管哮喘是一种发作性、过敏性疾病。一般认为本病发作是由于吸入了一些过敏性抗原微粒,或感受风寒引起呼吸道感染,导致支气管平滑肌痉挛所致。多在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点,哮喘停止后如同正常人一样。发作期表现为突然发病,'胸闷,气促,呼吸困难,甚至不能平卧,喉有响声,吸气短促,呼气延长,伴发热恶寒、咳嗽吐痰、纳呆。如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病。中医认为哮喘的主要病理环节是宿疾内伏,亦因感受外邪或其他因素而诱发。其病理变化的主要脏器以肺为主,涉及脾、'肾,后期累及心脏。因此,哮喘一证,大多病在肺,以邪实为主,久病及肾,正气不足。但本病由于反复发作,病程较长,临床上常常出现肺、脾、肾三脏俱虚的现象,病人再感受诱因,新邪引动伏饮,痰气交阻,上壅于肺,以致哮喘发作时表现为邪实正虚的错杂现象。 案例： 尹某某、女、58岁、个体。2022年7月6号因眩晕、响度重振，耳聋耳鸣就诊，曾患有哮喘，哮喘不定时发作。经针刺听会穴，翳风，风池等穴，每次只选一个穴位，多个穴位轮番使用，以针感传导耳内出现酸胀，酥痒等感觉为准。眩晕第一天就有明显好转，由眩晕转变为头昏，第七天出现一次波动性眩晕反应，之后一个月再没有发作眩晕，头晕感觉也慢慢消失。 最初惧怕听到救护车警笛声，听到警笛便揪心的难受，经20多次针刺后对警笛不再敏感，现又转成对切土豆声音有抵触，原来整个头鸣+耳鸣，现在脑鸣面积还有一元钱硬币大小，耳鸣由里往外转移，现在耳鸣声就在耳门口附近。原来扭头便出现眩晕，现在扭头眩晕或头昏症状也已基本消失。最初左手不能提物，即便提两三斤的东西也会感觉眩晕和自感耳朵掉下来一节似的感觉，这是一个特殊感觉，常人无法理解。现在这些感觉基本消失。 意外的收获是 哮喘也在不知不觉中恢复，原来不定时无诱因发作，遇劳喘息明显。现在基本提、搬、拿，重量超过七八斤以上或搬几十斤，喘息稳定，呼吸均匀。现所有症状基本恢复。 常说医生外不治癣，内不治喘。听会穴平喘，只曾记得针灸名家陈作霖先生在临床有过发现，未见其他医家临床类似报道。现在本人已验证听会穴对哮喘有效。 【穴性简述】 耳主听觉,听会穴当耳前,为耳部脉气之聚会,以其主治耳聋气闭,针此穴可使声音得以会聚,为司听之会,故名听会。穴归足少阳胆经。听会穴可清热散风、开窍通耳,活络安神。《针灸甲乙经)首載 .'聋，耳中巅溲，巅溲者若风， 听会主之。'《針炙資生经》:“听会治耳聋,耳中如蝉声。《医宗金鉴》有:“主治耳聋耳鸣,牙车脱臼,齿痛,中风瘿疭喎斜等证”的记载。现代临床听会穴常用于头面病,耳鸣,耳聋,流脓,齿痛,口眼喎斜,面痛,头痛,中耳炎,幻听,下颌脱臼,面神经麻痹等证。 【针效探幽】 针灸对哮喘具有较为明显的作用,取穴方法亦各有不同。针刺该穴,在哮喘急性发作期有即刻平喘之功。大多患者针后即感气急好转,呼吸平稳。随着双手提插捻转,行针约1分钟左右,即喘平,口唇紫绀转红润,听诊仅有少量哮鸣声。从针刺听会穴后患者症状缓解的情况来看,可能是针刺该穴疏通了头面部气血,从而缓解口唇紫绀等缺氧症状。从经络气血运行来看,听会穴为足少阳胆经在头面之“结”,即为胆经经气归结之所。胆及其所属经脉主半表半里,在上焦主降,在下焦主升。故针刺听会可起到降逆气的作用,从而缓解哮喘的急性发作。听会穴即刻平喘功效的机理,还有待进一步研究。
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