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不知道从什么时候开始，人们把身体交给了医生，有病吃药无病逍遥。富人有钱有钱任性。大鱼大肉烟膏厚味，无酒不欢无局不悦。 可身体终究抵不过“病从口入”，当器官功能失调或衰竭而引发重症，医生也无计可施时方悔之晚矣。 今年37岁的海哥，身体健壮男人风骨。十年前从机关辞职下海经营海产品，生意做得风生水起颇具规模，听说产品已经进人民大会堂，是个地地道道的钻石“王老五”。 昨晚朋友相聚酒足饭饱，回家睡到半夜竟然被疼醒了。左脚大拇脚指根红肿热痛，身体也发烧。天刚蒙蒙亮去医院，抽血化验一番折腾后确诊痛风，血尿酸高出正常一大截，由于症状严重住院治疗。 海哥纳闷加郁闷，原本连感冒都几乎没有的自己，为什么突然得痛风？别看生意做的风生水起，可基本医学知识等于零。 内科王主任是位漂亮女博士，主任医师。洁白的皮肤几乎透明，就像电视上经过魔镜处理的演员。夹在鼻梁上的金丝框眼镜，把一双会说话的大眼睛挡在镜片后。 女博士她性格高傲平时不拘言笑，但她技术精湛工作严谨。除了工作几乎不与人搭讪，整天除了工作就是看医学专著，素有“高冷美人”之称，想追她的男人连机会都没有。 今天例行查房会诊，海哥眼前一亮似乎曾相识，好像哪里见过。他盯着女博士一动不动，早已忘记脚痛。走南闯北见的他过无数女人，各界各类啥样都有，可如此精致的“清水芙蓉”还是第一次。 女博士查体并告知8点注意事项，海哥两眼直勾勾看着她频频点头，置于注意事项一句也没听进去。查体结束女博士走到门口，海哥大声说主任我有事找你，女博士挥挥手说抽空过来。 查房结束一切就绪，女博士拿着海哥病历来病房，只见海哥正站在窗前若有所思。她说有什么事就说吧，待患如亲能帮到一定帮到。她用左手习惯性推了推金丝眼镜，翻着病历静待下文。 海哥不愧走南闯北的商界精英，笑着说有几个问题咨询。女博士笑着告诉他尽管问，问明白了也能好好配合治疗。 海哥略微思索问题简单明了，女博士看海哥笑，说这不像患者咨询，倒像是论文答辩。她说痛风虽是富贵病，但只要饮食不富贵就能好。 扎针小护士家住海哥对门，看“冷美人”对答海哥如此热情耐心，冲海哥举起大拇指诡秘一笑。 1、什么是痛风，痛风于高血尿酸有什么关系？女博士说，血尿酸高与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。痛风频繁始于大脚趾关节，其他依次是踝、膝、手、腕等关节。通常一次只在一个地方发作，但喜欢“跑来跑去”，下次很可能会在其他关节。疼痛多在下肢，脚趾比例最高。 女博士告诉海哥，尿酸高与痛风关系暧昧，血尿酸高是痛风发作首要因素。 痛风是高血尿酸持续的结果。 2、引起痛风发作还有哪些原因？痛风能去根吗？痛风是个富贵病，是因为平常经常超量食用富含嘌呤、蛋白质、热能的食品及酗酒人群。长期酗酒、高嘌呤饮食（海鲜火锅）、精神紧张、过度劳累等因素所致。 女博士说痛风属于终身性疾病，目前来看尚无法根治。 3、嘌呤是什么呢？哪些食物含高嘌呤？嘌呤是体内存在的有机化合物，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在能量供应代谢调节及组成辅酶等方面起着重要作用。嘌呤经过氧化而变成尿酸，人体尿酸过高会引起痛风。 动物内脏、海鲜以及啤酒。啤酒的原型产物就是嘌呤。食物中的牛羊猪肉含中等嘌呤。尤其是深海鱼类及贝壳类都含高嘌呤。尿酸是嘌呤最终代谢产物，经过肾脏和消化道排出人体外。 4、哪些人会得痛风？一是痛风喜欢“重男轻女”。因为男喜欢应酬，痛风最喜欢大吃大喝的客官。40～50岁是高尿酸及痛风的高发年龄段，因为正是是事业发展期，不但压力大而且应酬也多。 二是痛风喜欢肥胖及“三高”的人。80%的高血尿酸都和高血糖、高血压、高血脂有关。绝经后女性雌激素下降，如果肥胖高血压喜欢饮酒等，痛风的发生率明显升高。 三是年轻人群有血尿酸升高趋势。20～40岁压力大，经常熬夜工作量大，喜欢饮酒吃肉（动物内脏）吃海鲜和垃圾食品。 四是研究发现，高尿酸血症和痛风呈家族聚发倾向。......海哥听到这里，他终于明白自己为什么能得痛风了。 他从小海边长大，辞职经商做海鲜生意少不了结交朋友人脉，各种饭局及应酬自然少不了。北方人天生豪爽，每局大鱼大肉油膏厚味，啤酒白酒通宵达旦，不醉不归显豪气。 家境富裕顿顿鱼肉海鲜，无啤酒不欢。全家人均体态丰满体重富贵，不同程度的拥有“三四高”指标。父母和哥姐有心脑血管病。小弟体型胖虽暂无痛风症，看趋势也指日可待。 5、痛风到底有多痛？痛风疼痛分为5个级别，不正规但是很形象。 一级是轻微的疼痛，没有太大影响。二级是比较痛，走路的时候感觉不舒服。三级是很痛，扶着桌子还可以走路。 四级是疼痛很强烈，半身瘫痪，上半身忍痛可以活动一下。五级是疼痛剧烈，全身瘫痪，只能躺在床上一动不动。 6、痛风最严重后果如何？1、痛风肾、肾衰、尿毒症，最后需要透析。这类患者死亡率很高，大概有1/4。
听到这里海哥吓得脑门出汗，如此恐怖严重后果他却怎么也没想到。 7、痛风的日常调理及预防女博士说发病时药物控制。日常“五谷蔬果青菜，少烟少酒忌啤酒，“管住嘴，迈开腿”。 **坚持运动，劳逸结合。最好有氧运动，以中等运动量为宜，循序渐进。如打太极拳、练气功、走步、做健身操、骑车游泳等都可以。 不宜剧烈及过度运动。剧烈运动或过度运动，能使有氧运动转为无氧运动，导致体内乳酸产生增加，抑制肾脏排泄尿酸，诱发痛风发作。 如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行等均不适宜。痛风发作，停止运动，等症状完全消退再恢复。 **作息规律，避免劳累。过度劳累疲劳和作息紊乱可以导致机体能量消耗，代谢废物的堆积，干扰尿酸的排泄，尿酸在关节内形成尿酸结晶，从而诱发痛风可诱发痛风发作。按照生物钟规律睡觉起床。 **调整情绪，避免紧张。少发脾气痛风少，不发脾气痛风消。遇到烦心事别在意，拍拍走走气自消。 **饮食控制，杂粮蔬果。多吃低嘌呤、适量中嘌呤、偶尔吃高嘌呤食物。多吃碱性食物限制酸性食物。控制总热量，平时多喝水，戒烟少酒。 8、平时要怎么喝水才好？女博士说每天保证2000ml饮水，要均匀地喝，不能暴饮，不能等到口渴了再喝。最佳喝水时间一是清晨，二是两餐之间。饮用水淡茶或碱性水都可以，有利于痛风石排出。 海哥说以后在车里多备些纯净水，喝起来更方便。女博士说不建议喝纯净水，纯净水能引起痛风病人矿物质缺失。也不建议在睡前大量喝水，肾脏负担过重且不利于睡眠。 如果用药期间要多喝水。最好每日尿量要达到2000ml左右。但如果合并严重心肾功能不全、显著水肿的患者必须要遵医嘱。 女博士安慰海哥不用紧张，如果戒烟限酒，规律作息，科学饮食、避免剧烈运动及过度劳累，低嘌呤多喝水。坚持维持尿酸目标300到360umol/L就能够控制住。 女博士说论文答辩是不是该结束了，可海哥意犹未尽，还想和她多待一会儿，问女博士什么方法控制尿酸更简单有效，预防调理不发作才最重要。 女博士笑着摇头欲开口，只见护士长气喘吁吁跑来病房“主任，肾衰重患快去急诊”。她拿起病历往外跑，海哥拿着液体瓶跟到门口，一直看女博士身影消失才返回，坐在床上嘿嘿直乐。 入夜，月光温柔地撒在病床上，可海哥却一点睡意没有，满脑子都是女博士的微笑……
我是馨雨，感谢您的阅读。祝您健康快乐每一天。 参考资料：1、痛风／范冠杰主编，人民卫生出版社；2、痛风解码／王普生主编，人民卫生出版社。3、尿酸血症/何青主编，人民卫生电子音像出版社。 |
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