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1389-这是一位60多岁的男性--那是什么诊断？免疫组化是什么？
这是精母细胞肿瘤-起源于青春期后型生殖细胞，曾称为精母细胞性精原细胞瘤，细胞大多是精原细胞或早期精母细胞，大小不一。但现在更名，强调它在没有肉瘤样分化的情况下的良好预后，认为精母细胞肿瘤的单形变异型尤其难以诊断。 精母细胞肿瘤缺乏GCNIS衍生肿瘤的染色体12p扩增。然而，与正常精原细胞一样，精原细胞瘤也表达SSX蛋白。 我们使用IHC作为SSX的C末端(SSX-CT)(高度敏感，不那么特异)和SS18-SSX(高度，也许完全，特异性；不完全敏感)来诊断滑膜肉瘤。 同样的SSX-CT抗体对精母细胞瘤具有高度的特异性(最好也证实它是OCT3/4阴性，这里就是这种情况)。 1390-一位年轻女性的膀胱切除和局部淋巴结清扫。淋巴结显示。
转移性尿路上皮癌(鳞状分化)与血吸虫病。 血吸虫病不仅与膀胱鳞状细胞癌有关，而且还与腺癌和罕见的尿路上皮癌有关。 1391-当诊断是在临床记录中提供的，并且实际上是有帮助的？复发性腹膜间皮瘤
CK5/6，Calretinin，D2-40和BAP 1丢失。其他未显示的IPX：CK7+、CEA-、CLaudin 4-
1392-特别提到的照片-银屑病
1393-眼睑结节S 100和Sox 10阳性。不寻常。
诊断：腺肌上皮瘤(S 100是弥漫性的，我就像“哼？”)。Sox 10也显示了同样的情况(因为肌上皮细胞往往会做-偶尔会染一个导管来证明这一点)。通常在乳腺上。注意边界，腺体，和肌上皮细胞学。 1394-单核样B细胞可见于滤泡性淋巴瘤(FL，边缘区分化)和结外MZL。
1395-乳腺：囊性分泌性增生伴不典型性。手术切除。DCIS通常就在附近。
1396-你的诊断是什么，睾丸
GCNIS定植支持细胞结节！ 1397-这就是蜕膜血管病。
在胎盘常发生蜕膜血管病，胎盘母体血管灌注不足导致胎盘梗死，绒毛发育不良、胎盘早剥等病理性改变，严重影响母婴安全，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。其中，蜕膜血管病变涉及到螺旋动脉重塑缺失、纤维蛋白样坏死、动脉粥样化与血栓形成，胎膜早剥的胎盘形态学改变与剥离类型、出血时间与出血量有关。 1398-成人声门上病变
问题：只基于这些图片，你的第一印象是什么？ 腺癌 黑色素瘤 神经内分泌癌 鳞状细胞癌 降钙素
你现在考虑什么？ 原发肿瘤？ 转移性？
诊断：喉原发性中分化神经内分泌癌(MDNEC)。 问：喉神经内分泌癌(NEC)更常见于？ EBV感染? 女? 烟民? 青年? HPV感染可能与低分化NECS有关，可能与p16过表达有关。 NEC在老年男性尤其是吸烟者中较为常见。它们可以通过分化来划分： 中度(非典型类癌) 差分化(小/大细胞) 高分化(类癌)，罕见。 问题：MDNECs表达通常的神经内分泌标记物。这些肿瘤是否更有可能表达？ CEA CK5/6 P63 TTF-1 这些肿瘤通常能表达降钙素，这可能是一个诊断陷阱(相对于转移性甲状腺髓样癌)。 TTF-1很少为阳性(~13%+通常弱VS MTC强) CEA是阳性，而p63和CK5/6通常是阴性。 最后一个问题： 除了通常的转移部位(肺/肝/骨)，这个肿瘤能偶尔转移到哪个器官？ 阑尾 眼睛 皮肤 睾丸/卵巢 这些肿瘤绝不是良性的，约有1/3的病人出现转移性疾病。 皮肤已被证明是这些肿瘤可转移到的部位&在这一古老的研究中(1991年)127例患者中，22%的Mets位于皮肤/皮下组织。 最后，这是一例转移到胸部和背部皮肤的病例报告。 |
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