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太阳一百：发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚也，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 茯苓半斤（125克）桂枝四两（60克）甘草二两（30克）炙，大枣十二枚 上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐者，取用之。 汗亡血中温气，风木郁冲，是以振悸。枝叶不宁，则悸在心下，根本不安，则悸在脐间，脐下振悸，根本撼摇，则奔豚欲作矣。奔豚者，风木奔腾，状如惊豚，上冲胸膈，及乎咽喉腹胁心首，诸病皆作，喘呼闭塞，七窍火升，病热凶恶，莫此为剧。仲景、扁鹊，以为肾邪（仲景“霍乱”：脐上筑者，肾气动也。扁鹊《难经》：肾之积曰奔豚，其实纯是肝气）。盖木气奔冲，原于阳亡水寒也，苓桂枣甘汤，茯苓、桂枝，泻癸水而疏乙木，甘草、大枣，补脾精以滋肝血也。 1 奔豚者，肾之积寒，发于木气之奔冲。也可以理解为纯是木气之奔冲。发汗后者，汗泄经阳，而少阴失藏，水寒土湿，木陷则发奔冲也，轻则心悸，重则奔豚。豚者，是猪之义。奔豚者，状如惊豚，如受惊吓之猪，奔突冲撞之义，由脐间上冲胸咽。 少阴寒动，必生土湿，气虚则停水。茯苓泻水以行气，桂枝升清阳之脱陷，肝主营血，必营血升，则肝气疏，大枣补脾精，生化营血，以滋肝木甘草建中，甘草培土而缓冲。 甘澜水，以水而杨珠，当是取其气血相随，阴阳相贯之象。(或代白芍行血，交通阴阳之义） 2 《金匮》卷九，奔豚一，师曰；奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。《难经》；肾之积，名曰奔豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。（注；二师皆以言，发于少腹）。此是肾之积寒，发则木邪奔冲也。奔豚者，状如惊豚。豚者，猪之义，奔豚，如受惊之猪，奔突冲撞之义，由脐间上冲胸咽也。 五行，唯木气病最多；病风、病枯、病瘀、病陷、病郁、病冲、病筋、内外感伤，皆可木郁。故《内经》言，“见肝之病，当先实脾”，拿这句话来当典型，以申明治未病之义。 ３ 桂枝为疏肝第一要药。即能降逆止冲，又能疏郁升陷。本条奔豚，即为降逆止冲，其奔冲也因虚陷，一定记得。
太阳一百二：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，炙其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂枝二两。 桂枝五两（75克）芍药三两（45克）甘草二两（30克）大枣十二枚 生姜三两（45克） 于桂枝汤内更加桂枝二两，共五两，余依前法。 汗后阳虚脾陷，木气不舒，一被外寒，闭其针孔，风木郁动，必发奔豚。若气从少腹上冲心胸，便是奔豚发作，宜先灸核上各一壮，散其外寒。即以桂枝加桂汤，更加桂枝，以疏风木而降奔冲也。（桂枝加桂者，于桂枝汤内，更加桂枝也）此为黄师原解。 １ 烧针令其发汗，汗后阳虚脾陷，木气不舒，一被外寒，闭其针孔，风木郁动，必发奔豚。气从少腹上冲心胸，便是奔豚发作，宜先灸核上各一壮，散其外寒，即以桂枝加桂汤，以疏风木，通经解肌，内降奔冲，外和皮毛。 ２ 桂枝汤者，外解其表，内降奔冲，不为发汗之剂，此已是汗后，已用烧针发汗，故可用桂枝通经。 太阳百零二：太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，用前法。若不上冲者，不可与之。 下后其气上冲，是奔豚发作也，可与桂枝汤，用如前法，疏风木而降奔冲。若不上冲者，奔豚未作，不可与前汤也。 １ 太阳病，下之后，其气上冲者，是奔豚发作也，可与桂枝加桂汤，用如前法，疏风木而降奔冲。若不上冲者，奔豚未作，不可与之。
太阳百零三：伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤主之。 桂枝三两 甘草二两 大枣十二枚 生姜三两 蜀漆三两 龙骨四两 牡蛎五两（熬） 上药为未，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。 汗多亡阳，君火飞腾，神魂失归，是以惊生，浊气上逆，化生败浊，迷塞心宫，是以狂作。桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤，桂枝、甘草，疏木而培中，生姜、大枣，补脾而降逆，蜀漆吐腐瘀而疗狂，龙骨、牡蛎，敛神魂而止惊也。 1 汗多亡阳，君火飞腾，神魂失归，是以惊生，浊气上逆，化生败浊，迷塞心宫，是以狂作。桂枝去芍药汤，升清阳之脱陷，疏木而建中，加蜀漆吐去心宫腐瘀之败浊，龙骨牡蛎，敛神魂而止惊也。 本案火汗亡阳，也是坏入手少阴。浊气上逆之瘀浊腐败，塞于心宫，阻阳火之不得外宣，所以发狂，阳火离根，所以惊生。蜀漆者，吐去心宫之腐败，火气宣散，则不发狂。 2 本条龙骨，牡蛎，熬，就是煅的意思。是需要炮制的。黄师解，研细用。 附：《长沙药解》蜀漆：味苦、辛，性寒，入足阳明胃、足太阴脾、足少阳胆。荡浊瘀而治痎疟，扫腐败而疗惊狂。伤寒火动，亡阳惊狂，起卧不安者，以阳亡湿动，群相离根，浊阴上填，心宫胶塞，蜀漆除道而清群侧也。蜀漆苦寒流利，扫秽行瘀，破坚化积，清涤痰涎，涌吐垢浊，是以善医痎疟惊狂之病。 太阳百零四：太阳伤寒者，加温针，必惊也。 温针发汗亡阳，土败胃逆，神魂失归，必生惊悸也。 太阳百零五：火逆，下之，因烧针，烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。 桂枝一两（１５克）甘草二两（３０克）龙骨二两（３０克）牡蛎三两（４５克） 上为末，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 火劫发汗，是为火逆。火逆之证，下之亡其里阳，又复烧针发汗，亡其表阳，神气离根，因而烦躁不安。桂枝甘草龙骨牡蛎汤，桂枝、甘草，疏乙木而培中土，龙骨、牡蛎，敛神气而除烦燥也。 桂甘龙牡汤——烦躁者，阳气离根也。（虚烦不安） 甘草干姜汤——烦躁者，阳气离根也。（厥逆，吐逆） 四逆汤————烦躁者，阳气离根也。（厥逆，亡阳） 茯苓四逆汤——烦躁者，阳气拔根也。（虚烦不安） 干姜附子汤——烦躁者，阳气离根也。（白天烦躁不得眠，夜而安）
附一；胡希恕医案，惊吓 刘某，男，30岁。初诊日期1966年4月5日：东北泰来地区出现一条疯狗，到处咬人，人人恐惧。一天患者不料遇到疯狗，虽未被咬伤，但被惊吓致病，出现心慌、惊悸、恐惧、失眠等症，用中西药治疗久不见效。经病人介绍而来京找胡老诊治。患者外观泰然，神色无异常，只是感心慌、胸闷、时有恐惧不能自主，常失眠盗汗，舌苔白腻，脉弦数。脉证合参，知为阳虚水逆而致心阳不振，为桂枝甘草龙骨牡蛎汤的适应证：桂枝四钱，炙甘草二钱，茯苓五钱，生龙骨一两，生牡蛎一两。 结果：上药服六剂，诸症已，高兴回原籍，并来信告之一年多也未复发。《经方传真》《名医经方验案》 论：惊则气厥不降，阴阳不交，阳浮外蒸则自汗出，阴沉木陷则发冲悸恐惧。 本条病因惊吓，则发惊恐，惊则胆木失根，恐则肝肾沉陷。失眠则阳气升浮，不能入阴。盗汗者，阳不入阴，外蒸而汗泄也。肺气不降，上焦不通，故苔白腻，少阳失根，则脉弦数，桂枝甘草，建中疏木，以升达肝肾，龙骨牡蛎，收敛神魂而止惊也，茯苓泻湿。 附二，胡希恕医案，惊吓 王某，女，２６岁，因旁观修理电线而受惊吓，出现惊悸心慌，失眠，头痛，纳差，恶心，有时喉中痰鸣，每有声响则心惊变色，烦躁而骂人不能自控，逐渐消瘦，由两人扶持来诊。舌苔白腻，脉弦滑寸浮。 脉寸浮，头痛，表阳证，脉弦滑，苔白腻，喉中痰鸣，里有痰饮。惊悸，心慌，烦躁，失眠，纳差，恶心，痰饮里停上犯。综合分析；此外邪里饮，郁久上犯，为救逆汤加半夏茯苓证。处方； 桂枝，生姜各１０克，炙草６克，大枣４枚，半夏，茯苓各１２克，生龙牡各１５克。 服3剂，心慌，喉中痰鸣减轻。服6剂，纳增，睡眠好转。 再服10剂，诸症皆消。 论：本条因惊吓致病，不是外感致病。惊吓则气厥不降，阴阳不交。所以此恶心脉弦者，为少阳甲木经气不降，故见惊慌，头痛者，也非表证，浊气上壅之证，舌苔白腻者，肺气不降，津液凝瘀也。痰饮郁格，故见寸滑，喉中痰鸣。此不为外感，也就一受惊吓，则肝胆二气，横逆贼土，则见上下之证。本方生姜，半夏，茯苓是泻痰饮。此当加白芍，疏甲乙二木。
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