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脱发是化疗的常见副作用之一。由于化学疗法针对的是全身快速分裂的细胞，因此它还会影响在头皮和全身产生毛发的健康细胞。许多化疗药物可能会导致脱发，但不是所有药物都会。那么，针对化疗导致的脱发，我们该怎么办呢？
我们体内的一些正常细胞会快速分裂，比如毛囊细胞、消化道（口、喉、胃、肠）粘膜细胞和骨髓中的造血细胞。但癌细胞往往分裂得非常快，比体内大多数细胞的分裂速度都要快得多。化疗药物会破坏快速分裂的细胞内引导细胞分裂的遗传物质（RNA和DNA）。由于这些化疗药物无法区分快速分裂的健康细胞和癌细胞，因此药物也会影响健康细胞。
毛囊有良好的血液供应，不幸的是，这使得化疗药物可以有效到达。大约65%接受化疗的患者会出现脱发。脱发量取决于使用的化疗药物以及给药的时间、剂量和途径。它也可能因人而异，很难预测谁会受到最大的影响。化疗药物有很多种，每一种都会影响细胞生长周期的不同部分，或以不同的方式起作用。选择哪种药剂取决于癌症的类型。烷化剂在细胞生长周期的所有阶段都会破坏细胞DNA。它们用于治疗多种癌症，包括实体瘤（如肺癌或乳腺癌）以及血癌（如白血病和多发性骨髓瘤）。更可能导致脱发的药物包括Cytoxan（环磷酰胺）、Ifex（异环磷酰胺）和 Busulfex（白消安）。铂金属盐，例如 Paraplatin（卡铂）和 Platinol（顺铂），不太可能导致脱发。抗代谢物扮演了RNA和DNA的构建模块，阻止遗传物质自我复制，因此细胞无法分裂。这类药物经常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、结肠癌和白血病。与其他化疗药物相比，这类化疗药物不太可能引起脱发，但可能会发生一些头发稀疏的情况。抗肿瘤抗生素作用于细胞复制DNA的能力，抑制细胞生长和分裂它们被用于治疗多种癌症。并不是所有的抗肿瘤抗生素都会导致脱发。其中，阿霉素和去甲氧柔比星相对容易引起脱发。植物生物碱(拓扑异构酶抑制剂)靶向特定的酶，使DNA链分离和复制自己它们被用于肺癌、卵巢癌、结肠直肠癌和胰腺癌，以及一些白血病。依托泊苷和伊立替康更容易脱发。有丝分裂抑制剂是抑制细胞繁殖所需的酶，包括紫杉烷和长春花生物碱。它们被用于治疗乳腺癌、肺癌和血癌。紫杉醇、多西紫杉醇、表柔比星、伊沙匹隆和长春新碱等化疗药物容易导致脱发。脱发通常不会在化疗后立即发生。它通常在第一次化疗后一到两周开始。根据化疗的类型，你可能只会掉头上的毛发，也可能掉全身的毛发，包括睫毛和眉毛、胳膊、腿、腋下和阴部。虽然脱发可能取决于所使用的化疗药物和治疗方式，但这些选择是适当的，以最有效地对抗正在治疗的癌症类型。1、一种预防措施是使用头皮冷却。这可以通过在治疗之前、期间或之后使用的冰袋、冷却帽或头皮冷却系统来完成。这会导致供应毛囊的毛细血管收缩，使它们接触较少的化疗药物。头皮冷却的有效性仍在研究中，但这种设备已经得到了美国食品和药物管理局的批准。它似乎对基于紫杉碱的化疗最有效。有研究表明，利泰康冰帽能有效缓解乳腺癌患者化疗引起的脱发。2016年1月至2017年12月，北大第一医院乳腺科进行了研究，佩戴冰帽组127例，未佩戴冰帽组16例，对三个化疗周期以上脱发情况进行统计，佩戴冰帽组缓解脱发有效率达到67.7%，未佩戴冰帽组有效率为0%。而且，该研究表明，冰帽适用于多种化疗方案引起的脱发，尤其是TCH化疗方案（多西他赛+卡铂+赫赛汀），缓解脱发率可高达82.8%。2、米诺地尔并没有被证明可以防止脱发，但它可能会减轻脱发的严重程度或缩短头发再生所需的时间。3、温柔对待头发和头皮可以帮助减少脱发和破损，防止头皮刺激。遵循以下这些建议：④使用不含香水的温和洗发水和护发素，避免使用任何护发产品，如发胶、发油；⑥不要使用卷发棒或发卷，也不要扎马尾辫或用发带把头发往后拉；【重要提示】本公号【家属说】文章信息仅供参考，具体治疗谨遵医嘱！
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