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Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）最常见的病因，有很大比例的孕龄期女性患有此病，其中大多数患者选择使用抗甲状腺药物治疗。站在医生的角度，建议患者最好在甲亢药物停药后，监测甲功与TSH受体抗体（TR-Ab）持续正常半年之后再考虑备孕。但如果孕期诊断Graves病或Graves病的患者在药物治疗过程中意外怀孕该怎么办呢？
怀孕过程中甲亢没有得到很好的控制，会出现怎样的后果？ 甲亢控制欠佳可能会让妈妈患上妊娠期高血压、心功能衰竭等，会增加宝宝在子宫内生长缓慢、早产等风险，在甲状腺功能方面，宝宝可能会出现甲亢或者出生后一过性的甲减。甲亢的药物主要包括咪唑类和硫脲类，代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。有些妈妈担心药物的副作用从而在孕期内想要停药，建议患者在医生指导和和密切监测甲功的情况下决定是否可以试着停用上述药物。甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶都有可能会导致胎儿畸形，尤其在怀孕6-10周的时候。丙基硫氧嘧啶所导致的相关畸形发生率与甲巯咪唑相当，只是程度较轻。孕早期应当首选丙基硫氧嘧啶，如果妊娠中晚期仍然需要继续服药，应用丙基硫氧嘧啶还是转换成甲巯咪唑，需要由医生根据患者情况综合考虑之后决定。孕期如果顾虑药物的副作用，可以选择其他治疗方式吗？ 除了药物治疗以外，甲亢还有两种治疗方式：手术和放射性碘治疗（同位素碘131治疗）。孕期原则上通常不采取手术治疗甲亢，如果确实需要，行手术的最佳时期为孕中期（4-6个月）。放射性碘治疗会损伤宝宝的甲状腺，故对孕妇来说，这种治疗方式是绝对禁止的。孕早期建议每 1-2周监测一次甲状腺功能检测，妊娠中、晚期每 2-4周监测一次，如果产检过程中胎儿出现心跳加快等异常情况，妈妈需要随时复查甲功。
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