养心安神的中成药

睡眠专科中医科普8种养心安神的中成药，改善凌晨3、4点醒来不能入

睡眠专科中医科普8种养心安神的中成药，改善凌晨3、4点醒来不能入睡，睡不踏实的情况，遵医嘱用药
1，柏子养心丸
柏子养心丸 ，中成药，组方成分包含：柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。
适应症：补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。
2，天王补心丹
天王补心丹 ，中成药，组方成分包含：生地黄、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、人参、玄参、丹参、白茯苓、远志、桔梗。
适应症：滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
3，安神补心丸
安神补心丸 ，中成药，组方成分包含：丹参、五味子（蒸）、石菖蒲、安神膏（合欢皮、菟丝子、墨早莲、首乌藤、地黄、珍珠母、女贞子（蒸）都是中药组成；
适应症：养心安神。用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠 、头晕耳鸣 。
4，刺五加脑灵液
刺五加脑灵合剂，中成药，组方成分包含：刺五加浸膏、五味子流浸膏。
适应症：健脾补肾，宁心安神。用于心脾两虚、脾肾不足所致的心神不宁，失眠多梦，健忘，倦怠乏力，食欲不振。
5，清脑复神液
清脑复神液 ，中成药，组方成分包含：人参、黄芪、当归、菊花、薄荷、柴胡、决明子、荆芥穗、丹参、远志、五味子、枣仁、莲子心、麦冬、百合、竹茹、黄芩、桔梗、陈皮、茯苓、甘草、半夏、枳壳、干姜、石膏、冰片、大黄、木通、黄柏、柏子仁、莲子肉、知母、石菖蒲、川芎、赤芍、桃仁，红花、山楂、牛膝、白芷、藁本、蔓荆子、葛根、防风、羌活、钩藤、地黄。
适应症：清心安神，化痰醒脑，活血通络。用于神经衰弱，失眠，顽固性头痛，脑震荡后遗症所致头痛、眩晕、健忘、失眠等症。
6，益心宁神片
益心宁神片，中成药，组方成分包含：益心宁神成方 人参茎叶总皂苷、藤合欢、五味子、灵芝
适应症：补气生津，养心安神。用于心悸气短，多梦失眠，记忆力减退，神经衰弱。
7，枣仁安神胶囊
枣仁安神胶囊 ，中成药，组方成分包含：炒酸枣仁、丹参、醋五味子
适应症：养血安神。用于心血不足所致的失眠 、健忘、心烦、头晕；神经衰弱症见上述证候者。
8，六味安神胶囊
六味安神胶囊 ，中成药，组方成分包含：地黄、酸枣仁、莲子心、远志(炙)、陈皮、甘草。

适应症：滋阴清心，化痰安神。用于失眠症中医辨证属阴虚火旺夹痰症者，症见失眠、心烦、心悸、易汗、口干少津、健忘、胸脘痞闷、舌红苔腻，脉细滑数等。

失眠的治疗——中成药

失眠，尤其是长期反复性失眠患者可能尝试过很多治疗方法，效果却不明显。其实，失眠的治疗方法多种多样，各有千秋，选择适合自身情况的药物，辅以替代疗法，往往疗效更佳。

苯二氮卓类、非苯二氮卓类、褪黑素等临床一二线用药更新迭代，中药汤剂、中成药各有对症，民族医药里也不乏特效药物；如果不想服药，针灸、耳穴、按摩等外治法，认知行为学治疗，以及精油、药膳、功法等辅助疗法也是不错的选择。从本期起，我将为大家介绍失眠治疗的常用药物及方法，以及其各自的适应症，当然，药物要在医生指导下科学合理地服用，尤其是中医药治疗需要辨证施治，否则轻则不效，重则适得其反。
今天我们来聊聊中成药。中药治疗失眠效果确切，且不易成瘾、不易耐受、无戒断性反应。一般来讲，中药汤剂是第一选择，煎好趁热喝药力最强，但长期煮药麻烦不说，还存在不易保存、携带不便等缺点。而中成药虽然力量较汤剂弱，但是在出差、旅行或需长期稳定服药时可以作为一种替代方法。
经典成方
1.天王补心丹
天王补心丹中重用地黄，辅以二冬二仁与当归，既滋肾阴，又养心血，具有滋阴泻火、养心安神的功效，若出现健忘、心慌、手脚心热、舌头红、舌尖生疮等阴虚血少的症状，可选择天王补心丹。
2.朱砂安神丸

朱砂安神丸具有清心养血、镇惊安神的功效。若出现多梦、心烦心悸，甚至心神不宁、坐立不安、易恐易惊等症状，说明可能存在心火亢盛、耗伤阴血而导致神失所养的问题，可选用朱砂安神丸进行治疗。有一名字相近的中成药为养心安神颗粒，脱胎于经典名方酸枣仁汤，更侧重补养心血，而朱砂安神丸重在镇惊安神。

3.加味逍遥丸
加味逍遥丸具有舒肝清热、健脾养血的功效。这个成方并不是失眠专用，但若您常在情绪紧张或生气后难以入睡，可选用加味逍遥丸疏肝养血助眠。功效与之相近的有解郁安神颗粒，组方更为全面，适用于入睡困难、多梦、睡后易醒、胸闷、抑郁寡欢的失眠患者。
4.越鞠保和丸
越鞠解六郁，越鞠保和丸具有扶脾开郁、行气消食、清热化痰的功效。与加味逍遥丸相类，它治疗的也是“特型失眠，”如果出现多梦、早上醒来时感觉疲乏、胃口不好、舌苔厚腻等症状，可选用越鞠保和丸进行治疗。
5.人参归脾丸
人参归脾丸为归脾汤➕酸枣仁汤的组方思路，益气补血、健脾养心是一把好手，心肝血虚、气血两亏的失眠患者，出现记忆力下降、乏力、面色萎黄、经量少色淡等症状，可选用人参归脾丸进行治疗。
现代成方
1.七叶神安片
七叶神安片的主要成分是三七叶皂苷，具有活血养心安神的功效，失眠患者若经常出现胸闷刺痛、舌尖紫黯、心悸的症状，可选用七叶神安片进行治疗。
2.舒眠胶囊
舒眠胶囊能有效缩短入睡时间，其组成包括柴胡、白芍、酸枣仁、合欢花、合欢皮、僵蚕、蝉衣、灯心草等。其中，柴胡舒肝解郁，酸枣仁宁心安神，补肝血，白芍养血柔肝，三味药疏肝养血，双管齐下，是很经典的失眠治疗思路，适应症与解郁安神颗粒相近。现代药理学研究显示，柴胡能调节交感神经和副交感神经功能，恢复自主睡眠；僵蚕与酸枣仁、白芍和僵蚕富含色氨酸,能够补充5-羟色胺的不足，有助于睡眠。
3.甜梦胶囊
甜梦胶囊能够延长睡眠时间，提高睡眠质量，改善脑功能，主要由刺五加、淫羊藿、黄精、枸杞子、熟地、黄芪、山楂、砂仁、泽泻、法半夏等药物组成，走的是滋阴养肾精的路子，适用于肾精亏虚、水火失济的情况，这其中老年人、房劳者、长期失眠患者较多，表现为腰膝酸软，潮热，失眠健忘，梦遗等症状。药理学研究显示，刺五加能够镇静中枢神经、抗疲劳，而淫羊藿、黄精、山楂等药物有扩张血管，增加脑、肾血流量，降低血压、增强大脑机能的作用。
4.百乐眠胶囊
百乐眠胶囊又是个大组方，以百合、刺五加为君药，二药具有滋阴清热，清心健脾，补肾安神的作用。首乌藤、合欢花、珍珠母、生石膏、酸枣仁、茯苓、远志为臣药，可增强宁心安神之力。党参、生地黄、麦冬、五味子为佐药，具有滋阴除烦，补肾养心的功效。灯心草、丹参为使药，可引药入心经，增效诸药。本方具有“滋阴清热，宁心安神”作用。百乐眠胶囊适用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等，和舒眠胶囊适应症相近，不过药力更强。
5.疏肝宁神口服液
疏肝宁神口服液的组方中有甘麦大枣汤+柴胡郁金汤+泻心汤的身影，特别适合更年期女性烦躁不安、易怒易悲、胸闷、多梦易醒的时候服用。方中柴胡、郁金疏肝解郁为君，辅以栀子、川黄连清心肝之火为臣，浮小麦、大枣除烦安神，茯苓、法半夏和胃理气共为佐使，具有疏肝和胃、清心宁神的作用。
还有一些中成药特别适合中老年人服用，下一期我们详细讲一讲这些药物。
失眠的治疗——老年人更适用的中成药

说起失眠，老年人绝对是重灾区。一方面，前面讲到睡眠与脏腑有关，老年人身体机能下降，肾精亏虚、心血不足，脏腑失调就容易导致失眠；另一方面，老年人多发基础疾病，如高血压、肺心病、胃炎、关节疾病等等，疼痛、麻痒、呼吸困难、反酸嗳气等症状也会困扰睡眠；此外，肾老化带来肾小管重吸收功能下降，老年人夜尿多，尿频急，睡眠质量也就变差。丧偶、空巢、经济拮据等社会心理问题也会影响老年人的睡眠。

与青年人相比，老人睡得早起的也早，夜间睡眠浅而警醒，白天瞌睡多，昼夜节律发生改变。就睡眠周期来讲，老年人深层睡眠减少，REM期占比下降，入睡时间延长，觉醒次数增多。很多老年人对催眠药物具有强烈的依赖，尤其是传统的苯二氮卓类药物，如艾司唑仑片、安定等等，存在胃肠道副作用、耐药性增加、反跳戒断等等问题，反过来加重失眠本身。老年人的失眠特点鲜明，往往伴随着脑力下降及情绪问题，中药的整体调理更为适合。
下面，我们就来看看哪些中成药物可以治疗
老年失眠。
 金水宝胶囊 
金水宝胶囊是用冬虫夏草的有效成分制成的，具有补肺益肾、调血脂、抗动脉硬化及镇静助眠的作用，适合于老年性失眠，并伴有久咳虚喘、神疲乏力、健忘、腰膝酸软、月经不调、阳痿早泄及慢性支气管炎、慢性肾功能不全、血脂异常、肝硬化等病症的患者。
 精乌胶囊 
精乌胶囊由制何首乌、制黄精、女贞子、旱莲草共四味中药组成，具有“补肝肾、益精血、壮筋骨”的功效，适合老年性失眠伴有多梦、耳鸣、健忘、脱发等症状的患者使用。
益脑宁片 
益脑宁片由炙黄芪、党参、灵芝、制何首乌、旱莲草、丹参、麦芽、女贞子等15味中药组成，具有“益气补肾、活血通脉”的功效，适合老年性失眠伴有脑动脉硬化、高血压、冠心病等病症的患者使用。
 全天麻胶囊 
全天麻胶囊的主要成分为天麻，具有“镇静安神、益肾养脑”的功效，适合老年性失眠伴有头痛头晕、肢体麻木等症状的患者使用。
胎盘片 
胎盘片的主要成分为人胎盘粉，具有“补肾益精、大补气血、养脑和增强人体免疫力”的功效，适合老年性失眠伴有神经衰弱的患者使用。
 龟龄集 
龟龄集由人参、鹿茸、熟地、枸杞子、海马、雀脑、龟板等数十味中药组成，具有“强身补脑、固肾补气、增进食欲”的功效，适合老年性失眠伴有记忆力减退、多梦遗精、腰腿酸软、气虚咳嗽、五更溏泻、食欲不振的患者使用。
 刺五加片 
刺五加片由刺五加浸膏制成，具有“益气健脾、补肾安神”的功效，适合老年性失眠伴有体虚乏力、食欲不振、腰膝酸痛、多梦易醒等症状的患者使用。
 脑灵素片
脑灵素片由人参、龟板、鹿茸、黄精、鹿角胶、枸杞、茯苓、五味子、酸枣仁等药组成，具有“补气血、益心肾、填精髓和健脑安神”的功效，适合老年性失眠伴有心悸、遗精、阳痿、腰膝酸软、精神萎靡、形寒肢冷、头晕耳鸣、健忘及神经衰弱等病症的患者使用。
 参松养心胶囊 
参松养心胶囊的主要成分有人参、麦冬、五味子、山茱萸、酸枣仁、桑寄生、丹参、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨等药物，具有“滋阴补强、活血通络、安心养神”的功效。
 枣仁安神胶囊 
枣仁安神胶囊主要由酸枣仁、丹参、五味子3味药经过加工制作而成，此药具有“滋阴敛汗，调补阴血”的作用。主要用于治疗心血不足、心神失养所导致的失眠患者。
 养血安神片 
养血安神片是由夜交藤、合欢皮、仙鹤草、墨旱莲、鸡血藤、生地等中药组方而成。具有“安神、补血、除烦”的作用。适用于失眠、焦虑、贫血等的治疗，以及植物神经功能紊乱见上述症状者。
 安神补心丸 
安神补心丸由朱砂、远志、龙骨、牡蛎、夜交藤、五味子、石菖蒲等中药组方而成。具有“镇静、安神、益智”等作用。适用于神经衰弱者、脑力劳动者或思虑过度者出现失眠、多梦、心烦、乏力等症状时的对症治疗。
老年失眠症辨治
由于生理因素、全身或器质性病变、精神疾患、心理社会因素等原因，老年失眠症目前已成妨碍老年人正常生活和健康的临床常见病之一。患者常以睡眠时间不足、睡眠深度不够及睡眠不能消除疲劳、恢复体力与精力为主要证候特征，具体可表现为入睡困难，或睡而不酣，或时睡时醒，或醒后不能再睡，甚或彻夜不眠等，治疗较为棘手。中医可将本病分6型辨治，疗效肯定。

气血不足

以睡眠不实、似睡非睡、多梦为特点，常伴有心悸健忘，精神疲惫，头晕目眩，神思不聚，面色少华、自汗盗汗等，舌淡苔薄白，脉细而无力。
证属气血亏虚，心失所养，心神不安，治宜补气益血，养心安神。
方选归脾汤、十全大补汤化裁，药如党参、白术、黄芪、炙甘草、当归、远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉、五味子、柏子仁、熟地、白芍、木香。成药有参芪五味子片、安神养心丸、参归安神颗粒、人参归脾丸等。
肝郁气滞
以入睡困难、睡而梦魇为特点，常伴有情绪低落，多愁善感，胸部满闷，胁肋胀痛，善太息，纳差，大便不调等，舌淡苔薄或腻，脉沉弦。
证属肝气郁结，心神不宁，治宜疏肝解郁，理气宁神。
方选柴胡疏肝散加减，药如柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、郁金、川芎、炙甘草、生龙骨、生牡蛎。成药有柴芍解郁颗粒、柴胡舒肝丸、解郁安神颗粒等。
营血蕴热
以睡眠早醒易醒、醒后难入睡或入睡不实为特点，常伴有口燥咽干，五心烦热，或盗汗，或衄血，或面部痤疮，妇女可有月经色黑、有块等，舌红或绛，脉细数或滑数。
证属营血蕴热，心神受扰，治宜清热凉血，宁心安神。
方选清营汤加味。药如水牛角、生地、玄参、麦冬、丹参、丹皮、赤芍、竹叶、黄连、龙齿、柏子仁。成药有清热凉血膏、牛黄清脑片、清脑复神液、脑震宁颗粒等。
脾胃不和
以喜俯卧睡眠、时睡时醒、睡时露睛、醒后头昏为特点，常伴有纳差，食后腹胀，口淡腻，面色萎黄，大便不调等，舌淡或偏红，苔白腻或厚腻或地图舌，脉缓弱。
证属脾胃不和，心神不安，治宜健脾和胃，宁心安神。
方选香砂六君丸加味。药如党参、白术、茯苓、茯神、炙甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁、莲子、酸枣仁、远志、枳实、厚朴。成药可选香砂六君子丸、灵芝胶囊、甜梦胶囊等。
肝火旺盛
以整晚失眠、躁烦不宁为特点，常伴有脾气急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口苦而干，便干尿赤等，舌红苔黄，脉弦而数。以高血压患者及更年期妇女多见。
证属肝火内炽，热扰心神，治宜清肝泻火，安神定志。
方选龙胆泻肝汤加减。药如龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、当归、生地、茯神、酸枣仁、柴胡、生龙骨、生牡蛎、生甘草。成药有泻肝安神丸、龙胆泻肝丸等。
心肾不交
以入睡困难、多梦早醒为特点，常伴有心绪不宁，形体消瘦，腰酸膝软足萎，手足心热，心悸健忘，口干津少，或盗汗，或遗精带下等，舌红或暗红，苔少或薄黄，脉细数。
证属心肾不交，阴虚火旺，虚热扰神，治宜滋阴降火，养心安神。
方选知柏地黄汤加减。药如知母、黄柏、生地、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、夜交藤、酸枣仁、柏子仁、石菖蒲、莲子心、黄连。成药有乌灵胶囊、安神宝颗粒、知柏地黄丸、利尔眠胶囊等。
治疗失眠的20种中药

睡眠是维持机体健康不可缺少的生理过程，是机体复原、整合和巩固的重要环节，睡眠时间约占人生的1／3，从这些可以看出其重要意义。

失眠是指睡眠时间、深度的不足，可以表现为睡眠减少，难以入睡或睡而易醒，醒后难以入睡或彻夜难眠。即睡眠不宁、不易入睡或睡而易醒。
【西医治疗失眠】
一类为巴比妥类药物。该类药物消除缓慢，不良反应较多，治疗安全范围小，且长期使用，有明显的成瘾性，产生药物依赖性或心因性依赖、戒断综合征，突然停药易发生“反跳”现象。
另一类为苯二氮䓬（氯氮䓬、 地西泮）。该类药长效药物有明显残留作用，次晨有“宿睡效应”（嗜睡、乏力、注意力不集中）；短效药物无“宿睡效应”，呼吸抑制弱，显效快，可作为催眠药物和安眠药。
失眠症多数需长期服用调养，而中成药属纯中药制剂，不良反应小，无依赖性，不产生医源性疾患，具有不可比拟的优势。下面我们来认识下中医里的“不寐”及其防治经典名方和OTC药物。
【中医里的“寐寤”】
二千余年前的《黄帝内经》中医对睡眠就有记载，主要通过阴阳、营卫、气血学说对“寐寤”进行了阐述。
此后，历代医家从临床与理论方面，不断补充、丰富和发展了中医睡眠医学。中医将失眠称为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等，多为情志所伤、饮食不节、禀赋不足、心虚胆怯引起。
病机：实证为肝郁化火，痰热内扰，淤血阻络。虚证为心、肝、脾、肺、肾（五脏）阴血不足。
针对实/虚证，中医治疗失眠手段从淤、痰、火、虚入手。
从病机和治法上分，中医失眠证型可分为虚证、实证、虚实夹杂证三大类。
【中医治“不寐”总的治疗方案】
补虚泻实，调整脏腑阴阳。
补虚：补血健脾、滋肾养肝；
泄实：清肝泻火、清痰祛热、消食和胃；
虚实夹杂：清心滋肾阴、滋阴清火。
【虚证】【气血虚】
症状：不能入睡，或睡中多梦易醒，醒后难再入睡，或兼有心悸、神疲乏力、口淡无味，或食后腹胀、不思饮食、面色黄，舌质淡、脉细弱等症者。
中医辨证：气血两虚，不能养心。
治则：益气养血，宁心安神。
1.枣仁安神口服液（不是复方枣仁胶囊） ：由酸枣仁、五味子、丹参等组成。具有养血安神。用于心血不足所致的失眠。属于比较平和的安神药，补益作用没有人参归脾丸大。
2.人参归脾丸（不是归脾丸） 由人参、白术、茯苓、黄芪、酸枣仁等组成，具有益气补血，健脾养心。用于心脾两虚，气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘等。
归脾丸不具有补气之功。
3.人参养荣丸 由人参、白术、熟地、远志等组成，具有益气补血，宁心安神之功，用于心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱。
4.柏子养心丸 由柏子仁、党参、茯苓、远志、朱砂等组成，具有补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸不宁，失眠多梦，健忘。
比其人参归脾丸，柏子养心丸更针对睡眠问题，均可用于脾气虚导致的心血虚失眠。但解决月经失调的问题，则需使用人参归脾丸。
5.乌灵胶囊 由乌灵菌粉组成，具有补肾健脑、养心安神之效。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软等症。
6.甜梦胶囊 由刺五加、黄精、蚕蛾、桑椹、党参、黄芪、砂仁等组成，具有益气补肾、健脾和胃、养心安神之效。用于头晕耳鸣，视减听衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸软，心慌气短等症。
【虚证】【阴虚】
症状：失眠多梦，伴有头晕眼花、心烦、耳鸣、口干、舌质红、脉细弱。
中医辨证：阴虚火旺。
治则：养阴清心。
7.知柏地黄丸 由知母、黄柏、熟地黄等组成，具有滋阴清热。用于潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精。看似无治疗失眠的功效，是针对阴虚证，阴虚所致的失眠，阴虚解，失眠自然好。
8.养血安神丸 由首乌藤、鸡血藤、熟地黄、地黄等组成，具有养血安神。用于失眠多梦，心悸头晕。全方滋阴作用强于养血，故主要用于阴虚失眠。
9.天王补心丸 由丹参、当归、党参、石菖蒲、茯苓、五味子等组成，具有滋阴养血，补心安神之功。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦等症。
10.健脑补肾丸 由红参、鹿茸、狗鞭、肉桂 金牛草、炒牛蒡子、金樱子等组成，具有补肾健脾、健脑安神。用于脾肾虚、健忘、失眠等症。
11.脑乐静口服液 由甘草浸膏、大枣、小麦组成，具有养心，健脑，安神之效。用于精神忧郁，易惊失眠，烦躁等症。
【实证】【痰火、肝郁】
症状：失眠多梦兼胸闷烦躁或情志抑郁，头重眼花、口苦、苔黄腻、脉弦滑。
中医辨证：痰火内扰或肝郁，心神不宁。
治则：清热化痰或疏肝解郁、镇惊安神。
12.枣仁安神口服液+黄连上清丸  黄连上清丸具有散风清热、泻火止痛之功效。如失眠兼大便秘结、目赤耳鸣、头晕脑胀、小便短赤者，可选用平和型安神药枣仁安神口服液+黄连上清丸。
13.枣仁安神口服液+牛黄清心丸 牛黄清心丸具有清心化痰、镇惊祛风之效。如失眠兼头晕目眩、痰涎壅盛、言语不清等症，可选用平和型安神药枣仁安神口服液+牛黄清心丸。
14.脑立清丸 由磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲等组成，具有平肝潜阳，醒脑安神功效。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难眠。
15.久强脑立清 由磁石、牛膝、清半夏、冰片、薄荷脑、朱砂等组成，具有清热平肝、降逆止痛之效。用于肝热上升引起的眩晕耳鸣、烦燥易怒、失眠多梦等症。
16.安乐胶囊 由柴胡、当归、川芎、茯苓、钩藤、首乌藤等组成，具有舒肝解郁，定惊安神功效。用于精神抑郁，惊恐失眠，胸闷不适等症。
17.解郁安神颗粒 由柴胡、大枣、石菖蒲、姜半夏、炒白术、浮小麦、制远志等组成，具有疏肝解郁，安神定志之功效。用于肝郁气滞所致的失眠、心烦等症。
18.舒眠胶囊 由酸枣仁、柴胡、白芍、合欢皮、合欢花等组成，具有疏肝解郁、柔肝安神之效。用于肝郁伤神所致失眠。
【虚实夹杂】
19.百乐眠胶囊 由百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母等组成,具有疏肝清火、滋阴安神的作用。用于肝郁化火，阴虚火旺型失眠，症见失眠、烦躁、易怒、心悸等。亦可用于顽固性失眠。
20.安神温胆丸 由制半夏、陈皮、竹茹、酸枣仁、枳实等组成，具有和胃化痰，安神定志之效。用于心胆虚怯，触事易惊，心悸不安，虚烦不寐。

以上20种中成药均可用于失眠，可引起失眠的原因多种多样，其表现也各有特点，只有对症选药才能取得较好的效果。

中医治疗失眠症的十种疗法

失眠症即中医的不寐, 轻者入寐困难, 或寐而不酣, 时寐时醒, 醒后不能再寐, 严重者可整夜不能入寐, 使人精神不振, 工作效率下降。早在《素问·逆调论》中就有“胃不和则卧不安”的记载,《金贵要略·血痹虚劳病脉证并治》中说:“虚劳虚烦不得眠”。可见其发病原因不外乎虚实两种, 正如《景岳全书·不寐》中说:“不寐证虽病有不一, 然惟知邪正二字则尽之矣, 盖寐本乎阴, 神其主也。神安则寐, 神不安则不寐; 其所以不安者, 一由邪气之扰, 一由营气之不足耳。有邪者多实, 无邪者皆虚”。失眠症原因很多, 情志所伤, 劳逸失调, 房劳过度, 病后失养, 五志过及, 饮食不节等因素, 均可使五脏阴阳、气血失调, 心神不安导致本病。根据病因病机、临床表现, 总结归纳为 10 种治疗方法, 既:

①疏肝泄热法　②化痰清热法③　疏肝和胃法　④解郁养血法　⑤健脾养心法　⑥滋阴降火法　⑦益气镇惊法　⑧滋阴固精法　⑨补肾壮阳法 　⑩交通心肾法, 分述如下。
1　疏肝泄热法　适用于肝郁化火型。证见:失眠, 急躁易怒, 胸闷胁痛, 不思饮食, 口渴喜饮,目赤口苦, 便秘, 尿黄, 舌红苔白, 脉弦数。方剂选用丹栀逍遥散加减: 炒枣仁、夜交藤各 30g, 白芍、茯苓、生地、龙骨、牡蛎各 15g, 丹皮、栀子、柴胡、当归、黄芩、知母、香附各10g, 甘草5g。
2　化痰清热法　适用于痰热内扰型。证见:睡眠不安, 头晕目眩, 痰多胸闷, 心烦口苦, 恶心纳呆, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数。方剂选用温胆汤加减:珍珠母 30g, 莱菔子 20g, 茯苓、神曲各 15g, 半夏、陈皮、枳实、竹茹、黄连、栀子各 10g, 甘草5g。
3　疏肝和胃法　适用于肝胃不和型。证见:两胁胀满, 胃脘痛, 呃气, 恶心, 嗳气吞酸, 纳呆, 心情郁闷, 失眠, 急躁, 舌苔白腻, 脉弦滑。方剂选用疏肝和胃丸加减: 夜交藤 30g, 合欢皮 20g, 茯苓、白芍、延胡各 15g, 川楝子、郁金各 12g, 柴胡、当归、半夏、陈皮、木香、砂仁、竹茹、枳壳、藿香各10g。
4　解郁养血法　适用于肝郁血虚型。证见:失眠多梦, 易惊, 情绪低落, 伤心哭泣, 头晕, 体倦,乏力, 记忆力差, 心悸, 气短, 大便干稀不定, 舌淡,苔薄白, 脉弦细。方剂选用逍遥散加减: 白术、合欢皮各 20g, 白芍、制首乌、茯苓、柏子仁、炒枣仁各15g, 当归、柴胡、远志、菖蒲、五味子各10g。
中医治疗失眠症的方法
(1)邹云翔治疗失眠症的验方
方名：清热安眠汤
药物：全当归9g，生地15g，川芎2.4g，桃仁9g，红花、黄芩、白蒺藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g，柴胡、枳壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g，黄连0.9g，酸枣仁12g，火麻仁15g。
功效：养血行瘀，疏肝泄热。
主治：失眠。症见失眠通宵不能入睡，烦躁，头昏，后脑及两太阳*疼痛，口味干苦，大便干结，小溲黄赤，舌苔黄厚，脉弦细。
用法：水煎服，日1剂。
(2)魏善初治疗失眠症的验方
方名：清镇汤
药物：胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草。
功效：益气养血，清心泻火，镇静安神。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂。
中医治疗老年失眠症
　　失眠症不仅高发于年轻人，老年人也是高发人群，而对于中老年失眠患者，北京城建青年沟医院失眠抑郁科专家首先建议到正规的医院进行相应的检查，排除器质性病变。此后，可以应用中医治疗老年失眠症。而对于中医药治疗失眠，首先推荐的是一些简便的食疗方法，因为用饮食调治失眠，既方便，又可以避免服用药物带来的毒副作用。
　　根据个人体质、病因和症状的不同，失眠一般可以分为虚、实两大类。其中属实证的主要有：肝郁化火型和痰热内扰型。属虚证的主要有：阴虚火旺型和心脾两虚型。所以在运用食疗治疗失眠时，应根据个人的临床表现和证候特点，分别选用适合自己的食疗方。
　　肝郁化火型
　　症状：失眠伴有性情急躁易怒、不思饮食、口渴喜饮、目赤口苦、小便黄赤、大便秘结等。
　　调治：柴胡决明子药粥。取柴胡15克，决明子20克，菊花15克，冰糖15克，大米100克。先将柴胡、决明子、菊花三味水煎20分钟，去掉药渣，再与大米煮粥，趁热加入冰糖至溶化。每天1次，一周喝3～4次，可以起到清肝降火、明目通便的作用。
　　痰热内扰型
　　症状：失眠、头重、痰多、胸闷、厌食嗳气、心烦口苦、目眩、苔腻而黄等。
　　调治：①竹沥药粥。取淡竹沥15克，小米50克。先煮米成粥，粥将成时加入竹沥水，搅匀，服食，每日1剂。②天麻陈皮饮。取天麻10克，陈皮6克，茯苓15克，白糖15克。天麻、陈皮、茯苓，水煎，去渣取汁，加入白糖至溶化。每日1剂，分2次饮用，还可起到和胃化痰的作用。
　　阴虚火旺型
　　症状：常见失眠伴心烦、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸背痛、五心烦热、口干津少、舌红等症状。
　　调治：①苏轼麦冬饮。取麦冬5克，茯苓5克，人参3克。麦冬去心，与人参，茯苓共切薄片，用开水泡饮。也可以将人参换成西洋参，取其气阴双补的功效。②阴虚不眠并有口干、干咳者，百合粥较合适。用鲜百合100克，粳米100克洗净，加水1000毫升煮至米烂。此粥不但可以帮助入睡，减少噩梦，还有美容养颜的作用。
　　心脾两虚型
　　症状：常见失眠、多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华、舌质淡等症状。
　　调治：常用参龙炖猪心食疗方。古有以脏补脏之说，心虚不寐吃猪心，有养心安神的效果。取党参15克，龙眼肉12克，猪心1个，将猪心洗净切块，与党参、龙眼肉同放炖盅内，加水适量，隔水炖熟，调味后服用。每日1剂，可起到健脾、养心、安神的作用。
　　除了上述中医治疗老年失眠症方法外，在日常生活中还有一些饮食禁忌，不要过多食用辛辣食物，因为食辛辣食物能兴奋中枢神经，从而加重失眠，所以酒、咖啡、可可等要注意限量或不用。还有，睡前饮茶往往使人兴奋不已，且茶有轻微利尿作用，饮茶后易会导致夜尿频多，也影响睡眠。
中医治疗瘀血阻络型失眠症
　　中医说失眠主要是心的问题，可能是火，可能是虚。所以治疗时分别用重镇安神和养心安神。在这里介绍一下中医如何治疗瘀血阻络型失眠症。
　　(1)失眠的症状：入睡困难，易于惊醒，恶梦纷纭，或彻夜不寐，久治不愈，伴有烦躁不安，面部黧黑，肌肤甲错，舌质紫暗，脉来不畅。
　　(2)失眠的病机：对于顽固性失眠症，气血失调是一个重要因素，大致可分为因瘀致病和因病致瘀两大类。因瘀致病，多由血络瘀滞，心脉受阻，心神失养，阳不入阴，神不守舍，而致入眠不易，梦中惊魇；因病致瘀，多为顽固性不寐迁延日久，邪气扩散，由气传血，由经入络，此即“久病必瘀;。瘀阻已成，内扰心神，外现血瘀之征象。
　　(3)失眠的治法：活血化瘀。
　　(4)失眠的选方：血府逐瘀汤。
　　(5)失眠的用药：柴胡12g，桔梗6g，枳壳9g，生地12g，当归9g，赤芍9g，川芎6g，红花9 g，桃仁9g，牛膝12g，甘草6g。
　　(6)失眠的方解：方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血祛瘀；牛膝破瘀血，导胸中瘀血下行；柴胡疏肝解郁，外达清阳，桔梗、枳壳开胸行气，使气行则血行；生地凉血清热，配当归以养血润燥，使瘀祛而不伤阴血，甘草调和诸药。本方既能疏肝理气，又能活血化瘀，重在调整气血平衡，可使阴阳平通而治失眠，符合《内经》“疏其血气，令其条达，而致平和;之意，王清任称“夜不能睡用安神养血药治之不效者，此方若神。;
　　(7)失眠的加减：根据当代名医颜德馨的经验，本方加入磁朱丸、生铁落，名叫活血镇静汤，其临床疗效更好。
中医如何治疗失眠症
文章简介：中医认为失眠的原因多因心智不齐,所以在治疗方面多补心,结合心理治疗会达到不错的疗效.且中医治疗最大的特点是没有副作用且不会产生依赖性.
中医如何治疗失眠呢?失眠的中医治疗方法介绍：
1、心脾两虚：主症是思虑过重、不寐或多梦易醒、面色无华、神疲乏力、懒语、心悸健忘、纳差，或有便溏，舌质淡，苔白，脉细而弱。
治法是健脾益气、养心安神。
方药：党参15克、当归12克、元肉12克、白术15克、陈皮6克、木香6克、茯神12克、枣仁12克、远志6克、炙草6克、夜交藤30克、合欢花10克、牡蛎10克（先煎）
2、心肾不交：主症是心烦不眠，难以入睡、或彻夜不眠、心悸健忘、头晕耳鸣、烦热盗汗、口干、腰膝酸软，男子易不振，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火，交通心肾。
方药：黄连10克、 肉桂3克、黄芩10克、白芍15克、阿胶10克（后溶）、龟板30克、牡蛎10克（先煎）、磁石30克（先煎）
3、肝郁化火：主症是烦燥易恕、胸胁胀满、善叹息、入睡困难、多梦易醒、口苦目赤、小便黄短、大便秘结、纳差，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝去火安神。
方药：龙胆草12克、黄芩10克、山栀子10克、柴胡12克、木通6克、泽泻12克、车前子10克、当归10克、生地15克、茯神15克、郁金10克、生大黄5克、龙骨30克（先煎）、牡蛎10克（先煎）
4、心虚胆怯：主症是心悸胆怯、难以入睡、易惊醒、恐怖不安、头晕目眩、或呕吐苦水，舌质淡胖，脉弦细。
治法：温胆益气安神。
方药：人参9克、炒枣仁15克、远志6克、熟地15克、半夏15克、茯神15克、竹茹9克、陈皮6克、枳实10克、石菖蒲10克
5、痰食积滞：主症是睡眠不安、多梦易醒、胸闷痰多、嗳气吞酸、恶心，舌红苔黄腻，脉弦而滑。
治法：清热消导，化痰安神。
方药：黄连10克、陈皮6克、茯神10克、枳实10克、竹茹9克、枣仁12克、生山楂30克、焦六曲12克、莱服子30克、连翘10克、生甘草6克、珍珠母30克（先煎）、琥珀2克 (冲服)
二仁粥：取柏子仁15克，炒酸枣20克，粳米100克。先将柏仁、枣仁捣碎，和粳米一同煮粥，待粥将熟时加入适量蜂蜜，再煮一二沸，睡前服食。柏子仁有养心安神之功，酸枣仁补益肝胆，滋养心脾，现代药理研究证实，酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。此粥适用于失眠伴多梦易醒，胆怯心悸，属心胆气虚者。
桂圆莲子粥：取桂圆肉（龙眼肉20克），莲子30克，大米100克。将莲子捣碎，和桂圆肉、大米煮成粥，临睡前两小时服食。桂圆肉补益心脾，养血安神，莲子补脾、养心、益肾。此粥对心脾两虚失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏泻稀薄、面色少华者尤为适用。
百合红枣粥：百合20克，红枣20枚，绿豆50克，大米50克。先煮绿豆至半熟，放入百合、红枣和大米，再煮成粥，服食。早晚各一次。
百合清心安神，红枣养胃健脾，绿豆清热除烦，适用于夏季失眠及妇女更年期失眠伴有心悸、心烦、潮热、自汗者。
生地黄粥：生地黄30克，炒酸枣仁30克，粳米50克。先将生地、酸枣仁水煎，取汁去渣，加米共煮成粥，晨起当早餐食之。生地黄清热滋阴，酸枣仁宁心安神。适用于失眠兼心烦、心悸、头晕、耳鸣、腰酸梦遗、五心烦热，属阴虚火旺型患者。
竹沥粥：竹沥水20克（药店有售），小米100克。先煮米成粥，临熟时下竹沥汁，搅匀，晨起空腹食之。竹沥有涤痰除烦，定惊之功。适用于失眠伴头重、胸闷痰多、属痰热内扰者。
龙胆草粥：龙胆草10克，竹叶20克，白米100克。先用水煎龙胆草、竹叶，取汁加入白米煮成粥，代早餐食。龙胆草泻肝降火，竹叶清心除烦。适用于失眠兼急躁易怒、目赤口苦、小便黄、大便秘结，属于肝郁
睡觉多梦：当归、生地、红花、牛膝各三钱，积壳、赤芍、甘草各二钱，桔梗、川芎各一钱半，桃仁四钱煎服。二剂可安然睡眠而梦少。
失眠：用花生叶煎水晚上喝，三日除根
夜交藤泡脚可以治疗失眠。或用吴茱萸30克熬水泡脚。
养生养血安神靠夜交藤　　人们对中药何首乌的传说与功效比较熟悉，但对什么是夜交藤却知之甚少。其实，两者是同一植物的不同药用部位，夜交藤是何首乌的藤茎，因夜里会自动相互交合而得名，药用何首乌则是这种植物的块根。
　　中医认为，夜交藤性平无毒，味甘微苦，入心、肝经，有安神养血、祛风通络的功效，主治阴虚血少、虚烦不眠、风湿痹痛、皮肤痒疹等症。夜交藤的煎服剂量一般为10~30克，还可煎水外洗或捣敷外用。现将近年来主要的临床应用简介如下。
　　1. 失眠夜交藤具有养血安神作用，用于阴虚血少所致的失眠，常与合欢皮、酸枣仁、柏子仁、远志等药配合应用。
　　①夜交藤麦豆汤：夜交藤10克，小麦45克，黑豆30克，加水煎煮取汤饮，日两次。有滋养心肾、安神的功效，用于神经衰弱、心肾不交之失眠、心烦等症。
　　②乌鸡交藤煲：乌鸡1只，洗净入沸水中焯一下，再用凉水冲洗。夜交藤30克，洗净用纱布包好，装入鸡肚内，将鸡放于汤煲中，加入适量姜片、食盐、黄酒及水，先用武火烧开，再用文火煲至鸡烂熟，加味精适量即可食用，可用于顽固性失眠患者的食疗。
　　③宁神合剂：夜交藤、生地、百合各15克，浮小麦30克，炙甘草6克，红枣7枚。用水浓煎，日服2次，临睡前加服1次。具有养血安神功效，治头昏乏力、耳鸣眼花、心悸多梦、入睡难等症。
　　④安神汤：夜交藤、合欢皮各20克，酸枣仁、柏子仁、猪苓各15克，琥珀10克，随证加减，水煎服。每日1剂，分3次服，30日为1个疗程，对失眠症有效。
　　⑤夜交藤粥：夜交藤60克，用温水浸泡片刻，加清水500毫升煎取药汁约300毫升;再加粳米50克，大枣2枚，白糖适量，煎至粥稠即可。晚上睡前1小时，趁热食，连服l 0天为1个疗程。适用于顽固性失眠、多梦及风湿痹痛症。
    1、治贫血  鲜桑葚60克，桂圆肉30克。炖烂食，每日2次。
    2、治自汗、盗汗  桑葚、五味子各10克。水煎服，每日2次。
    3、治须发早白、眼目昏花  桑葚30克，枸杞子18克。水煎服，每日1次；或桑葚、首乌各30克。水煎服，每日1次。
5、治失眠健忘  桑葚30克，酸枣仁15克。水煎服，每晚1次。
中医辨治老年失眠症

脾胃不和

    以喜俯卧睡眠、时睡时醒、睡时露睛、醒后头昏为特点，常伴有纳差，食后腹胀，口淡腻，面色萎黄，大便不调等，舌淡或偏红，苔白腻或厚腻或地图舌，脉缓弱。
    证属脾胃不和，心神不安，治宜健脾和胃，宁心安神。
    方选香砂六君丸加味。药如党参、白术、茯苓、茯神、炙甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁、莲子、酸枣仁、远志、枳实、厚朴。成药可选香砂六君子丸、灵芝胶囊、甜梦胶囊等。
    肝火旺盛
    以整晚失眠、躁烦不宁为特点，常伴有脾气急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口苦而干，便干尿赤等，舌红苔黄，脉弦而数。以高血压患者及更年期妇女多见。
    证属肝火内炽，热扰心神，治宜清肝泻火，安神定志。
    方选龙胆泻肝汤加减。药如龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、当归、生地、茯神、酸枣仁、柴胡、生龙骨、生牡蛎、生甘草。成药有泻肝安神丸、龙胆泻肝丸等。
    心肾不交
    以入睡困难、多梦早醒为特点，常伴有心绪不宁，形体消瘦，腰酸膝软足萎，手足心热，心悸健忘，口干津少，或盗汗，或遗精带下等，舌红或暗红，苔少或薄黄，脉细数。
    证属心肾不交，阴虚火旺，虚热扰神，治宜滋阴降火，养心安神。
    方选知柏地黄汤加减。药如知母、黄柏、生地、山萸肉、丹皮、泽泻、茯苓、夜交藤、酸枣仁、柏子仁、石菖蒲、莲子心、黄连。成药有乌灵胶囊、安神宝颗粒、知柏地黄丸、利尔眠胶囊等。