《庆余阁-学中医，用中医》读书笔记2

1.火太过，按照太少相生的原理，必定会出现木不及，（火太过），土不及，金太过，水不及，这样的话，用泻法其实就是等于加点水，把火浇灭。但是这样人体本身也会受伤，所以一般喝凉性的中药都会伤身体，而且伤阳气。

2.中医有两种方法，一种是直接补肺，这种方法也是非常好的缓解火克金情况的方法。

3.一种方法是补脾胃，因为火太过造成了土不及，这个时候稍微补一补脾胃，让脾胃的功能恢复正常，就会促使火生土，土生金，这种情况下，就没有浪费宝贵的火气。

4.气有余便是火，人体局部上火根本原因就是气在局部聚集过多，出现过剩的情况。

5.在现实生活中，很多上火了就使劲喝凉性的药，往往能很快取得效果，但并不能根治上火的疾病经常反复发作。

6.在临床中，碰到上火的病人，一般会用补脾胃的方法，稍作处理，就可以取得很好的疗效。（针对上火的我一般会用半夏泻心汤加减，调和脾胃。上火严重的会使用邵老师的蝉苏饮加减，清热药物与调理脾胃药物和散寒除湿药物组成的方子，效果很好，标本兼治）

7.凡药寒、热、温、凉，气也。气是一个非常宽泛的概念，木头有气，只不过不同的木头有不同的气，泥土也有气，不同的泥土有不同的气，中医治病就是利用不同的气来调节人体阴阳之间的不平衡。

8.凡药酸属木入肝，苦属火入心，甘属土入脾，辛属金入肺，咸属水入肾，此五味之义也。

9.酸味能涩能收，苦者能泻能燥能坚，甘者能补能和能缓，辛者能散能润能横行，咸者能下能软坚，淡者能利窍能渗泄。

10.气味气味，很多味都是厚重的，一般的，五味需要均衡地吃，哪一个口味吃多了就会对人体造成伤害。但是不同的体质，稍微有一点口味的偏差是健康的，但是偏差太大超过了人体补偏救弊的需要，就会产生疾病。过犹不及，所以要把握好度。

11.酸走筋，筋病毋多食酸，筋的酸，则拘挛收引益甚也。多食酸，则肉胝（zhi）而唇揭。

12.骨走肉，骨病毋多食苦；骨的苦，则阴益甚重而难举也。多食苦，则皮槁而毛拔。

13.甘走肉，肉病毋多食甘，肉得甘，则壅气胪肿益甚也。多食甘而骨痛而发落。

14.辛走气，气病毋多食，气得辛，则散而益虚也。多食辛，则筋急而爪枯。

15.咸走血，血病毋多食咸，血的咸，则凝涩而口渴也（咸能渗泄津液）。多食咸，则脉凝泣而变色。

16.适当的口味是人体的需求，如果太过，就代表某个脏腑出现了问题，同样吃太多也会造成相关脏腑出现问题。

17.中医说“气有余便是火”，人体本来没有多余的气，但是经络不通的情况下，人体会出现局部过盛的情况，按照现代的理解就是所谓的炎症，在五脏六腑所属的人体结构中出现炎症反应，这就是中医“火”的范畴之一。

18.如果火在心脏，表现为舌头上火，比如出现草莓舌或味蕾太敏感稍微吃点东西就疼。可以服用黄连泻心火（也可以服用导赤散）。

19.如果火在小肠，小肠是秘清别浊的脏腑，火在小肠会出现尿浊，小便带白浊。可以服用木通泻小肠火。（或车前子）

20.如果火在肺部，则白眼球有血丝，甚至出现出血现象，或者咳嗽发热等，可服用黄芩泻肺火，效果不佳加栀子。（或泻白散泻肺火）

21.如果火在大肠，会出现烦热，出现大便带血，痔疮便是火在大肠的一个表现，局部炎症，局部气太过，经络不通。

22.如果火在肝，则肝火旺盛，易生气，出现胸胁苦，疼痛，或者眼睛黄、尿黄等。可服用柴胡泻肝火。可加黄连佐之，这个组合对于很多眼病效果非常好。（或龙胆泻肝汤泻肝火）

23.如果有胆囊结石、胆囊炎等胆囊火气，可用柴胡、黄芩泻胆火。（或大柴胡汤泻胆火）

24.如果火在脾，腹痛、大便干结等，可以用白芍泻脾火。（也可以用泻黄散泻脾火）

25.如果胃火旺，胃火亢奋，胃口佳，口气重，四肢热的人，可以用石膏泻胃火。（或清胃散）

26.如果相火旺盛者，以知母泻肾火，所以经常烦躁者可以用知母，知母苦寒，苦能坚。

27.汗血同源，精汗同源。

28.汗为心之液。

29.吃饭出汗是心脏与脾胃之间有了问题，此时必须注重调理脾胃，祛湿。

30.有的人特别容易出汗，不分寒热，不分时间，这种人很可能心脏有问题，必须补心血，强心气，如此才能止汗。

31.止汗很好的方法是补心气，心之谷为麦，麦芽是治疗自汗非常好的食品。（浮小麦，甘，凉，归心经。功效：固表止汗，益气，除热。为养心敛液，固表止汗之佳品。）

32.卫表不固导致的汗出太多，可用小鸡炖黄芪汤。也可用归脾汤，一个集治疗心血不足、脾胃气虚于一体的好方。

33.舌为心之苗，小孩子弄舌一般是心火上炎，可以用导赤散加减。

34.古代名医薛生白有一个比喻，舌头好比土地，舌苔好比草，如果没有舌苔就是土地不长草，就是胃气没有了，胃阴亏虚，中医将这种疾病叫作镜面舌。

35.如果舌苔太厚，也就是草太旺盛，土地太污浊了，就是中医所谓的湿气太重，这个时候一般是脾胃虚弱，是阳气不足的表现。

36.在临床中，一般有裂痕舌提示心脏病，其实大多数都是心律不齐，出现惊悸、脉结代的情形。舌质裂痕越大，说明心脏问题越大，所以只要有一点裂痕，就要提早预防和治疗。

37.一般有裂痕舌多是胃阴不足，舌苔不厚，所以在预防上可以用中医专门治疗心脏不适的炙甘草汤，最简单的是用一味炙甘草泡水喝，复杂一点的就用复脉汤（炙甘草汤）。

炙甘草12克，桂枝10克，人参10克，生地黄24克，阿胶10克（烊化），生姜9克，麦冬10克，麻子仁9克，大枣10枚，白酒或黄酒（少量）。

38.中医认为人的情志都与五脏六腑有关，其中的神由心所主，舍于血，只有心血充足了，神才有物质基础，才能产生正常的作用。

39.人的记忆力下降，主要原因是心主神的功能分化了，出现了心血不足，血不舍神，所以往往注意力不集中。因为心血虚了，一般还会伴随着肾的相关问题，因为心肾往往是相互制约的。肾主志，士志于一是为志，就是一直关注一件东西，成为一个长久的志向。

40.当人出现了心肾不交的情形，就会出现志向动摇，目标不明确；心神不足，注意力不集中。同时因为心肾虚，手足心也容易出汗，晚上会自汗或盗汗。

41.小麦具有宁心的作用，可用煮点小麦粥。于此同时，还需补肾，才能维持人体的能量供应，但是此时不能补肾阳，只能补肾阴，因为读书阶段的人都处于青春期，很多都是肾阳旺盛，再补就会控制不住了。

42.对于小孩读书健忘的困惑，中医有一个明方叫孔圣枕中丹，方由龟甲，龙骨，远志，九节菖蒲组成。

43.甘草既可以协调五脏六腑之间的关系，也可以协调百草之间的关系，使其达到和谐的状态。

44.对于甘草来说，五脏六腑都依赖它，所以古人把甘草称作“国老”，就是因为它能够帮助国君协调百官，而心为君主之官，主要作用就是协调五脏六腑，甘草能够辅助心，所以古人治疗心悸都会在其他药的基础上加上甘草或者是炙甘草。

45.服用甘草需要注意中药的“十八反”，也就是中医最忌讳一起使用的药，与甘草相反的药有：大戟、芫花、甘遂、海藻，若这几味药与甘草一起用，很容易中毒，需要注意。

46.水肿的病人最好不要单独服用甘草。