警告：以下中西药物，不适用于所有人，禁止自行抓药吃药，否则后果自行承担！如需中医中药调理，请在专业医生辩症指导下开方用药！糖尿病，中医又称“消渴症”，主症为“津液亏损”，经现代医学和门诊数据分析，我们中医消渴症无法全面概括糖尿病，或者说，糖尿病并非都是消渴症，下面，我给大家说说如何用中医去管理不同阶段的糖尿病，一家之言，仅供批判。  一、不同年龄段[血糖标准值]首先，糖尿病友要清楚知道不同年龄段所要求的想“血糖标准”，并做到勤监测、勤管理，不能放松懈怠。 先说60岁以前群体，应达到空腹小于5.6、餐后小于7.8，60岁-80岁，空腹小于7、餐后小于11，80岁及以上老人可放宽标准，但也应空腹小于8、餐后小于12。 虽说医学上没有规定必须给糖尿病做年龄分级管理，但是随着人的年龄增加，血糖水平的不稳定几乎是必然趋势，因此应该对高年龄群体做一定放宽处理。 注意：若餐后血糖值居高不下，接近20或25，要尽快就医，这个时候发生酮中毒几率非常之高！酮中毒会导致糖尿病友突然昏厥，若晕倒后身边没人，死亡风险极大！  二、日常饮食、运动管理2.1 饮食要求 对于糖尿病友，关于饮食方面不要追求“食物品种”，正确的思路是“数量重于品种”。 比如说，你选择吃红薯、糙米、南瓜等代替主食，但量却很大，那么它不会对你的血糖水平下降有太大帮助，因为当数量上升时，即使是低糖食品，糖也会大量累积，和吃细粮没有区别。 因此，对于正常人群来讲，主食（米、面、馒头等）一天应在6-7两左右，糖尿病友如果不干体力活，则也保持6-7两左右，如果是体力劳动的糖尿病友，最多吃到8两！ 你可能会说，我还要干活，8两怎么够？但是你要分清楚是一时的工作重要，还是自己的生命重要！ 注意：以上说的主食重量，是指“生食”，就是生米或生面的重量。  2.2 运动管理 糖尿病友一定要坚持运动，即使是瘦子，也要运动。 对于胖子来讲，绝大多数的糖尿病都属于“富贵型糖尿病”，其实就是吃出来的，平时的肥甘厚腻、超量饮食，所以，减肥首当其中，在控制饮食的基础上，做到每天运动1小时左右，多有氧运动，如走路、游泳、爬山等，最好不要空腹进行，因为此时体内糖分少，可能引起低血糖情况，对于糖尿病人来讲，低血糖比高血糖更可怕，低血糖一次，就可能夺走生命！ 对于瘦子来讲，多为“经典型糖尿病”，就是吃得多、喝得多、尿得多、体重下降，但也要运动，这个运动并非为减肥，而是消耗体内多余的糖分，用来降低血糖，运动方式一样，多有氧运动，同样不要空腹进行。  注意：运动，并不要求每天一定要走多少步、跑多少公里，更多的是把运动培养成一种意识，让自己常常处于一种“累”的状态，比如说在家的时候，能站着就别坐着，出门的时候能骑车就不要坐车或开车，通过生活中的细节提高运动频率，消耗多余糖分，养成这种运动习惯和意识，对血糖控制更加有利！ 三、西药用药指导对于中国人、糖尿病管理来讲，首选药物即二甲双胍，这是个好药，无可厚非。 咱们中国人的体质来说，一般需要每天吃到3片，才能达到良好的降糖作用，同时二甲双胍还会抑制食欲，对肥胖的糖尿病友是很合适的，但由于体质不同，医生会嘱咐你用药数量，遵医嘱就行，比如说胃部不好的糖尿病友来讲，吃2片或3片根本受不了，这个时候考虑换其他药物。  另外则是磺脲类药物，如格列美脲、格列齐特、格列本脲、格列喹酮等，它主要作用是增加胰岛素水平，适合二型糖尿病患者，一型禁用，肝肾功能不全禁用。由于种类较多，具体遵医嘱即可。 其他的西药，还有格列类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等等，每一种的适用人群和适应症都有差异，不能擅自使用。 注意：切记3个字，遵医嘱、遵医嘱、遵医嘱！！！  四：中医干预调理方案前面说，糖尿病在中医里称为“消渴症”，但消渴症不能涵盖所有糖尿病，为啥呢？ 先说糖尿病前期患者，前期他根本没有感觉，没有多吃多喝多尿体重下降，你怎么说人家是消渴症？中医讲“辨症治疗”，没有症状你就不能这样去辩，所以，不要轻易给糖尿病人下定论说就是消渴症。 于我个人临床经验来看，糖尿病前期达不到“津液亏损”的地步，而往下发展则是津液亏损，津液是哪里负责？ 我们讲，脾胃是后天之本，脾才是运化津液的关键！肺是管津液疏布！所以，对于前期，甚至中期糖尿病友来说，我的建议是“先调脾胃功能，补亏补虚次之”，首先让体内津液运化代谢回归正常，那么血糖大概率会得到改善。  常用的中药如焦三仙、左金丸、六神曲等等，具体药方，根据大家症状不同而定，中医用药精髓就在于“一人一方”，我常用方剂有很多，但不适用于所有人，具体情况还需具体分析，如果你有此类问题，可以辩症后给出建议。 平时来讲，可以通过饮食来改善脾胃功能。 首先，对于牛奶、水果、凉水、冰啤酒、肥甘厚腻等凉性、寒性、油腻的东西，不要多吃，甚至做到不吃，因为寒凉赏脾胃嘛，本来糖尿病友的脾胃功能已经很差了，不要雪上加霜。 其次，五谷杂粮、苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子等，可以作为日常饮食去吃，但记住上面提到过的“数量重于品种”，不要多吃，秉承主食最多8两、一顿饭七八分饱即可， 关于豆制品是否能吃的问题，临床上不建议肾功能有问题的糖尿病友吃豆制品。  其他问题，日后补充完善，如果你有想问的，可以留言告知，我会逐一解答！ 注：医学科普 仅供参考 身体不适请及时就医 |
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