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高尿酸血症与痛风,中医药膳需分型推荐

 文炳春秋 2022-09-13 发布于浙江

 高尿酸血症属于中医“血浊”膏浊”“浊瘀痹”范畴。如基于《灵枢·根结》中关于“血浊”的论述:“逆顺五体者,言人骨节之小大,肉之坚脆,皮之厚薄,血之清浊,气之滑涩……”。

《黄帝内经》中膏浊的论述:“五谷之津液,和合而为膏者,内渗于骨空,补益脑髓而下流阴股”,有学者认为膏浊来源于饮食,若饮食营养过剩,不能被完全运化输布,则所生膏浊为病理膏浊。

在《格致余论》中首先提出了“痛风”的病名:“彼痛风者,大率因血热已自沸腾。其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风,寒凉外搏,热血得寒,污浊凝涩,不得运行,所以作痛,痛则夜甚,发于阴也”。

其对“痛风”的症状特点进行了描述,并提出了“痛风”的病因病机:“肥人肢节痛,多是风湿与痰饮流注经络而痛,瘦人肢节痛,是血虚”。“痛风”是由先天体虚加感受外邪,致痰湿滞留经络、关节而发病。

饮食推荐

高尿酸血症以健脾泄浊为基本治法,宜选择陈皮、薏苡仁、茯苓、白扁豆、粳米等健脾化湿之品,可饮用龙须饮(玉米须、淡竹叶)、薏米粥。

脾肾亏虚者宜选择熟地黄、山药、茯苓、泽泻、桑寄生等健脾益肾制品,可食用益肾粥(熟地黄、薏苡仁)。

急性发作期属湿热蕴结证

以清热利湿、消肿止痛为基本治法,宜选用清凉利湿的饮食,如绿豆苡仁米汤、金银花露、黄瓜、西瓜、芦根等,也可常食百合汤、百合粥、蒸慈菇片。温热的饮食应慎用,如辣椒、桂皮、姜、葱、酒、羊肉等,食之燥热助火,加重关节肿痛。

慢性期多见脾虚湿热证,以健脾补肾、清热泄浊、祛瘀涤痰为基本治法,可选择茯苓、薏苡仁、革薜、土茯苓、淡竹叶、玉米须等健脾清利湿热之品,如薏米粥(薏薏仁、土茯苓、粳米),忌用寒凉食物及性味苦寒之品。

痛风石多属痰瘀痹阻证

宜选择活血化痰散结之品,可食用茯苓山楂粥(茯苓、粳米、白芥子、山楂)。合理烹制,优化食材,发挥食借药力,食助药威是食疗营养治疗的基础。合理烹调可有效降低膳食嘌呤含量,需将嘌呤高的食材采用煮、蒸、炖、汆、涮(不喝汤)的方法烹制,不宜饮浓汤;若病情累及肾脏出现氮质血症,要采用优质低蛋白低嘌呤饮食。

免责声明:文中中药方剂及药膳用于专业中医学习与交流,仅供参考,具体个人诊疗方案请咨询专业医生,请勿仿方套方。

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