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病例来源：中国医学影像联盟肌骨群，感谢病例原创老师
-------------------------群内精彩分析------------------------ 笑谈人生*: 晨读病例 椎管内硬膜外占位 脊膜瘤首先考虑；鉴别：鞘瘤/淋巴瘤/转移瘤 傅颖颖浦江县中医院: 晨读病例，椎管内（具体定位定不了）偏左侧占位，CT等高密度，T1不低，T2不高，强化均匀，临近左侧椎弓密度增高，考虑小圆细胞肿瘤，淋巴瘤可能性大 李静涛: 晨读，淋巴瘤，转移瘤，脊膜瘤，鞘瘤。 张爱军 兰州新区第一人民医院: 晨读病例老年男性，上胸段椎管内髓外硬膜下可能性大，CT密度略高，核磁等信号，相邻骨质似见异常，增强扫描强化均匀，考虑淋巴，转移，脊膜瘤，鞘瘤 周成星萍乡赣西肿瘤医院: 晨读病例：老年人，亚急性病程，定位髓外硬膜下占位，CT密度偏高，T1WI等信号，T2WI等/偏高信号，增强扫描明显强化，考虑淋巴瘤>转移瘤。 星术: 晨读病例：老年人，病程短，T4-5髓外硬膜下占位，CT呈稍高密度，T1WI等信号，T2WI压脂低信号，增强扫描明显强化，考虑淋巴瘤、转移瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤 梁鸣枣庄中医医院: 晨读:淋巴瘤，rdd，骨外尤文，结节病，anca，绿色瘤 勇敢的心: 晨读，定位髓外硬膜下占位，CT密度略高，T1略低，T2不高，强化明显，考虑淋巴瘤，脊膜瘤 老猫: 晨读：稍高密度结节+T2W等低信号+明显强化+相邻骨质未见异常：考虑良性，色素性神经鞘瘤，脊膜瘤，鉴别淋巴瘤，转移瘤 琴怀: 脊膜瘤？血管瘤？淋巴瘤？ 暂远红尘: 晨读考虑脊膜瘤 愤怒的苹果: 晨读：胸上中段椎管占位，等T1T2信号，明显强化，考虑脊膜瘤，鉴别神经鞘瘤、转移瘤 知足长乐: 晨读：老年人，20天病程，首选转移瘤，鉴别淋巴瘤。 林: 晨读病例：老年男性，上胸椎椎管内占位性病变，髓外硬膜外可能，CT略高密度影，磁共振基本等信号改变，增强扫描强化明显，似有脊膜尾征，首先考虑脊膜瘤，鉴别淋巴，转移，鞘瘤。 丽: 晨读，老年，椎管内占位，平扫密度略高，核磁T1等信号T2压脂低信号，增强后有强化，较均匀，考虑脊膜瘤 XCTMR战警: 考虑淋巴瘤，胸椎骨髓象也不对，鉴别造血系统疾病，转移 少年⼼事当浮云: 肌骨晨读 考虑淋巴瘤 鉴别鞘瘤 Crystal: 晨读 老年人，髓外硬膜下占位，CT呈稍高密度，T1W呈稍高信号信号，T2WI压脂低信号，增强扫描明显强化，考虑黑色素瘤，鉴别淋巴瘤、髓系肉瘤、脊膜瘤、富细胞色素鞘瘤。 李亚宁，西安红会医院: 晨读病例：老年人，T1WI等信号，T2WI中等，增强扫描明显强化，定位有点不确定:硬膜外的话先考虑淋巴瘤，鉴别转移瘤。硬膜下的话先考虑脊膜瘤。 上山的蜗牛: 晨读病例：脊膜瘤？转移瘤？淋巴瘤？ 风云: 晨读考虑淋巴瘤，鉴别浆，转移 闲庭信步: 椎管内髓外硬膜下肿瘤，明显强化，神经源性肿瘤，或脊膜瘤 黄向红零陵区中西医院珠山中心医院: 晨读病例考虑淋巴瘤?鉴别诊断鞘瘤?浆细胞瘤?转移瘤? ll: 晨读，密度信号较均匀，考虑淋巴瘤，浆，鉴别转移 郎岩: 晨读，椎体弥漫性改变，椎管境界不清肿块，淋巴，转移 Self: 淋巴，鉴别转移 peek_knight: 晨读病例:老年男性，上外硬膜外占位可能，CT密度略高，T1等T2低信号，相邻骨质未见异常，明显均匀强化，考虑淋巴瘤，鉴别转移，脊膜瘤。 Li-Ang: 晨读支持淋巴瘤，鉴别脊膜瘤 Self: 淋巴，鉴别转移 Crystal: 晨读 老年人，髓外硬膜下占位，CT呈稍高密度，T1W呈稍高信号信号，T2WI压脂低信号，增强扫描明显强化，考虑黑色素瘤，鉴别淋巴瘤、髓系肉瘤、脊膜瘤、富细胞色素鞘瘤。 阿山: 考虑脊膜瘤 吕兴隆 影像医生: 晨读病例老年男性，上胸段椎管内髓外占位，部分沿左侧椎间孔突向椎管外，CT密度略高，核磁呈等信号，纵隔内似可见多发肿大淋巴结，增强扫描强化均匀，考虑转移瘤可能性大，其次淋巴瘤。 窦锐芳: 晨读考虑脊膜瘤 飞鹰行动: 晨读病例 椎管内占位，首先考虑淋巴瘤，转移瘤；鉴别：脊膜瘤/鞘瘤。 影: 淋巴瘤>脊膜瘤 L-TANK: 脊膜？淋巴？RDD？ 张太娟: PNET?淋巴? 五月: 晨读，脊膜瘤，鉴别淋巴瘤，转移瘤， 无趣: 晨读，淋巴瘤，转移瘤，脊膜瘤。 祎祎: 晨读：淋巴瘤，鉴别转移 火山: 胸椎椎管内髓外硬膜下高密度灶，明显强化，脊膜强化，考虑淋巴瘤 文征: 晨读，椎管内髓外硬膜内占位，强化明显，脊膜强化，T2WI内有低信号，T1WI呈稍高信号，钙化？细胞排列紧密？首先考虑脊膜瘤，淋巴瘤。 高文: 晨读考虑脊膜瘤？淋巴瘤？血管瘤？ 影子: 晨读：脊膜瘤？需要除外淋巴瘤与转移瘤。另外椎体见血管瘤。 胡志勇: 晨读，脊膜瘤，鉴别淋巴瘤，转移瘤， 齐滋华: 淋巴瘤，转移瘤 张小林: 淋巴瘤?转移瘤?鉴别诊断脊膜瘤，鞘瘤。 Aurora: 晨读，Ct图像貌似是增强的，所以显示密度比较高，考虑淋巴瘤，鉴别脊膜瘤，转移 朽木: 淋巴瘤，脊膜瘤，血管瘤 霍成存: 晨读，病变沿着左侧硬脊膜生长，CT高信号，增强明显强化，考虑淋巴瘤，脊膜瘤或RDD 双双: 老人胸段髓外占位 均质密度或信号 CT密度高 明显均匀强化 可以脊膜尾征 考虑脊膜瘤 淋巴瘤 鞘瘤 转移 两刀见血: 晨读 支持脊膜瘤 |
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