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中医基本功八纲辩证之虚实辩证歌

 弥河钓鱼翁 2022-09-19 发布于山东

1、虚证

虚证形瘦无精神, 心悸气短汗淋淋, 阴虚盗汗五心热, 阳虚自汗肢不温,无寒气虚声低懒, 无热血虚梦眩昏。

2、实证

实证停郁精神狂, 息粗咳嗽痰浊黄, 胸胁脘腹胀满痛, 便难里急不爽强, 小便不通或涩痛, 舌红苔黄脉弦长。

3、虚实关系

(1)虚实夹杂

上实喘咳壅盛痰, 胸背腹胀卧则难, 下虚浮肿吸气少, 形寒肢冷腰膝酸。

上虚心肺不足证, 下实大肠湿热凝, 心悸怔忡气息短, 里急后重便血脓。

里实表虚风热壅, 郁在三焦表里中, 腹满拒按二便闭, 发热汗出痛恶风。

里虚表实食欲减, 便溏食后腹胀满, 恶寒发热头身痛, 素体阳虚又外感。

虚中夹实病脾肾, 肾不主水脾不行, 食少便溏腰酸痛, 尿少浮肿实邪困。

实中夹虚实结聚, 脘腹胀满二便闭, 体痩面黄饮食少, 气短乏力脉弦细。

虚实各半咳胸满, 痰涎壅盛又外感, 素体阳虚便失禁, 形寒肢冷动则喘。

(2)虚实真假

内有真实外假虛, 里急后重癥瘕积, 体痩神疲身肢冷, 大实羸状补益疾。

真虚假实腹胀满, 痛喜揉按且和缓, 舌质胖嫩虚弦脉, 反泻含冤重危险。

虚实真假辨识分, 脉舌言语体质因, 脉有力神沉候真, 假脉浮候无力神, 真实舌老苔黄厚, 真虚苔白薄淡嫩, 声高息粗多真实, 声低气怯真虚甚, 新病身强为真实, 真虚久病老弱存。

(3)虚实转化

实证转虚高热病, 口渴汗出脉大洪, 失治误治久不愈, 食少消痩面不荣。

虚证转实脾肺衰, 痰食水血结成灾, 健脾化湿宣肺气, 只可补益不可开。

4、虚实与表里寒热的关系

表虚外感与内伤, 外感表虚头项强, 热汗恶风脉浮缓, 内伤气短倦便溏。

表实外感正邪争, 腠理密闭汗不通, 头身疼痛脉浮紧, 恶寒重而发热轻。

里虚寒证内阳空, 面白舌淡神不应, 畏寒肢冷腹喜按, 脉微便溏尿长清。

里虚热证阴亏极, 潮热盗汗两颧赤, 消瘦口干五心热, 病理阴虚阳有余。

里寒实证喜温暖, 腹痛泄泻痰鸣喘, 面白肢冷尿清淡, 舌淡苔白脉迟缓。

里实热证高热烦, 面红目赤大便难, 神昏谵语腹拒按, 溲赤滑数苔黄干。

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