益气养阴、通经活络法治疗糖尿病周围神经病变，记得收藏

糖尿病周围神经病变称为消渴病痹痿病，本病由消渴病引起，其临床表现为痹证或痿证或两者并见。本病主要由消渴病治不得法，阴津亏耗无以载气，或燥热亢盛，痰热郁滞，伤阴耗气，而致气阴两伤，经络失活，血液运行受阻，脉络失养、血脉失和导致肢体麻木、疼痛，甚则肢软无力、肌肉萎缩等症。

治疗宜为益气养阴、通经活络、注重脾肾。脾为后天之本，主运化，主肌肉，主四肢；肾为先天之本，主藏精，主强健，主技巧。消渴病患者多为中年以上之人，若治不得法，脾肾俱虚。

验方介绍

通络止消方

【组成】太子参、黄精、狗脊、续断、桑寄生、川牛膝、卫矛、刺猬皮、蜈蚣、土鳖虫

【功效】益气养阴、健脾补肾、通经活络。

【主治】用于气阴两虚型糖尿病周围神经病变。症见乏力、四肢麻木疼痛、舌质紫暗、脉涩。

本方是以益气养阴为主，活血通络止痛为辅的自拟经验方，是治疗气阴两虚型糖尿病周围神经病变标本兼顾的有效方剂。据现代药理研究卫矛能促进胰岛B细胞再生，有明显降糖作用，且可改善血液流变性，增加红细胞变形能力，抑制脂质过氧化，抗自由基损伤，提高红细胞Na+-K十-ATP即酶活性的作用。蜈蚣、土鳖虫活血、通络、止痛，现代研究二者有镇痛、抗菌、抗凝血、抗缺血缺氧、降血脂作用。

【验案】白某，女，64岁。2021年12月10日初诊。

患糖尿病4年，自2011年10月开始出现四肢末梢麻木，犹如蚁行，时有疼痛，下肢尤甚，血糖控制不稳定，遂特来求诊。诊时伴见神疲乏力，腰膝疲软，日不甚渴饮，食纳可，二便调，夜卧欠安，舌淡暗，尖略红，苔薄白，脉沉弦细。

化验空腹血糖10.8mmol/L，尿糖(+++)。

中医诊断：①消渴病。②消渴病痹痿。证属气阴两虚、经络瘀阻。西医诊断：①2型糖尿病。②糖尿病性周围神经病变。

治疗：益气养阴、健脾补肾、通经活络。处方：太子参30g，黄精20g，狗脊10g，续断10g，桑寄生30g，川牛膝30g，卫矛20g，猬皮10g，蜈蚣3条，土鳖虫10g，黄芪15g，姜黄10g，葛根15g，每日l剂，水煎服，早、晚温服。

上方加减约服40余剂，下肢末梢疼痛骤减，手足麻木、蚁行感基本消失，复查空腹血糖在7～8mmol/L，尿糖阴性。

糖尿病周围神经病变属糖尿病微血管并发症之一，也是典型的由脉络病变致气络病变的病理过程。所以在出现其症状之时要及时治疗，不可耽误病情。