【原】【消化系统】食管异物

基本情况

患者，男性，69岁，误食鸡骨咽痛

影像学

相关标识

影像所见

食管颈段小片状骨性异物，大小约2.6cm×1.2cm，边缘尖锐，相应食管壁无增厚，壁外未见气体。

诊断意见

食管颈段异物（动物骨骼）

相关知识

食管异物

食管异物指在食管内因难以排出而滞留的各类物体，属于临床常见的急症。若不及时取出或者强行咽下延误治疗可引起食管周围炎、纵隔炎和脓肿、食管瘘、甚至穿破大血管引起致命的大出血。

【年龄分布特点】

发生在任何年龄，以儿童和老人多见。

【原因】

老人和小朋友的咀嚼和吞咽功能较弱

【异物类型】

儿童:常见为电池、硬币、玩具、别针等;

成人:多为动物骨骼（家禽骨、鱼刺等）、坚果核、义齿等;

其他情况：如药物、刀片等可见于精神异常者、罪犯等。

【影像学】

首选颈胸部CT检查，可以明确食管异物的大小、位置形态及周围组织情况。诊断时需仔细询问异物种类及临床表现。

【治疗】

1、胃镜取出；

2、胃镜不能取出者，进行外科手术。

参考资料：

成人食管异物急诊处置专家共识（2020版）

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