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患者，男性，39岁，左膝外伤
后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，骨折部分移位，表现为一侧有连接而另一侧移位的悬吊骨折 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折（Meyers II型） 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，为后交叉韧带强烈收缩导致其胫骨止点撕脱。 【损伤原因】 仪表盘损伤，跪压伤，严重过伸状态 【临床表现】 主要有伤后疼痛，但症状不稳定，疼痛模糊；抽屉试验阴性。 【分型】 依照Meyers的分型标准，将后叉胫骨止点撕脱骨折分为三型。 Ⅰ型：骨折无移位： Ⅱ型：骨折部分移位，为一侧有连接而另一侧移位的悬吊骨折； Ⅲ型：完全分离的撕脱骨折。 【影像表现】 X线/CT：①胫骨后方关节面局部骨质不连续；② 后交叉韧带胫骨附着点骨性成分可无移位（I 型）或有移位（II 型和 III型）； MRI平扫：①胫骨后关节面局部骨质不连续，邻近骨质骨髓水肿；②后交叉韧带完整； 【治疗】 I型因血供丰富，可保守治疗； II、III型需手术治疗。 这一类型的骨折，应该注意： ①平片表现可为阴性，尤其是 I型损伤； ②常有合并伤：可合并有膝关节后外侧角、 前交叉韧带、内侧韧带复合体损伤、胫骨和股骨外侧髁骨挫伤以及内、外侧半月板撕裂等。因此，需要行MRI进一步检查。  END |
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