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正式对话截图： 初诊 6月7日 
面瘫患者舌象，处方放大版： 
正文（接上）： 
复诊：6月13日 
痊愈：6月27日
病因病机及治疗要点：
学员处方放大版：
正文（接上）：
我们的面瘫加减治疗，一般都可以在5-7天内康复，不留后遗症。
西医治疗应该最少也得半个多月，十有八九都会留下点后遗症。
西医认为此病是由病毒感染侵害面神经导致，用抗病毒加营养神经的药物治疗，如利巴韦林，维生素B族等，疗程长，疗效差，预后不佳。
中医一般面瘫（中医多称为口眼歪斜或吊线风），多由素体肝火旺，又外感风寒所致。
《黄帝内经》讲：“诸风吊（掉）眩皆属于肝”，中医名字起的非常的“科学”，叫吊线风。一听就是肝的问题。肝主风嘛，平素肝郁火旺，内风煽动，中医讲“同气相求”，俗语讲“物以类聚”嘛。体内有肝风，外面就容易感受外风，内外交织，痹阻于经脉，因火性炎上，所以多阻于头面，肝主两侧，所以半面瘫痪，口眼歪斜。中医也叫类中风，也叫小中风，像那种半身不遂的叫真中风，大中风。面瘫就是“半面不遂”。
半张面肌瘫痪，不能做皱眉，鼓腮，咧嘴等动作，主要为表情肌瘫痪。
脾胃肝胆同居中焦为人体气机之枢，不同的是肝胆主人体左右之气机，脾胃主人体上下之气机，肝气布于两胁，足少阳经也是位于人体侧面，肝胆出了问题就容易引起身体侧面的疾病，如脑中风，面瘫，带状疱疹，疝气，偏头痛等，各种肿瘤和恶性肿瘤也多发生在身体两侧肝胆经循行路线上。如甲状腺，乳腺，卵巢，肝，子宫，生殖系（肝经环阴器）等。
这些疾病都要从肝上面解决才能效如桴鼓，立竿见影。
柴胡12克，
僵蚕，葛根各30克，
白芍，当归，防风各20克，
龙胆草，香附，白术，生地，茯苓，桂枝，牡丹皮，甘草，白附子，麻黄，细辛各10克。（警告：中药处方因病因证因人制宜，切勿不加辩证，直接套用）
此方以葛根汤，牵正散（全蝎太贵，所以没放，以重用僵蚕另加其他祛风药代替），加防风，细辛，当归而成。
加了龙胆草加强去肝火治口苦的功效（没有口苦可以不用），其他栀子，黄芩都可以治疗口苦，药力较龙胆草为轻，可以随症选用。
加量白芍，当归养血柔肝，兼有解痉（解除面肌痉挛）之功，重用防风祛风除湿，散肝胆郁火，既然面瘫（吊线风）因风所致，防风是必不可少的大将，另外防风也有解痉之功（口眼歪斜也是因为患侧肌肉痉挛把口眼给牵拉歪了）。
为什么合方中的方子叫牵正散呢，意思就是怎么牵拉歪的，还怎么给他牵拉正了。牵正散原方是（白附子，僵蚕，全蝎各等份）。其实重用僵蚕比等份疗效好，这个一般人咱不告诉他。不过僵蚕是感染白僵菌的蚕，临床很多假货，用普通的蚕或注入胶水冒充，会无效，一定要用真货，拒绝假货。
白附子又叫禹附子，不是白附片（黑附子的炮制品），也不是黑附子，为了防止混淆，现代一般叫独角莲了，白附子，僵蚕，细辛最去头面诸风。
白附子，白僵蚕，细辛三药看似很面熟吧，再加上白术，白茯苓，白芍，防风就更眼熟了。很多的中药美容方都含有这些药物，如玉容散，白附子，白僵蚕，防风，细辛具祛风之功，能驱散内侵邪风，能除面上百病。
面瘫也是影响美观的毁容性疾病，所以白附子，白僵蚕，细辛，防风，白茯苓，白术，白芍等不但治好了面瘫，还有美容祛斑之功，一举多得。
基础方加葛根麻黄就是葛根汤，第一从葛根汤这个方剂来说，头面部疾病大部分都适合用葛根汤来治疗，因为太阳病就是“脉浮，头项强痛而恶寒”，加上一个“项背强几几”就是葛根汤证。有些面瘫也会伴有颈面部神经的疼痛，其实把这个方意延伸开，不单是颈项强痛，项背强几几，只要是头面部疾病，项背部疾病都可以用葛根汤来治疗，这些我们在李氏奇效汤的加减总论里都有详细的介绍。像什么颈椎病，脑供血不足，头晕，头痛，面瘫，痤疮，失眠，耳鸣等疾病都可以用葛根汤加减治疗。
另外从舌象上面来说呢，面瘫患者大多伴有颈椎部的裂纹或凹陷等病理改变，所以根据我们的“有其舌，则用其药”的理论则应合葛根汤治疗，这是病-证（症）-舌-药之间的高度相关性，也是我们舌诊用药和传统辩证选方用药的处处逢源性，也是我们“不求方而方自来”的优越性之所在。
面瘫在正骨的理论方面来讲，与颈椎关节的错位，椎体关节紊乱有关系，尤其是C1（寰椎）最多见，所以这时用葛根汤是非常适宜的，全面兼顾，整体调理，标本兼治，万无一失。
在针灸治疗面瘫的取穴配方中也会用到风池穴，风池穴位于颈部枕骨下，里面就是寰椎，风池在祛风的同时还可以调节寰椎（第一颈椎）和调节面神经。
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