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闲着没事时，我会把碰到的医案，加上自己的经验写出来，再分享到网络平台上。这么做，一是可以帮助自己巩固一遍，加强记忆，温故而知新。二是借着平台让更多的患者对病症有一些了解，能少花一些冤枉钱，少受一些冤枉罪！ 有人看了标题可能会产生疑问，鼻炎明明在上头鼻子，怎么会治下边呢？我呢，偏偏在下边治，治你的脾，通过健脾，来打通你的鼻窍。接下来结合病例讲讲吧。 有这么一位患者，来就诊时说，年轻的时候身体很好，可是上了50岁以后，身体是一天不如一天。最让他挠头的，是患上了过敏性鼻炎。表现出来，就是鼻塞，流白色黏鼻涕，鼻子发痒，不断打喷嚏。 患者心里纳闷啊，鼻子一直好好的，怎么会突然闹出这么个事呢？患者也去过不少地方医治，效果都差强人意，最后，他决定转投中医治疗。仔细询问后得知，患者大便比较溏薄，平时食欲不振，现在的饭量远远不如以前。 又看了患者的舌脉，发现其苔薄白、舌质淡红，脉细。 辩证后开方：薏苡仁、莲子肉、桔梗、白扁豆、砂仁、党参、茯苓、甘草、山药、陈皮、白术、乌梅、苍耳子。 结果怎么样了呢？ 患者20天后复诊，表示鼻子已经通气了，鼻痒和打喷嚏的现象得到遏制。接下来，原方保持不变，叮嘱患者继续服药。患者服药40天后，身体就彻底好了，吃饭食欲很好，身体有力，鼻子通气，所谓过敏性鼻炎，可谓一扫而光。 所以到底是怎么上病下治的呢？你看出来了没有？ 其实，你能发现，这个患者苔薄白、脉细，大便溏薄，食欲不振，这就是明摆着脾虚有湿啊。脾虚，运化失常，湿邪聚生，这就引起便溏。胃纳不佳，所以患者胃口不好，吃不下东西。 方中党参可以健脾益气。茯苓能够健脾利湿。山药用以健脾固本。白术能健脾燥湿。薏苡仁、莲子肉、白扁豆无一不具有杰出的健脾之功。如此兴师动众的健脾化湿，真的只源于患者便溏纳差吗？ 当然不是，项庄舞剑，意在沛公。中医里讲，土生金，脾土不足，则肺金不足。现在，患者有过敏性鼻炎，鼻涕黏白，打喷嚏，鼻塞鼻痒，这一看就知道是肺气不足，肺窍不通。肺气不足，津液不得输布，所以聚而成痰，形成鼻涕。 那如果我们通过健脾，来实现培土生金，强壮肺气，那是不是意味着可以间接地改善鼻炎、流鼻涕等症状呢？ 这个想法，事实证明是正确的。因为培土生金之法，从来都是中医的治疗方法之一，千百年被实践证明是正确的。你的病，明明在鼻子，我却挖你的病根，治你的脾，这就有上病下治的味道了。 也正因如此，医案里在健脾益气利湿的基础上，加苍耳子通鼻窍，乌梅敛肺气，桔梗将补气健脾的药性带入肺中，使得肺气得以滋补强壮。你看，这不就解决问题了吗？ 通过健脾，增强肺气，通过渗湿，化散痰浊。患者的鼻子，怎么会不康复呢？这就是中医治病的妙处——看到的是病所，想到的确实病根。而这个病根，你看的准不准，就靠你对中医的理解，对病因病机的把握，对中医整体观的理解了。说到底，这里边全是功夫啊。  |
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