维生素对于糖友来说很重要,适量和平衡的维生素摄入有利于糖尿病人纠正代谢紊乱、防治并发症。 哈尔滨医科大学的研究团队在一项3483人参与的哈尔滨人民健康研究中发现,维生素C摄入量超过117mg/d(每天117毫克)的人患糖尿病的相对风险更低,只有维生素C摄入量不足69 mg/d(每天69毫克)人的46%。 该团队在7595人参与的另一项前瞻性队列研究中同样发现,较高的维生素C摄入量具有降低糖尿病相对风险的作用(Zhou, 2016)[1]。 日本所做的一项为期5年的前瞻性流行病学研究也发现了类似的关联。 研究者调查了19168名40-79岁的日本人,发现较高的维生素C摄入量有利于降低患2型糖尿病的风险。但不同的是,这种效果只在女性中有显著性,而在男性中却并不显著(Eshak, 2019)。 此外,根据2015年湘雅医院体检中心发表的一项针对5168名研究显示维生素C摄入的多少与糖尿病的发生存在负相关。意思是:摄入越少,发生糖尿病的可能性越大。 注:我国成人的维生素C推荐摄入量为100mg/d(100毫克/天);除了维生素C,《中国糖尿病医学营养治疗指南2013》中指出:中国的2型糖尿病患者以B族维生素、β-胡萝卜素、维生素C、D、E缺乏较为常见。特别指出,维生素D缺乏和糖尿病发生有关。 维生素D与糖尿病的关系非常“密切”,研究发现:在世界范围内,高UVB(户外紫外线)照射的地方,1型糖尿病发生率几乎为零 [2]。 另有研究表明,从婴儿时期开始补充维生素D,可以明显降低1型糖尿病的发病率。 但动物模型的实验无法应用到临床试验 ,主要是由于大剂量 的补充维生素D可以引发高钙症、高钙尿症和肾结石 。 维生素D缺乏会导致2型糖尿病的发生与发展。最新研究表明,在不考虑性别 、研究时间、样本量大小 、糖尿病诊断标准和25(OH)D检测方法等因素的情况下 ,低浓度 25(OH)D与 T2DM的发生密切相关。 流行病学研究表明,维生素D缺乏会增加机体胰岛素抵抗,损伤胰岛β细胞功能 。 在一项亚洲非肥胖型糖尿病患者的研究中,也证实了维生素D水平与患2型糖尿病风险率 、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能之间呈负相关[3]。 在实验动物模型中,维生素D缺乏会导致胰岛β细胞功能受损 ,使糖耐量降低,而补充维生素D可以缓解上述症状[4]。 食用富含维生素D的食物 维生素D含量较丰富的食物有鱼肝油 、鸡蛋 、牛奶和其他奶制品等。美国《每日健康新闻》报道维生素D有5种优质的食物来源。 美国自然健康联盟数据显示,在所有天然食物中,三文鱼的维生素D含量最高。除了三文鱼,金枪鱼中的维生素D也很丰富。不管是新鲜的、冷冻的,还是罐头的,含量都很高。 无论全脂还是脱脂,牛奶都含天然维生素D,而且市场上许多牛奶都已经强化了维生素D。 鸡蛋是强大的营养库。蛋黄含有非常多的维生素D,蛋白中的优质蛋白质也很多。 一项研究发现,圆白蘑菇(双孢蘑菇)接受紫外线照射几小时后,其中维生素D会增加4倍。吃蘑菇前,让它晒晒太阳吧! 晒太阳补充维生素D 阳光能够把胆固醇转化为维生素D,维生素D又可以促进钙的吸收,由于维生素 D合成与阳光有密切关系 ,所以,维生素D又称为“阳光维生素”。这就是为什么说晒太阳可以补钙的科学解释。 看完这段,不用再说,经常户外活动经常晒晒太阳的好处了吧。黄帝内经讲:“夏三月,此谓蓄秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日(不要害怕晒太阳)...冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳(不耽误晒太阳),早卧晚起,必待日光(多晒太阳).....”! 讲到这里就不得不配合老祖宗的智慧,早在几千年前就已经揭示了紫外线会将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D的前体,经过一系列复杂的转化,从而成为了对人体形成维生素D的过程!! 另外,其实更令人深思的是,上述研究人群,糖尿病风险较低的人群是因为额外的补充了各种维生素还是健康的生活习惯呢? 在我看来:健康饮食、经常户外活动似乎是更好的答案。这可能是很多科学家费尽周折后的终结性答案。 参考文献 [1]https://media.weibo.cn/articleid=2309404359646612704133 [2] Mohr SB, Garland CF, Gorham ED, et al. The association betweenultraviolet B irradiance, vitamin D status and incidence rates of type 1diabetes in 51 regions worldwide [J].Diabetologia,2008,51 (8):1391–1398. [3] Lim S, Kim M], Choi SH, et al. Association of vitamin D deficiencywith incidence of type 2 diabetes in high–risk Asian subjects[J]. AmJ Clin Nutr,2013,97(3):524-530. [4]Kadowaki S, Norman AW. Dietary vitamin D is essential for normalinsulin secretion from the perfused rat pancreas[J]. J Clin Invest,1984,73(3):759-766. 本文内容仅做健康科普。具体诊疗请到正规医院咨询医生建议 |
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