女性更年期失眠症是指女性在绝经期由于内分泌紊乱、精神压力大等因素引起的入睡困难、睡眠维持困难、醒后入睡困难等症状。 (网络配图) 近年来随着我国对传统中医药研究的不断发展,传统中医药治疗女性更年期失眠症在临床得到推广。 研究发现解郁安神汤治疗女性更年期失眠症疗效显著。 现介绍如下。 临床资料 共研究医院收治的女性更年期失眠症患者34例;年龄41~57岁;病程最短3个月,最长2年。 诊断标准 主要症状为睡眠不安、心烦易怒,同时伴有胸闷胁胀、情绪抑郁、头痛目赤等,中医辨证属郁火内扰型不寐。 治疗方法 处方:珍珠母30克,生龙骨(先煎)20克,合欢皮15克,白芍、丹参、生地各12克,柴胡、山栀子、枳壳、丹皮、桔梗各9克。 用法:将上述中药用清水浸泡1小时,而后放入400毫升清水中小火久煎至250毫升,每日睡前半小时温服,每日1剂,连续治疗1个月。 (网络配图) 疗效标准 治愈:夜间睡眠时间为6小时以上,睡眠昏沉,醒后精力充沛。 显效:夜间睡眠时间与治疗前相比增加3小时以上,睡眠质量明显改善。 有效:夜间睡眠时间与治疗前相比增加不足3小时,睡眠质量有一定程度改善。 无效:夜间睡眠时间以及睡眠质量与治疗前相比无明显改善。 治疗效果 治愈18例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效率为94.1%。 体会 女性更年期失眠症归属于中医学“不寐”的范畴,人体正常睡眠、觉醒是由机体阴阳交替、阴阳消长决定的。 人体阴阳消长与天地阴阳盛衰消长具有一致性,阴阳不交是导致失眠的病机。 更年期是女性由育龄期向老年期过渡的一个正常生理期,肾精亏虚,精血同源,可耗损肝血,肝为刚脏,具有调畅人体气机的作用,肝血亏虚,肝阴不足,可致肝阳亢盛,从而影响肝脏正常输泄的功能,影响全身气机运行。 人体气、血、津液均有赖气机运行循环周身,若肝郁气滞,可进一步损伤脾胃,脾五志为思,脾脏功能失调,可出现情绪郁结,从而增加女性更年期情绪躁动、抑郁等心理负担,影响睡眠。 (网络配图) 解郁安神汤中柴胡味苦、辛,性微寒,归肝、胆经,具有疏肝解郁的作用;白芍味苦酸,性微寒,归肝、脾经,具有养血柔肝、缓急止痛的作用;柴胡和白芍配伍既助肝体,又助肝用,可有效恢复肝主输泄之功;珍珠母具有平肝潜阳、镇静安神之效;山栀子、桔梗、枳壳具有宽中理气的作用;丹参、合欢皮、生龙骨均具有安神的作用;生地、丹皮具有滋阴的作用。 诸药合用具有疏肝安神的作用。 (网络配图) 综上所述,对于女性更年期失眠症给予解郁安神汤治疗可有效改善失眠症状,提高睡眠质量,具有较高的临床应用价值。 (所刊方药请在中医师指导下使用) 来源丨《医药星期三》2022年 第0920期 编辑丨张皖波 校对丨郑柯 二审丨张越 终审丨刘慧英 张如贤 |
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